1990～2004年上海市甲型流感病毒基因特性的研究

目的研究1990～2004年上海市甲型流感病毒流行株血凝素(HA)基因的特性,探讨流感病毒基因的变异与流感流行的关系。方法采用鸡胚和MDCK细胞两种方法分离甲型流感病毒。提取病毒RNA进行逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增产物纯化,核苷酸序列测定,并用MegAlign软件进行基因种系发生树分析。结果2000年以来上海市流行的甲3亚型与A/Sydney/5/1997(H3N2),A/Wuhan/359/1995(H3N2)相比,HA1区的核苷酸同源性为95.7%～98.6%和96.8%～98.6%。与90年代流行甲3亚型同源性为88.4%～92.8%,氨基酸的替换发生在抗原决定簇A、B、E、D区和受体结合位点(RBS)的左臂。甲1亚型与A/HongKong/1131/1998(H1N1)、A/Shanghai/7/1999(H1N1)相比,核苷酸同源性为97.8%～99.3%,与90年代流行的甲1亚型同源性为96.8%～97.8%。基因种系发生树表明近几年甲型流感病毒与90年代流行株存在基因特性不同的分支。结论2000年以来上海市H1N1亚型的抗原性未发生明显的变异,H3N2亚型流感病毒的基因发生变异使抗原性发生漂移，是近年引起局部地流感暴发的主要因素。     

应用EXCEL实现上海市乙肝发病灰色模型的预测研究

目的:探讨应用EXCEL表格实现上海市乙肝发病灰色模型预测的可行性。方法:基于上海市2003年-2009年乙肝发病数,应用EXCEL电子表格建立上海市乙肝发病数的灰色模型GM(11,),采用后验差比值C和小误差概率p判定模型预测精度,比较预测值与实际值的相对误差,并进行2010年-2012年乙肝发病数的外推预测。结果:GM(1,1)模型的后验差比值C=0.243 7,小误差概率p=1,模型预测精度为优秀。2003年-2009年各年份乙肝发病实际数与预测数的相对误差均小于8%,模型预测上海市2010年-2012年乙肝发病数分别1 921例1、745例和1 585例。结论:EXCEL表格可以实现灰色模型GM(1,1)的建模与预测,有一定的推广应用价值。     

泪道探通术联合妥布霉素滴眼液治疗先天性泪囊炎

目的:探讨泪道探通术联合妥布霉素滴眼液治疗先天性泪囊炎的临床疗效。方法:选取2017-01/2019-06来我院就诊的先天性泪囊炎患儿228例250眼作为研究对象,年龄为6月龄~3岁。按年龄分为3组:6月龄~<1岁133例149眼,1~<2岁62例64眼,2~3岁33例37眼。三组均实施表面麻醉下泪道探通术联合术后妥布霉素滴眼液治疗。结果:先天性泪囊炎患儿中6月龄~<1岁治愈率为97.3%(145/149),1~<2岁治愈率为92.2%(59/64),2~3岁治愈率为83.8%(31/37),无不良事件发生。三组患儿治愈率比较,6月龄~<1岁患儿治愈率最高(P=0.009)。结论:泪道探通术治疗先天性泪囊炎疗效显著,术后联合妥布霉素滴眼液安全可靠。以6月龄~1岁为最佳治疗时机,其手术操作简单,并发症少,具有较高的临床价值。     

新型脂肪酰胺水解酶抑制剂的设计，合成和活性评价

目的 设计合成新型的脂肪酰胺水解酶（FAAH）抑制剂,并对其活性评价。 方法 通过已有FAAH酶抑制剂的结构和活性构建药效团模型,对部分ZINC数据库粗筛;通过与FAAH酶分子对接,对粗筛所获得的小分子化合物的活性进行打分评价并,确定拟合成目标化合物的母核结构（2-氧代苯并吡喃-7-酯）;采用酰化、缩合反应,合成系列目标化合物;通过体外酶抑制活性实验检测其活性。 结果 化合物（±）-2-（2-苯氧基乙酰基氨基）-丙酸-2-氧代苯并吡喃-7-酯（2b）的IC50值为95.24 μmol.L-1,（±）-1-（2-苯氧基-乙酰基）-吡咯烷-2-羧酸-2-氧代苯并吡喃-7-酯（2g）的IC50值为17.34μmol.L-1,具有较好的抑制FAAH酶活性的作用。 结论 本文活性化合物的结构与目前报道的脂肪酰胺水解酶抑制剂结构差异较大,有望成为新类型先导化合物。     

上海市流行性乙型脑炎发病率长期变异的生态因素研究

目的：探讨上海市乙脑发病率下降的主要影响因素。方法：分析上海市历年来的生态因素，如气象条件、水田种植面积、猪饲养数，猪饲养数，蚊虫密度、猪群和人群的抗体水平等与近50年来乙醇．脑发病率长期变异关系。结果：水田种植面积和猪饲养数的增多可能是1965－1967年乙脑流行的原因，但对1968年以后乙脑发病率下降影响不大。1968年以后乙脑发病率的大幅度下降可能与乙脑疫苗接种率的提高有关。结论：乙脑疫苗的免疫接种对预防和控制乙脑起重要作用，乙脑疫苗接种仍需持续。     

我国部分地区人群中水痘-带状疱疹病毒流行率

本文首次报导我国部分城市居民中水痘－带状疱疹病毒（Ｖａｒｉｃｅｌａ－ｚｏｓｔｅｒｖｉｒｕｓ，ＶＺＶ）血清学流行率。标本来自上海、北京、大连、广州和成都市１～４５岁人群，共收集血清３０７６人份。用ＥＬＩＳＡ方法检测。结果显示，我国部分人群中ＶＺＶ抗体阳性率平均为６８７６％，年龄别流行率在１～３岁、４～６岁、７～１３岁和３６～４５岁组，分别为１５９６％、４９９０％、６９９４％和９３１２％。此结果将为我国ＶＺＶ疫苗免疫中免疫对象的选择提供科学依据     

华东地区散发性戊型肝炎病毒系统进化分析

目的 了解华东地区散发性戊型肝炎病毒(HEV)的系统进化特征.方法 2005-2008年收集华东地区14家二级或三级医院413份散发戊型肝炎患者血清,应用巢式RT-PCR方法检测HEVRNA并测序.参照GenBank相关序列,分析各序列之间的同源性,并构建进化树.结果 413例患者的男女性别比为1.75:1,40～69岁患者居多(61.5%).413份患者血清有140份分离出HEV RNA,阳性分离率为34%.所有分离的140份病毒株均属于HEV Ⅳ型,与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型参考病毒株的核苷酸同源性分别为77.9%～88.3%、80.8%～90.6%、73.4%～85.2%和91.0%～95.4%.结论 基因Ⅳ型HEV是引起华东地区散发性戊型肝炎的优势病毒株,其起源和进化等问题仍需进一步研究.     

福建北部山区肾综合征出血热血清流行病学调查

用IFAT检查周宁县657只鼠肺,城镇室内褐家鼠的HFRS病毒抗原的阳性率为4.72%,野外黑线姬鼠宁波亚种为5.95%。褐家鼠有外窜。城镇病例主要传染源为褐家鼠,多属于褐家鼠型出血热,农村或野外感染的病例主要传染源为黑线姬鼠,主要属于黑线姬鼠型出血热。褐家鼠型出血热症状比黑线姬鼠型出血热的症状轻。黑线姬鼠流行高峰之后出现人间流行高峰。福建北部山区是我国黑线姬鼠型出血热自然疫源地带的东南边缘部分,自然疫源地多属于山区小盆地型。周宁县除野外有黑线姬鼠型自然疫源地外,室内尚有褐家鼠型疫源地。恢复期病人血清检查21份,阳性率为90.48%,抗体维持较久,经9年仍有查出者,健康人群检查172份未发现隐性感染。     

上海市2个疾病监测点吸烟情况流行病学调查

我国是烟草生产和消费大国 ,近年来 ,人群烟草消费呈逐渐上升趋势。许多流行病学调查结果表明 ,吸烟与许多疾病有关 ,对人群的健康造成了极大的危害 ,降低了人群的生活质量。人群的文化知识水平、对烟草的科学认识程度和态度、自我保护意识、个人生活习惯以及个人意志和生活工作环境等因素 ,均可影响人群的吸烟率。而吸烟的方式、吸烟的剂量和程度直接决定了吸烟的危害程度。为了解上海市城市、农村 2个疾病监测点人群的吸烟现状 ,为制订卫生保健政策和措施提供参考依据 ,进行了本次调查。1　对象与方法1.1　对象上海市卢湾、松江区 2个疾病…     

医疗保险改革后上海市急性传染病报告质量调查

[目的 ]　了解上海市医疗保险后传染病疫情报告、传染病监测以及传染病访视、调查处理等工作变化 ,探讨适应本市急性传染病预防控制工作方法模式。　 [方法 ]　选择有代表性的全市 7个区、县的 2 1家医疗机构开展此项调查工作。　 [结果 ]　医疗保险后急性病毒性肝炎发病至初诊和初诊至确诊的时间显著比医保前长 ;医疗保险后传染病住院人次下降 ;肝炎、菌痢、伤寒、肺结核等传染病医疗总费用下降 ;肝炎门诊人次上升 ,平均医疗费用上升 ;肠道门诊人次上升 ,平均医疗费用下降 ;传染病监测数量及质量、病家访视质量无变化。　 [结论 ]　将预防保健逐步纳入医疗保险范围 ,实施相应的传染病防治工作办法 ,将会大大提高传染病的防治效果。