发挥中西医结合在疫情防控中的作用

当前,疫情防控工作正在全面有效推进,但形势依然严峻复杂。2月10日,习近平总书记在北京市调研指导新型冠状病毒肺炎疫情防控工作时强调,“不断优化诊疗方案,坚持中西医结合,加大科研攻关力度,加快筛选研发具有较好临床疗效的药物”“要加强医疗救治,继续巩固成果,坚持中西医并重”。我们要坚持中西医结合,发挥中医药优势,尽快探索出更加有效的治疗方案和药物,为打赢疫情防控阻击战贡献力量。     

阿托伐他汀对急性心肌梗死患者PCI术后左室重构、血脂的影响观察

目的:探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后左室重构、血脂等指标的改善效果。方法:回顾性分析2016年6月～2018年9月在某院治疗的150例急性心肌梗死患者的临床资料,所有患者均已接受阿托伐他汀治疗,并于治疗前、治疗后1个月、3个月与6个月,接受心脏彩超、血脂等一系列检查,比较治疗前与治疗后6个月患者左室重构[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、血脂指标[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]。结果:治疗后6个月,患者LVEDD低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后6个月,患者TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:急性心肌梗死患者经阿托伐他汀序贯治疗后,可有效改善PCI术后左室重构,利于调节血脂水平。     

应对疫情中医药救治有哪些优势——张伯礼院士权威解答

正在此次疫情阻击战中,中医药的作用得到了广泛认可,但也有不少人存在疑问:新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者治疗中,中医疗效到底怎么样?中医药的特色在哪里?首个中医方舱医院,如何帮助患者康复?这些涉及中医药话题备受关注。2020年2月24日,央视《新闻1+1》栏目,白岩松连线中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼,围绕从中医角度评判分析新型冠状病毒、中医在轻症不转为重症是否有拿手的方法、中西医结合救治新冠肺炎等问题介绍了中医药在疫情应对中发挥的作用。     

捏法对大鼠至阳穴皮肤内源性大麻素受体的影响

目的观察捏法对大鼠至阳穴皮肤内源性大麻素受体的影响。方法将24只6~7周龄SD大鼠随机分为空白组、轻刺激组、中刺激组、重刺激组,每组各6只。空白组不做任何手法刺激,轻刺激组、中刺激组、重刺激组分别在至阳穴行捏法刺激7、14、21次,每天1次,每周刺激5 d,休息2 d。捏法刺激3周后各组大鼠局部脱毛取至阳穴体积约0.7 cm×0.7 cm×0.5 cm的皮肤组织,研磨后高速离心法提取蛋白,采用蛋白免疫印迹技术(Western blot)检测内源性大麻素受体1(CB1)和内源性大麻素受体2(CB2)蛋白相对表达量。结果4组CB1蛋白相对表达量比较,重刺激组为(0.78±0.12),均高于其余3组(P<0.05),中刺激组、轻刺激组、空白组两两比较均无显著性差异(均P>0.05);4组CB2蛋白相对表达量比较,中刺激组为(0.67±0.18),轻刺激组为(0.64±0.23),均高于空白组(P均<0.05),重刺激组与空白组比较无显著性差异(P>0.05)。结论重刺激捏法干预能够提高大鼠至阳穴皮肤CB1蛋白相对表达量,轻刺激及中刺激捏法干预能够提高大鼠至阳穴皮肤CB2蛋白相对表达量。捏脊手法可修复损伤皮肤及抗炎,其机制可能与内源性大麻素系统激活有关。     

马鞭草化学成分及药理活性研究进展

马鞭草为中国传统中药，具有活血散瘀、解毒、利水、退黄等功效，临床上常用于水肿、疟疾、黄疸、肝炎、咳嗽、流行性感冒等症的治疗。马鞭草所含化学成分众多，其中黄酮类、环烯醚萜类、苯乙醇苷类、三萜类、挥发油类等成分为其主要活性成分。现代药理研究表明，马鞭草具有抗炎、抗病毒、抗菌、镇咳、抗肿瘤及调节免疫等作用。文章总结了近20年来国内外有关马鞭草化学成分、药理及毒性相关文献，对其研究进展进行综述，为马鞭草的药物开发及临床应用提供依据。     

虎杖膏外敷治疗成人蝮蛇咬伤肢体肿胀的疗效分析

目的 探讨虎杖膏外敷治疗对成人蝮蛇咬伤肢体肿胀的疗效。方法将85例蝮蛇咬伤患者随机分为对照组（42例）与观察组（43例）。对照组常规采用抗蝮蛇毒血清、季德胜蛇药、地塞米松、破伤风抗毒素、甘露醇、肢体活动功能锻炼、局部伤口换药等。观察组在对照组常规治疗基础上联合虎杖膏外敷，肿胀部位绷带包扎固定，保湿采用麻油喷湿，1次/d。记录两组入院治疗后第1、3、6天，患肢中点标记部位周径下降值、肌酸激酶（CK）变化值、局部创伤评分及6 d治愈率。结果与治疗第1天比较，两组第3、6天患肢肿胀减轻（P<0.05）。与对照组比较，观察组患者周径、CK值、局部创伤评分明显下降（P<0.05），观察组6 d治愈率明显高于对照组（P<0.05）。结论在常规治疗基础上，虎杖膏外敷治疗成人蝮蛇咬伤，可明显减轻患肢肿胀及组织损伤，缩短治愈时间，值得临床推广应用。     

肿瘤专科护士对化疗所致恶心呕吐的护理效果分析

目的:探讨肿瘤专科护士对化疗所致恶心呕吐护理的效果。方法:将膀胱癌患者100例采用数字表法分为观察组与对照组各50例,2组患者均给予常规化疗3个月;对照组在化疗期间给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上由肿瘤专科护士进行主动服务护理模式干预。结果:观察组化疗3天与7天患者的恶心呕吐评分分别为(1.04±0.34)分和(1.21±0.45)分,明显低于对照组的(2.02±0.34)分和(2.12±0.29)分(P0.05)。观察组患者的生理功能、社会功能、生理职能明显高于对照组,躯体疼痛评分低于对照组(P0.05)。结论:肿瘤专科护士在膀胱癌患者化疗期间的护理能有效缓解患者恶心、呕吐状况,从而提高患者的生活质量。     

胆道125I 粒子支架与金属裸支架治疗Bismuth Corlette Ⅲ型胆管癌合并梗阻性黄疸的临床对比

  目的  对比胆道125I粒子支架与金属裸支架治疗Bismuth Corlette Ⅲ型胆管癌合并梗阻性黄疸疗效。  方法  回顾性收集自2010 年 1月至 2018年 6月期间于云南省肿瘤医院微创介入科进行治疗的所有由Bismuth Corlette Ⅲ型胆管癌引起的恶性胆道梗阻患者共51例,其中125I粒子支架植入组（观察组）25例,金属裸支架植入组（对照组）26例,比较2组术前术后肝功能、并发症发生率、患者支架通畅时间及生存期。  结果  125I粒子支架植入组（观察组）与金属裸支架植入组（对照组）患者术后1月肝功能及黄疸程度均明显改善;观察组较对照组术后并发症发生率并未增加;观察组的平均支架通畅时间为（369.20±231.64） d,中位支架通畅时间为310.05 d,对照组的平均支架通畅时间为（194.57±118.09） d,中位支架通畅时间为142.52 d,观察组患者支架通畅时间明显长于对照组（P < 0.05）;观察组平均生存期为（334.24±193.38） d,中位生存期为385.21 d,对照组平均生存期为（251.23±182.51） d,中位生存期为274.43 d,观察组患者生存期明显长于对照组（P < 0.05）。  结论  胆道125I粒子支架较金属裸支架在不增加术后并发症的基础上可显著降低支架再狭窄率,延长支架的通畅时间,提高患者生存期。