胆道125I 粒子支架与金属裸支架治疗Bismuth Corlette Ⅲ型胆管癌合并梗阻性黄疸的临床对比

  目的  对比胆道125I粒子支架与金属裸支架治疗Bismuth Corlette Ⅲ型胆管癌合并梗阻性黄疸疗效。  方法  回顾性收集自2010 年 1月至 2018年 6月期间于云南省肿瘤医院微创介入科进行治疗的所有由Bismuth Corlette Ⅲ型胆管癌引起的恶性胆道梗阻患者共51例,其中125I粒子支架植入组（观察组）25例,金属裸支架植入组（对照组）26例,比较2组术前术后肝功能、并发症发生率、患者支架通畅时间及生存期。  结果  125I粒子支架植入组（观察组）与金属裸支架植入组（对照组）患者术后1月肝功能及黄疸程度均明显改善;观察组较对照组术后并发症发生率并未增加;观察组的平均支架通畅时间为（369.20±231.64） d,中位支架通畅时间为310.05 d,对照组的平均支架通畅时间为（194.57±118.09） d,中位支架通畅时间为142.52 d,观察组患者支架通畅时间明显长于对照组（P < 0.05）;观察组平均生存期为（334.24±193.38） d,中位生存期为385.21 d,对照组平均生存期为（251.23±182.51） d,中位生存期为274.43 d,观察组患者生存期明显长于对照组（P < 0.05）。  结论  胆道125I粒子支架较金属裸支架在不增加术后并发症的基础上可显著降低支架再狭窄率,延长支架的通畅时间,提高患者生存期。     

经桡动脉途径与股动脉途径介入治疗肺鳞癌的对比

  目的  对比经桡动脉途径（TRA）和股动脉途径（TFA）对肺鳞癌患者行支气管动脉介入的可行性。  方法  选取122例肺鳞癌患者，采取经左侧桡动脉入路行支气管动脉介入治疗58例（行BAI患者47例，行BAE患者5例，行BACE患者6例），经股动脉入路行支气管动脉介入治疗64例（行BAI患者51例，行BAE患者10例，行BACE患者3例）。  结果  2种入路均成功实施经支气管动脉介入治疗，术后无明显并发症。经左侧桡动脉入路手术时间少于经股动脉入路。  结论  经桡动脉途径（TRA）行支气管动脉介入治疗是安全、快速和可行的，为肺部肿瘤介入提供更多可选择的介入路径。     

不同富集培养方法对噬菌体PEf771的滴度影响

目的 对比3种不同富集培养方法对噬菌体PEf771的滴度影响,探讨有效提高噬菌体PEf771滴度的方法.方法 通过噬菌体PEf771/粪肠球菌E.faecalis YN771比例法、挖斑法和丝裂霉素C诱导法在E.faecalis YN771不同生长时期加入PEf771原液进行富集,来获得较高的PEf771的滴度.结果 ...     

纤维蛋白胶／BMP-2复合物促进骨缺损早期修复的实验研究

目的 探讨纤维蛋白胶复合骨形态发生蛋白-2(BMP-2)修复家兔桡骨缺损,扫描电镜观察新骨形成并用X线衍射能谱分析新骨形成界面钙、磷、硫元素含量的动态变化.方法 将36只健康成年家兔随机分成3组,均造成双侧桡骨外侧中1/3段长8 mm,宽2 mm,深1 mm的骨缺损.实验组:植入纤维蛋白胶与BMP-2的复合物对骨缺损进行修复;对照组:在骨缺损区单独植入纤维蛋白胶进行修复;空白组:骨缺损区不植入任何材料,骨缺损自然愈合.于术后2周、4周、8周分期处死动物,进行扫描电镜观察和X线衍射能谱分析钙、磷、硫含量.结果 扫描电镜显示,实验组成骨活跃程度、骨愈合速度明显优于对照组和空白组.X线衍射能谱分析显示,随着时间的增加,新骨生成界面的Ca、P含量旱增加趋势,S含量旱减少趋势.术后第2、4周各组的Ca、P和S元素的含量差异非常显著(P<0.01),第8周差异不显著(P>0.05).结论 纤维蛋白胶/BMP-2复合物能够促进早期成骨,促进骨缺损区骨组织的再生和钙化,加速骨缺损的愈合.钙、磷、硫元素的动态变化基本可反映出新骨形成界面愈合的基本进程.     

糖尿病大鼠骨折愈合早期局部骨痂组织中Ⅰ型胶原纤维表达和骨密度的变化

背景：糖尿病患者骨折愈合过程中局部骨痂形成较差,成骨细胞增殖能力下降,骨折延迟愈合或者不愈合,而Ⅰ型胶原纤维和钙质成分是骨痂的主要成分。 目的：观察糖尿病大鼠骨折愈合早期过程中骨痂组织中Ⅰ型胶原纤维含量和骨密度的变化,分析糖尿病大鼠骨折愈合过程中骨折延迟愈合,或者不愈合的原因。 方法：10只腹腔内注射链脲佐菌素破坏胰岛细胞诱导为糖尿病大鼠,10只为正常对照大鼠,腹腔内注射等容量生理盐水。2组大鼠均造成右胫骨斜形骨折,于伤后第1,2,4,6周取骨痂组织进行检测。 结果与结论：正常对照组X射线片显示骨痂生成量多,骨折愈合程度明显优于模型对照组(P < 0.01),各组Ⅰ型胶原纤维表达均呈上升趋势,在第2周达到峰值,第4周下降,至第6周进一步下降。模型对照组骨痂中Ⅰ型胶原纤维表达和骨密度升高幅度明显低于正常对照组(P < 0.01)。提示糖尿病大鼠骨折愈合过程中较正常大鼠骨痂生成下降,骨痂中Ⅰ型胶原纤维表达和骨密度升高幅度同步下降。     

CAD/CAM技术在嵌体制作教学中的应用

目的 研究在嵌体制作教学中,CAD/CAM技术的应用价值。方法 以在昆明医科大学附属延安医院口腔科实习的60名本科生为研究对象,随机分为实验组（n=30）和对照组（n=30）;选择合适的临床病例让学生进行下颌磨牙邻面嵌体牙体预备,指导教师通过不同的方式对第1次预备结果进行指导,由学生进行2次修改预备,考核小组对最终预备体的预备量、预备体外形、面洞形、鸠尾固位型、邻面洞形5个方面进行打分评价。结果 实验组各项检测指标分值均高于对照组（P<0.05）。结论 CAD/CAM技术应用于嵌体制作教学中可有效提高学生临床动手能力,达到较传统教学方式更好的教学效果。     

口腔微生态研究进展

口腔微生物是口腔微生态的重要组成部分。口腔具有极其复杂的生理结构及功能,栖息其间的微生物不仅种类众多,而且结构和功能复杂。从口腔生理生化特性、口腔不同部位的微生物分布及演化、微生物与口腔肿瘤三方面阐述口腔微生态的研究进展。     

致病性粪肠球菌YN771的分离鉴定及其生物学特性

目的从临床再治疗根管中分离出致病性粪肠球菌,鉴定种属并分析研究其生物学特性。方法通过稀释涂布平板阀对细菌进行分离,对致病菌进行革兰氏染色、透射电镜观察、16S rRNA基因序列分析、同源系统发育进化的构建和生物学特性研究。结果分离得到一株G+菌,菌体圆形或椭圆形,链状排列,直径0.9～1.1μm。经16S rRNA基因测序分析初步鉴定为粪肠球菌的菌株,命名为Enterococcus faecalis YN771。该菌的最适生长条件为:BHI培养基,37℃,pH 7,在此条件下代时约18 min耐药性实验表明该菌对克林霉素耐药、奎奴普丁药敏性不高,而对青霉素G等10种抗生素敏感。结论成功分离鉴定一株致病性粪肠球菌YN771并开展其生物学特性研究,为临床治疗难治性根尖周炎提供研究材料。     

妊娠期女性MTHFR 677C>T基因多态性分布特征及其与妊娠高血压疾病的相关性

目的 探讨妊娠期女性MTHFR 677C>T基因多态性分布情况,并初步分析该基因多态性与妊娠期高血压疾病的相关性,以期了解该基因的人群遗传特征突变情况,为妊娠女性个体化叶酸的补充及个体保健提供科学依据.方法 选取2016年10月至2017年9月在昆明市延安医院进行孕期检查的2476例妊娠女性,通过数字荧光分子杂交(DFMH)进行检测,统计分析基因多态性的分布特征及其与妊娠期高血压疾病的关系,并与已报道的其他地区女性的数据进行比较.结果 MTHFR 677C>T基因型频率分别为CC 40.59％,CT 44.67％,TT 14.74％,等位基因频率C62.92％,T37.08％;与淄博、郑州、琼海基因型频率及等位基因频率有统计学差异;妊娠高血压疾病患者90例,该组MTHFR 677C>T基因型频率分别为CC 36.67％,CT 52.22％,TT 11.11％,等位基因频率分别为C 62.78％、T 37.22％,但与对照组MTHFR 677C>T等位基因频率,差异无统计学意义(P>0.05);同时在妊娠期高血压与子痫前期中,MTHFR 677C>T基因多态性,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MTHFR 677C>T基因突变率较高,妊娠期妇女应重视叶酸的个体化补充;然而MTHFR 677C>T基因多态性可能不是妊娠高血压疾病的危险因素,与妊娠高血压疾病的发病无明显相关性,但也可能是回顾性研究的局限性导致的研究偏差.     

玻璃纤维桩在前磨牙穿髓型楔状缺损修复中的临床应用

随着根管治疗及修复技术的发展,高强度纤维桩以优良的机械性能、生物相容性、美学性能、操作简单等优点被广泛应用于临床.楔状缺损,根据缺损的程度可分为浅型、深型、穿髓型.穿髓型楔状缺损一般缺损较严重,常有牙冠断裂、牙体缺损、继发龋坏、牙髓病、根尖周病等风险.昆明市延安医院口腔科对此类患牙经过完善的根管治疗,行根管预备后,单纯采用玻璃纤维桩固位,