内侧半月板后根撕裂诊治的研究进展

内侧半月板后根撕裂（MMPRTs）会影响半月板的环箍效应，在轴向应力作用下半月板受到挤压向外突出，膝关节内负荷传递也因此受到影响，导致关节软骨磨损、内侧间室狭窄、下肢力线改变等膝关节骨性关节炎（KOA）表现。MMPRTs的治疗方式主要包括保守治疗、内侧半月板部分切除术以及内侧半月板后根修补术。在延缓KOA进展方面，半月板后根修补术效果优于保守治疗及半月板部分切除术。半月板后根修补术后持续存在内侧半月板外突（MME），不利于延缓KOA进展。本文就MMPRTs的临床表现、影像学表现、治疗方案以及MME的干预方式作一综述。     

高血压脑出血术前明确止血困难者术中止血方法探讨

目的 探讨术前明确止血困难的高血压脑出血患者术中止血方法.方法 回顾性分析术前明确止血困难的高血压脑出血患者29例的临床资料,总结患者术中止血方法及止血效果.结果 本组纳入29例患者,28例止血成功,1例失败.结论 术中彻底止血关系到高血压脑出血患者的预后,术前明确止血困难的高血压脑出血患者采用有步骤的、针对性的止血方法,能够达到良好的止血效果.     

CT引导下软线爪钩定位肺结节准确性的影响因素

目的 分析CT引导下软线爪钩定位肺结节准确性的影响因素。方法 回顾性分析214例接受CT引导下软线爪钩定位的单发肺结节患者,均于定位后24 h内接受电视胸腔镜手术（VATS）切除肺结节。于CT图像上测量肺内定位爪钩与结节外缘之间的最短距离,以该距离<1 cm为定位准确性较好,≥ 1 cm为准确性较差。采用单因素及多因素logistic回归分析观察CT引导下软线爪钩定位肺结节准确性的影响因素。结果 214枚肺结节均一次性穿刺定位成功,其中189枚定位准确性较好（较好组）、25枚定位准确性较差（较差组）;组间结节深度、（进针处）胸壁厚度、进针深度、穿刺针与水平面的角度及术中针道出血率差异均有统计学意义（P均<0.05）。多因素回归分析结果显示,结节最大径（OR=10.422,P=0.034）、结节深度（OR=0.045,P<0.001）、胸壁厚度（OR=0.635,P=0.029）及穿刺针与水平面的角度（OR=1.044,P=0.009）均为影响准确定位的因素。结论 于CT引导下以软线爪钩定位肺结节时,结节径线和深度、胸壁厚度及穿刺针与水平面的角度均影响其准确性。     

平板运动试验恢复期心电图ST段下降对冠状动脉病变程度的预测价值

目的探讨平板运动试验出现运动中心电图上斜型ST段下降及运动后合并ST段水平或下斜型下降与冠状动脉狭窄程度的关系。方法从2013年~2014年行平板运动试验检查的患者2095例患者中,选取99例平板运动试验出现运动中心电图上斜型ST段下降>0.10 m V并行冠状动脉造影检查(CAG)的患者,根据CAG中病变最严重血管的狭窄程度结果分为4组:A组(无狭窄)12例,B组(0~50%)15例,C组(51%~75%)23例,D组(76%~100%)49例。对4组患者一般情况、平板运动试验前中后各项指标、静息心率、最大目标百分比、运动时间、METS值、运动时心电图ST段下降最大值、运动时ST段下降持续时间、运动后是否合并ST段下降、平板运动试验结果等进行分析。结果 4组患者一般情况、静息心律、最大目标百分比、运动时间、运动耐量(METs)比较,差异无统计学意义(P>0.05),均衡性较好;4组患者心电图上斜性ST段持续时间比较,差异有统计学意义(P<0.01),恢复期合并ST段下降与冠状动脉狭窄程度具有相关性(P=0.014,spearman等级相关系数为0.3141)。运动后出现心电图ST段下降多为水平型或下斜型(89.6%)。结论平板运动试验恢复期心电图ST段下降与冠状动脉狭窄程度有相关性,可作为判别冠状动脉狭窄程度的辅助指标。     

PAK4与肿瘤关系的研究进展

P21活化蛋白激酶(p-21 activated protein kinase,PAK)是一类进化上保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,是Rho家族Cdc42和Rac的效应蛋白。PAK4是PAK家族II类成员的代表,可被生长因子及其他胞外信号活化,并通过众多的下游结合蛋白或激酶底物,调节控制许多生物学功能,如:肿瘤生长、细胞骨架重组、基因转录调控等,特别是在细胞的恶性转化和肿瘤细胞侵袭转移过程中具有重要作用,因此成为肿瘤治疗新的靶点。     

胸膝跪式体位下小切口椎板间开窗治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症患者行髓核摘除术时通常在俯卧体位下进行.我们于1999年6月起采用胸膝跪式体位下小切口椎板问开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,取得了满意效果,报道如下.     

扶正祛邪法干预肿瘤微环境作用机制研究进展

近年来中医药调节肿瘤微环境的研究已成为中医药治疗恶性肿瘤的热点之一。运用扶正祛邪法对恶性肿瘤微环境的干预发挥了重要的作用。该文综合分析扶正祛邪法对恶性肿瘤微环境中肿瘤相关巨噬细胞和肿瘤相关成纤维细胞作用机制的研究,可为今后中医药干预恶性肿瘤治疗提供新的防治思路。     

手术治疗不稳定型骨盆骨折30例报告

骨盆骨折根据Tile[1]分型可分为A、B、C三型,B型和C型为不稳定型骨折.我院治疗不稳定型骨盆骨折33例,30例采用手术治疗,现报告如下.     

手术治疗不稳定型骨盆骨折30例报告

骨盆骨折根据Tile[1]分型可分为A、B、C三型,B型和C型为不稳定型骨折.我院治疗不稳定型骨盆骨折33例,30例采用手术治疗,现报告如下.