北京市2014年高中生饮酒行为及其影响因素分析

了解北京市高中生饮酒相关行为现状及其影响因素,为预防青少年过早饮酒和过量饮酒提供依据.方法 2014年3-5月,采用分层整群随机抽样方法,抽取北京市18个区县的15 726名高中生进行健康危险行为自填问卷调查.结果 北京市高中生曾饮酒率为67.9%,13岁前饮酒率为35.2%,现在饮酒率为41.0%,过量饮酒率为16.6%.“与家人朋友喝”是北京市高中生饮酒的最主要原因.职业技术学校、男生、高二、母亲高中文化水平、重组家庭、人均月收入高和学习成绩差的高中生各项饮酒率均较高.有健康危险行为的高中生更容易出现饮酒相关行为,如有吸烟行为的学生更容易发生现在饮酒行为(OR=4.41,95%CI=3.90~4.98),有打架行为的学生更容易出现过量饮酒行为(OR=2.00,95%CI=1.77~2.26),有性行为的学生更容易出现13岁前饮酒行为(OR=1.58,95%CI=1.36~1.84),有尝试自杀行为的学生更容易出现过量饮酒行为(OR=1.67,95%CI=1.27~2.19).结论 在预防青少年饮酒相关行为时,应考虑年龄、家庭、性别等因素,并重视其他健康危险行为因素的影响,家庭和学校需尽早积极开展预防青少年饮酒行为的综合性健康教育.     

2010年与2014年中国学生校内体育锻炼状况比较及影响因素分析

目的 比较中国9~22岁学生2010年与2014年校内体育锻炼1 h的概率及影响因素。方法 利用2010年与2014年全国学生体质与健康调研数据,选取年龄为9~22岁的汉族学生和9~18岁的藏族学生（西藏自治区）为研究对象,将研究对象分为小学生（9~12岁）、初中生（13~15岁）、高中生（16~18岁）和大学生（19~22岁）。采用χ²检验比较不同年度校内体育锻炼1 h的概率之间的差异,采用log-binomial回归计算不同年龄组间校内体育锻炼1 h的概率的RR值。结果 2010年中国9~22岁学生校内体育锻炼1 h的概率为20.5%,2014年为23.8%。相较于2010年,2014年中国9~22岁学生校内体育锻炼1 h的概率整体有所上升（P<0.001）,且上升幅度东部 > 西部 > 中部地区（P<0.05）。各年龄组校内体育锻炼1 h的概率均有所上升（P<0.05）,且小学生校内体育锻炼1 h的概率上升幅度高于初、高中生和大学生（P<0.05）。除中部地区的初、高中生校内体育锻炼1 h的概率不升反降外,其余各年龄组东中西部地区学生校内体育锻炼1 h的概率均上升;东部地区的中小学生校内体育锻炼1 h的概率上升幅度最大,但大学生校内体育锻炼1 h的概率的上升幅度在3个地区中最小。各省学生校内体育锻炼1 h的概率的变化情况差异较大,小学生表现尤为明显。仅有3个省份4个年龄组校内体育锻炼1 h的概率均显著上升。以9~12岁年龄组学生的体育锻炼1 h的概率为参照,13~15岁的RR值从2010年到2014年几乎无变化。16~18岁的RR值从2010年的0.34（95%CI：0.33~0.35）增加到2014年的0.36（95%CI：0.36~0.37,P<0.001）,19~22岁的RR值从2010年的0.33（95%CI：0.32~0.34）增加到2014年的0.43（95%CI：0.42~0.44,P<0.001）。结论 相较于2010年,2014年各年龄组学生校内体育锻炼1 h的概率均上升,但省间差异较大,这说明国家政策虽然起到了一定的作用,但各省应针对各自的情况采取有针对性的措施来提高学生体育锻炼1 h的概率。此外,高年龄组学生的体育锻炼也应当给予更多的重视。     

北京市中学生骑车违规行为现状及其影响因素分析

目的 了解北京市中学生骑车违规行为现状及其影响因素,为制定减少中学生骑车违规行为的干预措施提供科学依据。方法 2014年3-5月采用分层整群随机抽样方法,对北京市16个区县的32 810名中学生进行自填式健康危险行为问卷调查。采用两步聚类法将有骑车违规行为的研究对象分为4类风险等级组。采用多因素Logistic回归法分析风险4级与人口统计学特征、其它非故意伤害行为的关联强度。结果 北京市中学生骑车率为80.0%,其中,37.2%的人报告有骑车违规行为。男生的各项违规行为报告率均高于女生(P＜0.05);高中生与初中生骑车违规报告率差异无统计学意义(P=0.626);农村学生高于城市学生(P＜0.05);母亲文化程度越低,学生骑车违规报告率越高;单亲、重组和隔代家庭学生的骑车违规报告率高于核心和大家庭的学生;有其它非故意伤害行为学生的各项违规行为报告率均高于无此类行为的学生(P＜0.05)。男生、高中生和重组家庭学生分别比女生、初中生和其它类型家庭的学生更易出现风险等级较高(3、4级)的违规行为;农村学生不同风险等级(1、3、4级)违规行为的报告率普遍高于城市学生;母亲文化程度为高中/技校/中专的学生风险4级违规行为报告率最高;有其它非故意伤害行为学生的风险4级违规行为报告率均高于无此类行为的学生(P＜0.05)。Logistic回归结果显示,男生(OR=2.75,95%CI:2.51~3.01)、农村(OR=1.41,95%CI:1.30~1.54)、母亲文化程度高、重组家庭(OR=1.51,95%CI:1.10~2.10)、有步行违规、有非安全场所游泳、滑冰行为(OR值分别为2.47、1.29、1.80,95%CI分别为2.19~2.78、1.12~1.49、1.57~2.07)是骑车风险4级行为的危险因素。结论 青少年骑车危险行为与性别、学段、城乡、母亲文化程度、家庭类型、其它非故意伤害行为密切相关,在对青少年的骑车违规行为进行干预时,应考虑从个体、人际、组织、社区和国家政策五个水平进行多层次的综合干预。     

中国2014年7~14岁汉族学生贫血流行现状

分析中国7~ 14岁汉族中小学生贫血流行现状和地区差异,为改善中国儿童贫血状况提供依据.方法 选取2014年全国学生体质与健康调研中7~ 14岁汉族中小学生71 115名.使用WHO贫血诊断标准,根据血红蛋白水平定义贫血及其严重程度.用秩和检验比较不同群体贫血程度分布的差异,通过Logistic回归分析贫血和中重度贫血的影响因素.结果 7~14岁中小学生总体贫血率为8.9%,其中轻度和中重度贫血率分别为5.8%和3.1%.男生7~ 14岁平均血红蛋白水平随年龄的增加而上升,7岁男生贫血率(9.8%)和中重度贫血率(4.4%)最高.女生7~12岁平均血红蛋白水平逐渐上升,14岁有轻微下降,14岁贫血率(13.3%)最高,7岁中重度贫血率(4.8%)最高.30个省份中,学生总体贫血率最高的2个省为海南(24.1%)和甘肃(19.6%),最低的为北京(2.0%).Logistic回归分析显示,对于7岁和9岁学生,相比于居住在城市,居住在农村是贫血(OR=1.34)和中重度贫血(OR=1.48)的危险因素;相比于居住在好片,中片、差片均是贫血(OR值分别为1.43,1.26)和中重度贫血(OR值分别为1.41,1.35)的危险因素;对于12和14岁学生,女生患贫血和中重度贫血(OR值分别为2.41,2.20)的风险高于男生.结论 中国7~14岁中小学生贫血率总体较低,但地区和人群变异大.在贫血率高的地区应基于实际情况通过除虫或补充铁剂等方式降低贫血率,干预应关注青春期女孩和社会经济地位较低的人群.     

1985——2014年中国汉族13~18岁中学生体质健康达标优秀率趋势分析

目的 分析我国中学生近30年体质健康标准达标优秀率趋势,为国家制定学生体质健康干预措施提供依据.方法: 选取1985--2014年6次全国学生体质与健康调研中738 523 名13~18岁中学生,根据《全国学生体质与健康调研工作手册》分析身高,体质量,肺活量和身体素质指标.体质健康达标优秀依据《国家学生体质健康标准》(2014年修订)综合评分定义,≥90.0 分为优秀.采用χ ²检验比较不同性别,年龄,地区和年度学生体质健康达标优秀率的差异,绘制地图比较不同年度各省份体质健康达标优秀率的分布变化.结果: 1985--2014年,中国汉族13~18岁学生平均身高,体质量,体重指数(body mass index,BMI)不断增长,而平均肺活量和身体素质指标波动较大.总体体质健康达标优秀率从1985年的2.7%上升到1995 年的4.4%,然后持续下降至2005年的1.1%,2010年反弹了0.6 个百分点,2014年继续提高,达到2.2%.近30年来,男生体质健康达标优秀率一直高于女生(P<0.001), 13~15岁初中生优秀率始终高于16~18岁高中生(P<0.001),东部地区优秀率高于中部和西部地区(P<0.001).1985年仅个别地区中学生体质健康达标优秀率<1%, 2005年几乎一半省份(14/30)的达标优秀率<1%, 2014年有所好转,东部沿海部分地区中学生体质健康达标优秀率较高,中部省份和西部省份偏低.结论: 近30年来我国中学生体质健康达标优秀率呈波动趋势,距离健康中国2030规划纲要的目标差距较大,各地区需要积极采取措施促进学生体育锻炼,提高学生体质健康水平.     

中国26个少数民族7~18岁学生生长迟缓比较研究

目的 比较我国26个少数民族7~18岁学生生长迟缓现况，为促进少数民族学生生长潜力，提高少数民族学生健康水平提供参考依据。方法 选择2014年"全国学生体质与健康调研"中26个少数民族7~18岁学生，根据《学龄儿童青少年营养不良筛查标准》（WS/T 456-2014）判断生长迟缓，对各少数民族学生成年身高和生长迟缓现况进行比较。结果 2014年我国26个少数民族男生18岁身高为（168.3±6.8）cm，女生为（156.2±5.9）cm。26个少数民族男生合并生长迟缓率均为5.4%，女生合并生长迟缓率为5.1%。水族学生生长迟缓率最高（男生：24.5%，女生：23.0%），回族学生生长迟缓率最低（男生：0.1%，女生：0.3%）。男、女生生长迟缓率均超过平均水平的9个少数民族中，布依族男生、傈僳族女生和哈尼族女生在4个年龄组生长迟缓检出率差异无统计学意义，撒拉族学生生长迟缓集中在7~9岁年龄组，佤族等少数民族学生生长迟缓大多集中在较高年龄组。西南地区学生生长迟缓率最高（8.1%），明显高于华北地区（0.8%）学生（OR=10.6，95% CI：7.8~14.4）。7~17岁生长迟缓率与18岁身高呈显著负相关（男生：r=-0.811，P<0.001；女生：r=-0.715，P<0.001）。结论 2014年我国26个少数民族学生18岁平均身高民族间差异较大。总体而言，男生生长迟缓检出率前5位的民族分别为水族、佤族、布依族、瑶族和彝族，女生生长迟缓检出率前5位的民族分别为水族、瑶族、布依族、佤族和苗族。西南地区少数民族学生生长迟缓检出率明显高于其他地区。应当针对生长迟缓率较高的民族和地区进行营养干预和健康教育，以促进少数民族学生生长潜力。     

北京市高中生网络成瘾行为现状及其影响因素分析

目的 了解北京市高中生网络成瘾行为现状及其影响因素,为相关防控干预提供理论依据。方法 采取分层整群随机抽样方法 ,在2014年4-5月抽取北京市18个区县35所重点高中、36所普通高中和31所职业技术学校,并对18 154名学生进行了分析。结果 4.7%的学生报告有网络成瘾行为,其中男生网络成瘾报告率为5.5%,明显高于女生的4.0%(P<0.001);年级越高、母亲文化程度越高的学生网络成瘾报告率越低(χ²=41.00、23.49,P均<0.01);学习成绩自我评价低、职业高中、非核心家庭的学生更易发生网络成瘾(χ²=22.54、66.16和χ²=11.52,P均<0.01)。Logistic回归模型显示,男性、学习成绩自我评价低、单亲、重组及隔代家庭、有过受欺侮行为、常感到孤独及有过性行为是网络成瘾的危险因素,体育锻炼是网络成瘾的保护因素(OR=0.49~0.92)。结论 青少年网络成瘾与家庭、学习成绩、受欺侮行为、情绪问题、身体锻炼和性行为密切相关,应联合家庭、学校和社会对学生网络成瘾行为进行干预,并建立预防机制。     

1953-2010年中国10~24岁青少年全死因死亡率趋势和地区差异分析

目的分析1953-2010年中国10~24岁青少年全死因死亡率的趋势和地区差异。方法利用1953-2010年六次全国人口普查数据,计算中国10~24岁青少年全死因死亡率及其年变化率。将各地区人均国内生产总值作为社会经济水平指标,计算青少年死亡的Wagstaff标准化集中指数。结果1953-2010年,中国青少年死亡率总体表现为男性高于女性,20~24岁组高于15~19和10~14岁组,西部高于东部。中国10~24岁青少年男性全死因死亡率由1953-1964年的554.6/10万下降至2010年的55.7/10万,女性由488.4/10万下降至26.7/10万,女性下降百分比(94.5%)高于男性(90.0%)。1981-2010年青少年男性死亡率年均下降率最大的为北京(4.4%),最小的为青海(0.1%);女性最大的为湖北(6.4%),最小的为青海(0.8%);死亡率较高的省份年均下降率较小。1990、2000和2010年男性青少年死亡集中指数分别为-0.07(95%CI:-0.11^-0.03)、-0.13(95%CI:-0.18^-0.08)和-0.16(95%CI:-0.22^-0.10),女性分别为-0.07(95%CI:-0.13^-0.02)、-0.18(95%CI:-0.24^-0.12)和-0.18(95%CI:-0.26^-0.09)。男、女性在1990、2000和2010年的集中指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论近半个世纪以来,中国青少年总体死亡率大幅下降,但下降幅度存在性别差异和地区差异。     

1985——2014年中国汉族13~18岁中学生体质健康达标优秀率趋势分析

目的 分析我国中学生近30年体质健康标准达标优秀率趋势,为国家制定学生体质健康干预措施提供依据.方法: 选取1985--2014年6次全国学生体质与健康调研中738 523 名13~18岁中学生,根据《全国学生体质与健康调研工作手册》分析身高,体质量,肺活量和身体素质指标.体质健康达标优秀依据《国家学生体质健康标准》(2014年修订)综合评分定义,≥90.0 分为优秀.采用χ ²检验比较不同性别,年龄,地区和年度学生体质健康达标优秀率的差异,绘制地图比较不同年度各省份体质健康达标优秀率的分布变化.结果: 1985--2014年,中国汉族13~18岁学生平均身高,体质量,体重指数(body mass index,BMI)不断增长,而平均肺活量和身体素质指标波动较大.总体体质健康达标优秀率从1985年的2.7%上升到1995 年的4.4%,然后持续下降至2005年的1.1%,2010年反弹了0.6 个百分点,2014年继续提高,达到2.2%.近30年来,男生体质健康达标优秀率一直高于女生(P<0.001), 13~15岁初中生优秀率始终高于16~18岁高中生(P<0.001),东部地区优秀率高于中部和西部地区(P<0.001).1985年仅个别地区中学生体质健康达标优秀率<1%, 2005年几乎一半省份(14/30)的达标优秀率<1%, 2014年有所好转,东部沿海部分地区中学生体质健康达标优秀率较高,中部省份和西部省份偏低.结论: 近30年来我国中学生体质健康达标优秀率呈波动趋势,距离健康中国2030规划纲要的目标差距较大,各地区需要积极采取措施促进学生体育锻炼,提高学生体质健康水平.     

2014年全国汉族中小学生身体素质现况分析

目的：分析2014年全国汉族中小学生身体素质情况,为开发制定有针对性的学生体育锻炼指导方案、提高学生体质健康水平提供依据。方法:选取2014年全国学生体质与健康调研中7~18岁汉族学生212 401名,测量身体素质相关指标,各项素质指标合格率依据《国家学生体质健康标准》（2014年修订）进行评价。应用多因素Logistic回归分析对男生引体向上和男、女生耐力跑指标进行影响因素分析。结果:2014年男生身体素质弱势项目为引体向上（合格率仅为18.7%）和耐力跑（合格率为76.6%）,女生身体素质弱势项目为耐力跑（合格率为80.6%）。身体素质合格率地区间差异明显,浙江、江苏学生身体素质合格率相对较好。Logistic回归发现,城市学生（OR=0.67）、营养不良（OR=0.76）、超重（OR=0.32）和肥胖（OR=0.12）学生引体向上合格率更低,每天体育锻炼时间1 h及以上的学生引体向上合格率更高（OR=1.31）。耐力跑合格率影响因素与引体向上表现一致,此外,体育课设置充足的学生耐力跑合格率更高,而体育课经常或偶尔被“挤占”或“不上”的学生耐力跑合格率更低。结论:引体向上和耐力跑已经成为我国国家及省级层面中小学生身体素质弱势项目,在确保体育锻炼时间、保障体育课程设置和课时、改善学生营养的基础上,还应强化体育锻炼的合理设计,确保各个项目均衡发展,以促进学生身体素质全面发展。