促性腺激素释放激素激动剂对绝经前化疗女性卵巢功能保护作用的Meta分析

目的系统评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对绝经前化疗女性卵巢功能保护的临床效果。方法检索Pubmed、Embase、the Cochrance Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库,检索时限为建库至2020年4月30日,检索GnRH-a对绝经前女性化疗过程中卵巢功能保护性评价的随机对照试验(RCT)研究,单纯化疗组为对照组,GnRH-a联合化疗治疗组为研究组。结果纳入15篇RCT研究,共1478例绝经前女性患者,研究组736例,对照组742例。Meta分析结果显示:与对照组相比,研究组卵巢早衰(POF)发生率显著降低[RR=0.59,95%CI(0.45,0.78),P<0.001],月经复潮率显著提高[RR=1.34,95%CI(1.12,1.62),P=0.002]。两组患者的妊娠率、无病生存(DFS)事件发生率和总体生存(OS)事件发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论化疗联合GnRH-a可减轻化疗对绝经前女性卵巢功能的损害,降低POF发生率,提高月经复潮率,对患者的长期生存无不良作用;可将GnRH-a用于绝经前化疗女性以保护其卵巢功能。     

Wnt2在植入胎盘组织中的表达及其对滋养细胞迁移和侵袭功能的影响

目的检测Wnt2在植入胎盘组织中的表达,分析Wnt2对滋养细胞凋亡、迁移和侵袭功能的影响。方法收集2020年7月至2021年1月于武汉大学中南医院妇产科行剖宫产的胎盘植入孕产妇胎盘组织15例(植入组)和正常孕产妇胎盘组织15例(对照组)。RT-PCR法和Western blot法检测胎盘组织中Wnt2表达水平,采用siRNA敲低HTR-8/Svneo细胞中Wnt2表达水平,流式细胞学法检测细胞凋亡,Transwell侵袭和迁移实验评估细胞的迁移和侵袭能力,RT-PCR法和Western blot法检测β-catenin、Bcl-2、Caspase-3、MMP-2和MMP-9表达水平。结果与对照组相比,植入组胎盘组织中Wnt2、MMP-2和MMP-9 mRNA和蛋白表达量均显著升高(均P<0.05)。转染敲低HTR-8/Svneo细胞Wnt2水平后,细胞凋亡率显著增加(P<0.05),细胞迁移和侵袭能力显著抑制(P<0.01),β-catenin、Bcl-2、MMP-2和MMP-9表达显著下降(均P<0.05),而Caspase-3表达显著升高(P<0.05)。结论植入胎盘组织中Wnt2蛋白表达显著升高,且Wnt2可能通过wnt/β-catenin信号通路参与了胎盘滋养细胞的凋亡、迁移和侵袭。     

重型带状疱疹的临床特点及护理体会

带状疱疹是由水痘——带状疱疹病毒引起的常见皮肤病亦为一种引起严重并发症的疾病,因其临床上表现为隐性感染的特点,常引起神经痛,面瘫等后遗症,我院自1996年7月～2001年7月共收治重症患者52例,现将护理体会总结如下。 1 临床资料 52例患者男性28例,女性24例,年龄20～75岁平均年龄     

广州市低年级医学生对医患关系的了解与认知

目的调查低年级医学生对医患关系的认知现状,为医学生医患关系教育和医学教育改革提供借鉴。方法采取自制问卷的方法调查广州市3所医科大学低年级医学生对医患关系的了解与认知。结果41.04%的低年级医学生对医患关系有基本的了解,低年级医学生对医患关系了解程度无差别(P>0.05);76.62%的低年级医学生主要通过媒体报道了解到医患关系现状;86.57%的低年级医学生认为医患关系紧张,男生和女生对医患关系的认知程度相同(P>0.05),大一学生和大二学生对医患关系认知程度相同(P>0.05);男生和女生对未来医患关系的走向看法一致(P>0.05),较多低年级医学生对未来医患关系的改善持乐观态度,相较于大一学生,更低比例的大二学生对未来医患关系的改善持乐观态度(尸<0.05);对医患纠纷的责任主体低年级医学生看法一致(P>0.05),认为其主要责任主体在于医疗制度的不够完善。结论低年级医学生对医患关系的了解与认知深刻影响低年级医学生,对其以后就业选择及如何与患者沟通和避免医疗纠纷均有重要的意义,社会、学校及媒体舆论应积极营造良好的医患关系氛围。     

120例烧伤患者临床治疗体会

在日常生活及工业生产中烧伤常见,普通人以火烧、水烫等烧伤多见,而冶炼工人则以铝水,钢水等烫伤多见,本院自1992年～1997年共收治120例烧伤病人,现报告如下:     

白细胞介素-1β在胎儿生长受限孕妇胎盘组织中的表达及其意义

目的:通过生物信息学分析筛选胎儿生儿受限(FGR)孕妇产后胎盘组织中的白细胞介素(IL)家族差异基因,并进一步研究该基因在FGR发生发展中的作用机制。方法:对GEO数据库中获得的芯片GSE147776进行差异表达基因分析。收集FGR患者胎盘组织(FGR组)和正常胎盘组织(NP组)各18例,检测两组胎盘组织IL-1β的表达水平,并分析IL-1β表达量与孕妇分娩孕周、新生儿出生体质量和身长的相关性。对HTR-8/Svneo细胞给予IL-1β或IL-1β+IL-1受体抑制剂(IL-1RA)处理后与对照组(NC组)比较细胞凋亡情况,并检测B细胞淋巴瘤(Bcl-2)和半胱天冬酶-3(Caspase-3)的表达水平。结果:(1)与NP组相比,FGR组新生儿出生体质量、新生儿出生身长、1分钟Apgar评分和5分钟Apgar评分均显著降低,差异有统计学意义((印)P(正)<0.05)。(2)生物信息学分析显示,与NP组比较,FGR组胎盘组织IL-1β表达量显著升高,且胎盘组织中IL-1β的表达量与孕妇分娩孕周、新生儿出生体质量和身长呈负相关关系((印)r(正)<0,(印)P(正)<0.05)。(3)IL-1β处理HTR-8/Svneo细胞后细胞凋亡率显著增加,与NC组、IL-1β+IL-1RA组比较,细胞中的Bcl-2蛋白及mRNA的表达显著下降((印)P(正)<0.05),而Caspase-3蛋白及mRNA的表达显著上升((印)P(正)<0.05)。结论:利用生物信息学分析筛选出FGR患者胎盘组织IL家族差异表达基因IL-1β,并证明FGR患者胎盘组织中IL-1β表达显著升高,且IL-1β参与了胎盘滋养细胞的凋亡。