生物样本库信息化建设的现状分析与展望

摘 要：随着后基因组时代的来临和信息技术的迅猛发展,传统的样本信息收集已不能满足当今生物样本库发展的需要,信息化的发展和应用迅速提升了样本信息采集、处理的速度,提高了工作效率及样本利用率,能够满足大规模、高效收集、管理和利用样本信息、临床信息和流行病学信息的需要。同时,为转化医学及个体化治疗提供信息基础。全文就样本库信息化建设的内容、产生的问题、前景等方面进行阐述。     

不同强度抗阻训练在乳腺癌相关淋巴水肿患者中的应用进展

乳腺癌相关淋巴水肿是乳腺癌术后常见的远期并发症之一,手术过程中由于正常的淋巴管结构被破坏,导致淋巴引流的通路中断,加上放疗因素,导致淋巴管再生障碍,从而引起的患侧上肢淋巴液回流受阻,富含蛋白质的淋巴液淤积导致患侧上肢肿胀。淋巴水肿的目前主要治疗方法是综合消肿疗法,包括手法淋巴引流、压力治疗、皮肤护理和功能锻炼。抗阻训练是功能锻炼的一种类型,主要通过提高肌肉力量,发挥“肌肉泵”的功能,促进淋巴液回流,是淋巴水肿综合消肿疗法的四大基石之一。抗阻训练中的参数包括强度、频率、训练量等指标,不同训练方案对乳腺癌相关淋巴水肿患者的作用效果不同,例如抗阻训练强度和肌肉力量增长间存在着剂量反应关系。在训练的强度方面,目前已经在乳腺癌相关淋巴水肿患者中开展了低强度、中等强度、高强度抗阻训练方面的研究。本研究通过对现有的文献进行回顾,分析不同抗阻训练强度对肌肉力量增长和淋巴水肿的不同作用效果,为抗阻训练临床应用提供指导。     

敷料预防无创正压通气鼻面部压疮效果的网状Meta分析

目的采用网状Meta分析方法评价7种常用敷料预防无创正压通气(NIPPV)患者鼻面部压疮的效果。方法以压疮、正压通气、positive pressure pespiration、pressure ulcer等检索词检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)及万方数据库等中外文数据库,检索时间截止2015年7月,纳入对比敷料预防NIPPV患者鼻面部压疮的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立进行数据提取和质量评价,采用WinBugs、Stata软件分析数据。结果最终纳入27个RCT,共2 797例患者。网状Meta分析结果显示,7种敷料预防NIPPV患者鼻面部压疮效果均优于常规护理措施(均P0.05)。根据累积排序概率曲线下面积(SUCRA)排序结果,凝胶敷料、泡沫敷料是预防NIPPV患者鼻面部压疮的较优方案。结论基于网状Meta分析结果和SUCRA排序结果,凝胶敷料和泡沫敷料预防NIPPV患者鼻面部压疮效果优于其他敷料。未来研究应关注不同种类敷料间效果的直接比较及成本效果评价。     

中国女性肿瘤家族史与乳腺癌发病风险关系的meta分析

目的:研究我国女性乳腺癌家族史或肿瘤家族史与乳腺癌发病风险的关系和关联强度,为拟合构建中国女性乳腺癌发病风险评估模型提供数据支持。方法:采用meta分析方法对近30年来国内有关乳腺癌家族史或肿瘤家族史与乳腺癌发病关系的文献资料进行定量综合分析,计算合并比值比OR值及其95%CI。结果:综合39篇文献结果,得出乳腺癌家族史与乳腺癌发病关系的合并OR值为2.76(95%CI:2.60～2.94),肿瘤家族史与乳腺癌发病关系的合并OR值为2.23(95%CI:1.86～2.67)。结论:乳腺癌家族史或肿瘤家族史都与乳腺癌发病中等相关,属于乳腺癌发病的高风险人群。     

miR-30通过调节CD90表达抑制肝细胞肝癌

  目的  miRNA能通过转录后调节靶基因的表达量,并在致癌过程中发挥抑癌或促癌作用。研究发现miR-30家族在人类肿瘤中起着重要作用,并参与维持干细胞特性的上皮细胞间质化过程,本研究主要识别miR-30家族与肝细胞肝癌的关系。  方法  应用qRT-PCR实验方法检测93例肝细胞肝癌患者癌组织和癌旁正常组织中miR-30c,miR-30b和miR-30e表达水平,另对121例肝细胞肝癌患者癌组织进行miR-30家族的表达及CD90免疫组织化学表达检测,分析miR-30家族与CD90在肝细胞肝癌中的相关性。  结果  本研究发现miR-30c(P < 0.001)、miR-30b(P=0.004)和miR-30e(P < 0.001)与癌旁正常组织相比,癌组织中表达显著下调。CD90蛋白在癌组织中的表达水平显著高于癌旁正常组织(P=0.007)。MiR-30c(P=0.032)和miR-30e(P=0.015)在CD90阴性表达的患者中表达水平显著高于CD90阳性表达的患者。  结论  miR-30家族在肝细胞肝癌中可作为抑癌miRNA,并通过调节CD90蛋白来发挥这一作用。      

女性原发性高血压危险因素病例对照研究

为了研究女性高血压危险因素,我们利用1985年天津市5个市区高血压抽样调查资料进行配比病例对照研究,442例病例选自1981～1985年诊断的或在抽样调查中新诊断的女性高血压病人.病例和对照按年龄、性别和在天津生活的街道配比.应用条件logistic回归模型进行资料分析.病例和对照比较显示:女性高血压的危险因素可能有高血压家族史、较早的初潮和自然绝经年龄、较早的初产年龄、较低的文化水平和职业.女性高血压与家庭收入、脑卒中和吸烟的关系未达到统计学显著性水平.     

蛋白质组学技术及其在肿瘤研究中的应用

蛋白质组学是近年来生命科学领域里继基因组学之后的全球研究热点，目前它在肿瘤学基础与临床应用研究中正蓬勃开展。本文综述了蛋白质组学的经典与新兴技术手段以及它在寻找肿瘤特异标志物、肿瘤早期诊断与分类判别、预后判断以及在抗癌药物筛选和肿瘤发生机制等方面的应用和取得的一些进展。     

天津市1981年～2000年结肠癌发病年龄趋势研究

目的 :研究1981年～2000年天津市结肠癌发病年龄分布及其变化趋势 ,为确定结肠癌高发人群 ,探讨结肠癌病因提供线索。方法 :利用天津市肿瘤登记处的肿瘤发病资料 ,分性别、年份计算发病中位年龄 ,并进行直线回归分析。结果 :20年结肠癌发病中位年龄为64岁 (男性 :64岁 ,女性65岁 ) ,以70岁年龄发病人数最多 ,发病年龄在54岁～72岁之间者占发病总数的50%。1981年～2000年结肠癌发病中位年龄呈上升趋势 ,20年共上升6.0岁。结论 :天津市1981年～2000年结肠癌发病年龄变化趋势表明 ,应进一步加强对高年龄组人群结肠癌的预防工作     

天津市区甲状腺癌流行状况调查

目的:描述天津市区甲状腺癌的发病状况、流行趋势并分析影响因素.方法:统计分析1981年1月～2001年12月市区全部甲状腺癌新发病例数据,描述发病情况并根据有关年份人口数,按年龄、性别、病例诊断时间计算发病率,研究各年份的发病变化状况.结果:天津市区甲状腺癌21年新发病例共1 318例,病理类型构成以乳头状癌最为常见.男性中位发病年龄为55岁,女性为49岁,女性明显早于男性.甲状腺癌男性平均发病率为0.938/10万,女性为2.615/10万,女性高于男性.21年来甲状腺癌的发病率呈逐年上升趋势,女性的发病增长幅度高于男性.结论:甲状腺癌的发病率增长较快,提示今后需加强病因学研究和肿瘤相关健康教育并对高危人群进行重点监测和早期防治.