新疆汉族成年人三酰甘油分布特点及其与颈动脉粥样硬化的关系

目的 调查新疆地区汉成人三酰甘油(TG)的分布特点及其与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系.方法 应用四阶段整群随机抽样法,在新疆的7个地区抽取年龄在35岁以上汉族样本.统计TG水平及TG升高的患病率,并分析TG升高与CAS的关系.结果 汉族TG平均水平为1.33 mmol/L,男性1.52 mmol/L,女性1.19 mmol/L,男女间差异有统计学意义(P＜0.01).经年龄标化TG边缘升高和高TG血症的患病率分别为14.4%、20.7%.TG升高的知晓率为17.1%、治疗率为6.8%、控制率为3.4%.标化后CAS组的高TG血症的患病率(26.2%)高于非CAS组(18.5%),差异有统计学意义(P＜0.05).非条件Logistic回归分析显示高TG血症是CAS的危险因素[OR=1.276,95%CL(1.098,1.484)].结论 新疆地区汉族的TG平均水平及TG升高患病率较高,TG升高的知晓率、治疗率、控制率较低.高TG血症在汉族可能是CAS的危险因素,应加强对新疆地区汉族血脂异常的教育及监测.     

载脂蛋白A5 c.553G>T基因多态性与新疆汉族人群冠心病相关性研究

目的 研究新疆汉族人群载脂蛋白A5(ApoA5)c.553G＞T多态性与冠心病及血脂水平的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,检测486例冠心病患者和501例对照的ApoA5 c.553G＞T多态性,同时测定血脂水平.结果 ApoA5 c.553G＞T的不同基因型在冠心病组和对照组分布频率的差异具有统计学意义(x2=8.757,P=0.013).通过非条件logistic回归校正年龄、性别、吸烟史、血脂、高血压和糖尿病史等影响因素后,T等位基因携带者(TT+GT基因型)的个体患冠心病的风险是GG型的1.753倍(OR=1.753,95%CI:1.030～2.983,P＜0.05).冠心病组和对照组c.553G＞T基因型亚组间甘油三酯(TG)水平的差异有统计学意义(t=-5.242,P＜0.01;t=-3.499,P=0.001),T等位基因携带者较GG型有更高的TG水平;冠心病组T等位基因携带者较GG型有更高的胆固醇(TC)水平(t=-2.465,P=0.014).结论 ApoA5c.553G＞T多态性对新疆汉族人群血清TG、TC水平有影响,且与冠心病的发生有一定相关性,T等位基因可能是冠心病的一个危险因素.

Abstract：

Objective The aim is to investigate the association between coronary heart disease (CHD) and c.553G＞T polymorphism of apolipoprotein A5 (ApoA5) gene and the influence of serum lipid level in the Hah ethnic population of Xinjiang. Methods The polymorphism of ApoA5 gene in 486 patients with CHD and 501 controls was analyzed by methods of polymerase chain reaction and restriction fragment length polymorphism analysis. Level of serum lipid in each patient was detected at the same time. Results There was significant difference in the distribution of genotypes between CHD group and controls group ( x2 = 8.757, P= 0.013 ). Non-conditioned logistic regression analyses, after adjusted for age, gender, smoking, total serum cholesterol, presence of hypertension and diabetes, revealed that individuals who carried T allele (TT + GT genotype) had an increased risk of CHD, compared to GG genotype (OR= 1.753,95%CI: 1.030-2.983, P＜0.05 ). There was also a remarkable difference noticed in the level of serum triglyceride by genotypes in CHD group and control group (t=5.242, P＜0.01; t=-3.499, P=0.001 ). Individuals in the two groups who carried T allele had higher level of serum triglyceride than those carried GG genotype. Individuals in CHD group who carried T allele had higher level of serum total cholesterol than those carried GG genotype (t=-2.465, P=0.014). Conclusion It seemed that the c.553G＞T polymorphism of ApoA5 gene had influenced on the level of serum triglyceride and the total cholesterol among Han population in Xinjiang. c.553G＞T polymorphism was associated with the development of CHD, while T allele might be an influencing risk factor on CHD.     

新疆哈萨克族成年人血清甘油三酯分布特点及其与冠心病的关系

近年许多研究显示血清甘油三酯(TG)水平可作为冠心病(CHD)独立的危险因素[1,2].国内对这方面的研究多集中在汉族,而对其他少数民族大样本的流行病学调查则不多见.本研究于2007年10月至2009年6月对新疆哈萨克(哈)族成年人TG水平进行现况调查,以了解TG水平升高的患病情况及其与CHD的关系.     

静滴头孢哌酮致急性肾衰伴支气管哮喘1例

静滴头孢哌酮致急性肾衰伴支气管哮喘１例俞明伟（湖北荆沙市第二人民医院，沙市４３４０００）袁山秀（湖北沙隆达公司职工医院，沙市４３４０００）患者女，５０ａ，因右上腹持续隐痛３ｄ伴呕吐于９４年３月１１日入院，无咳嗽咳痰，无原频尿急，无尿痛尿闭，既往无支气...     

上消化道出血行急诊胃镜诊治112例分析

库尔勒市第二人民医院胃镜室于1998年11月～2006年11月，对112例急性上消化道出血患者采取急诊胃镜检查，其中89例在胃镜检查的同时给予了胃镜下止血治疗，临床收到满意效果，现就其病因和治疗体会报告如下。     

克拉玛依炼油厂社区居民2型糖尿病流行病学调查

目的：调查了解克拉玛依炼油厂社区居民2型糖尿病患病率及其危险因素。方法采用整群随机抽样法于2007年10月－2010年3月在克拉玛依炼油厂社区抽取年龄＞35岁的常住成人作为调查对象,统计不同民族、不同性别、不同年龄段人群的2型糖尿病患病率,对危险因素进行分析。以问卷收集资料并进行体格检查及实验室检查。结果抽取年龄＞35岁汉族、维吾尔族及哈萨克族居民共3821人,2型糖尿病总患病率为7．5％,男性糖尿病患病率为9．5％,女性为5．8％,男性2型糖尿病患病率高于女性（P ＜0．001）。汉族2型糖尿病患病率为7．4％,维吾尔族为10．4％,哈萨克族为6．8％,维吾尔族2型糖尿病患病率显著高于汉族和哈萨克族（χ2＝29．36,P＜0．01）。各年龄组间2型糖尿病的患病率差异有统计学意义（P ＜0．05）,且2型糖尿病的患病率均随年龄的增长而增高。结论新疆2型糖尿病患病率存在民族差异。建立健康的生活方式、加强血压、血脂和体质量的控制及倡导低脂饮食是早期预防、发现并且诊治2型糖尿的重要措施。     

新疆巴州地区人群脂蛋白（a）与冠心病相关性研究

目的 探讨新疆巴州地区汉族人群脂蛋白（a）[Lp（a）]与冠心病（CHD）及冠状动脉狭窄程度之间的相关性。方法采用病例对照研究,选择2007年1月至2011年6月在巴州人民医院住院并行冠状动脉造影检查确诊的汉族CHD患者443例;对照组452例,为同期入院行冠状动脉造影检查结果阴性或其他检查排除冠心病者。检测所有纳入对象静脉血清Lp（a）值及其他生物化学指标,探讨高Lp（a）血症及其他因素与CHD的关系,以及Lp（a）血症与冠脉病变程度的关系。结果 CHD组高Lp（a）血症的患病率为23.02%,高于对照组（15.04%）,两组有统计学差异（P〈0.01）;血Lp（a）水平与对照组有比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）。多因素Logistic回归分析显示,在校正了年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素作用后发现,高Lp（a）血症是CHD的独立危险因素（OR=1.675,95%CI：1.184～3.115;P=0.009）。CHD组中随着病变支数的增加,高Lp（a）血症的患病率也增加,差异具有统计学意义（P=0.026）;血Lp（a）水平也随之增加,差异具有统计学意义（P=0.019）。结论本研究人群高Lp（a）血症是CHD发生的独立危险因素,高Lp（a）血症的患病率及血Lp（a）水平与冠脉狭窄程度呈正相关性,可作为CHD发病及严重程度的预测因子。     

新疆维、汉民族健康人群载脂蛋白A5-12238T>C基因多态性分布特征及与血脂关系

目的:研究载脂蛋白A5(apolipoprotein A5,ApoA5)-12238T>C多态性在新疆维吾尔族及汉族健康人群的分布特征.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段多态性方法,对389例维吾尔族和419例汉族健康体检者ApoA5基因-12238T>C多态性进行检测.结果:ApoA5基因-12238T>C的3种基因型在维族组分布频率分别为:TT型39.58%,TC型48.07%,CC型12.34%;在汉族组分布频率分别为:TT型33.17%,TC型46.06%,CC型20.76%,2组基因型分布差异有统计学意义(P<0.01).2组中不同基因型亚组个体间三酰甘油水平差异有统计学意义(P<0.05),CC及TC基因型较TT型有更低的三酰甘油水平.结论:ApoA5基因-12238T>C多态性新疆维汉民族之间存在差异,且该多态性与血清三酰甘油水平有关.     

ABCAl基因R219K多态性在新疆维吾尔族、汉族分布特征及与血脂水平关系

目的:探讨三磷酸腺苷结合盒转运蛋白A1(ABCA1)基因R219K多态性在新疆汉族和维吾尔族健康人群中的分布特征及与血脂水平的相关性。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,对新疆640名汉族和468名维吾尔族健康体检者的ABCA1基因R219K多态性进行检测,比较2个民族基因型和等位基因的分布特征,并分析ABCA1基因R219K多态性与血脂水平的相关性。结果:ABCA1基因R219K多态性位点在汉族和维吾尔族KK的基因型频率(20.5%,14.3%)、RK基因型频率(51.1%,51.5%)及RR基因型频率(28.4%,34.2%)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2个民族K等位基因频率(46.0%,40.1%)和R等位基因频率(54.0%,59.9%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。2个民族KK、RK基因型携带者较RR基因型携带者血清三酰甘油水平降低(P<0.05),维吾尔族KK基因携带者,汉族KK、RK基因型携带者血清高密度脂蛋白胆固醇水平高于RR基因型携带者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ABCA1基因R219K多态性在新疆维吾尔族、汉族之间存在差异,且该多态性与血清...     

新疆维吾尔族成年人颈动脉粥样硬化的患病率调查

目的调查新疆地区维吾尔族成年人颈动脉粥样硬化(CAS)的患病率及相关因素,为今后动脉粥样硬化的防治提供基础资料。方法四阶段整群随机抽样法,在新疆的7个地区抽取年龄在35岁以上维吾尔族样本4 352例,进行颈动脉超声及生化指标的测定,统计维吾尔族成年人CAS的患病率,并对CAS的相关因素进行Lo-gistic回归分析。结果新疆维吾尔族成年人CAS的患病率为30.9%,其中单纯颈动脉内膜中层厚度(IMT)增厚者占18.4%,非狭窄性斑块者占11.1%,狭窄性斑块者占1.4%。CAS发病的影响因素为男性、年龄、吸烟、高血压、糖尿病、代谢综合征、高TC血症、高TG血症、高尿酸血症。结论新疆维吾尔族成年人的CAS的患病率较高,男性、年龄、吸烟、高血压、糖尿病、代谢综合征、高TC血症、高TG血症及高尿酸血症等因素可能为新疆维吾尔族成年人CAS的独立危险因素。