联合应用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对糖尿病肾病患者肾保护作用的临床研究

最新的研究表明,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)均有肯定的肾脏保护作用,并且两药联合应用可相互补充,降低尿蛋白作用优于单用任何一种药物。糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性微血管并发症之一,也是糖尿病患者终末期的主要死因之一。在我国96%以上的糖尿病患者为2型糖尿病,发病后约经10～20年发展为糖尿病肾病,一旦发生糖尿病肾病,其进展至终末期肾功能衰竭的速度比一般肾脏疾病快14倍之多。因此预防和延缓糖尿病肾病发展可提高糖尿病患者的生活质量和生存率,减轻乃至消除蛋白尿是临床治疗的重点所在[1]。1资…     

金因肽对整容术后消肿的疗效

整容手术后的肿胀、瘀血令人头疼 ,我们应用重整细胞再生因子———金因肽 ,起效快 ,疗效好 ,使用方便 ,没有发现不良影响。本人就治疗的资料 6 0例病例观察分析如下。1　一般资料6 1例病人中女性 5 1例 ,男性 9例 ,年龄最小的 17岁 ,最大 6 0岁 ,2 5～ 4 0岁 5 5例 ,面部皮肤松弛 ,弹性较差的病人有 15例。2　治疗方法6 1例患者均在美容整形术后立即给予伤口金因肽喷雾 ,1周后肿胀瘀斑显著消退 ,相当于未接受金因肽治疗的病人在术后 15d～ 1个月的消肿程度。术后当天即用金因肽喷雾剂均匀喷湿局部切口 ,同时将覆盖切口的内层纱布喷湿 ,术后…     

磷酸钠盐口服溶液用于妇科术前肠道准备效果观察

肠道清洁是妇科手术前一项重要的准备工作。肠道准备的优劣直接影响术中视野的暴露．准备不足可直接增加手术的难度。目前国内普遍采用肥皂水灌肠．但对于长期便秘或腹腔镜手术、广泛子宫切除的病人需反复多次灌肠，才能达到清洁肠道的目的，增加了病人的痛苦和护士的工作量。2007年1月起护理人员采用口服磷酸钠盐溶液对妇科手术病人进行肠道准备，收到了良好的效果。现报告如下。     

氟哌噻吨美利曲辛联合针刀治疗紧张性头痛脑血流动力学变化

目的分析并评价氟哌噻吨美利曲辛联合针刀治疗紧张性头痛前后脑血液动力学变化及临床效果。方法将100例紧张性头痛患者随机分成2组,对照组50例,采用肌松弛药、消炎镇痛药,辅以改善血液循环药物治疗,观察组50例,在对照组治疗的基础上,采用氟哌噻吨美利曲辛联合针刀治疗,治疗前和治疗后1个月,利用彩色经颅多普勒超声(TCD)技术对100例紧张性头痛患者进行脑血管平均血流速度(Vm)检测,观察用氟哌噻吨美利曲辛联合针刀治疗前后1个月脑血管平均血流速度(Vm),并以视觉模拟评分法(VAS)评定疗效。结果治疗后1个月,2组疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛加针刀治疗紧张性头痛可以有效改善后循环系统血液动力学变化,临床疗效显著,值得进一步探索和推广。     

病理性近视的发病机制及治疗的研究进展

近视在所有眼科疾病中发病率第一,病理性近视(PM)属于近视的一种,其特征是眼轴延长及病理改变如巩膜变薄、后巩膜葡萄肿及各种眼底病变。PM的发病率逐年增高,并有年轻化趋势,越来越多的青壮年罹患PM。PM及其相关并发症常导致视力下降或盲,是导致青壮年人群视力下降最重要的原因之一,不但导致患者生活质量严重下降,也给社会造成巨大经济负担。本文通过对国内外相关文献进行整理分析,对PM的发病机制特别是巩膜主动塑形的机制及目前PM治疗研究前沿特别是核黄素-A波紫外线巩膜交联治疗的研究进展进行综述。     

子宫脱垂患者行曼氏手术后性生活质量调查分析

目的:探讨子宫脱垂患者行曼氏手术后对性生活质量的影响,为实施针对性护理提供依据。方法:选择2013年10月1日~2017年1月1日因子宫脱垂行曼氏手术的50例绝经前期患者作为观察组,选取同年龄段50例健康女性作为对照组,采用女性性功能指数(FSFI)量表进行问卷调查,比较两组性生活质量。结果:观察组术后与对照组FSFI总分分别为(22.01±4.82)分与(25.84±6.06)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组术前与术后FSFI总分分别为(19.32±6.72)分与(22.01±4.82)分,手术前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:子宫脱垂可影响患者性生活质量,曼氏手术可改善子宫脱垂患者的性生活质量。     

长期服药高血压患者负性心理分析

高血压病为常见的心血管疾病,对心、脑、肾等脏器损害较重,为脑卒中、冠心病发病的重要危险因素之一。长期合理的口服药物治疗,可降低心脑血管疾病的发生率及死亡率。但部分患者不能按医嘱服药。我们对患者不能按医嘱服药的原因进行了系统分析,旨在寻找使患者摆脱负性情绪,养成良好服药习惯的方法。1对象与方法1.1对象选取2004年1月~2007年1月在我院住院的高血压患者96例为研究对象。其中男54例,女42例;年龄38a~79a。诊断:高血压1级18例,高血压2级58例,高血压3级20例。1.2方法对出院12w的患者进行随访,了解其服药情况;对不能遵医嘱药者,记录…     

左冠脉起源于右冠窦1例

1病例报告 男，41岁，体形正常。主因胸骨后压榨样痛伴大汗淋漓在外院诊断为冠心病急性高侧壁心肌梗死。病情稳定后转我院。既往体健，无高血压、糖尿病史，吸烟多年，30余支／d。心电图示：窦性心律，ST段弓背向上抬高，T波倒置。第8天行冠脉造影：右侧桡动脉入路，5F多功能造影管多体位造影，显示右冠状动脉起源正常，左回旋支起源于右冠状窦开口下方，血管粗大，向左下走行．第一钝缘支较小．中段80％狭窄，TIMI血流三级。左前降支源自右冠状动脉近段，向上向左再向下走行于左室前璧，血管细长，另有一支血管（相当于中间支）起源于右冠状动脉起始部下方，直向左下移行，主动脉根部造影显示左冠状动脉窦内无血管发出，右冠状窦内分别发出右冠状动脉、左冠状动脉回旋支。左前降支源于右冠。     

白癜风自体表皮移植改良方法的临床研究

目的:观察自体表皮移植改良方法治疗稳定期白癜风的临床疗效。方法:将108例稳定期白癜风患者供201块皮损患者随机分成2组,治疗组56例、共103块皮损给予改良的自体表皮移植方法治疗;对照组52例,共98块皮损,采用传统的表皮移植方法治疗;分别于1月及半年后评估疗效。结果:移植半年后,治疗组中治愈90例,显效95例,治愈率87.4%,显效率92.23%;对照组总的治愈72例,显效81例;治愈率73.5%,显效率82.7%。两种方法治疗白癜风半年后的治愈率及显效率差异有显著性意义(χ2=6.21,P<0.05及χ2=4.23,P<0.05)。结论:白癜风自体表皮移植改良方法治疗稳定期白癜风疗效显著,副作用较小。     

甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌对喹红霉素敏感性分析及其分子分型特点

目的了解酮内酯类抗生素喹红霉素对临床分离甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)的体外药物敏感性,以及MSSA不同分子分型型别与喹红霉素最低抑菌浓度(MIC)值的关系。方法收集深圳市南山医院2011—2015年不同临床标本分离的MSSA118株,用微量肉汤稀释法及K-B纸片法测定MSSA菌株对喹红霉素及其他9种临床常用抗金黄色葡萄球菌药物的MIC值。采用多位点序列分型(MLST)技术将其分为不同基因型,观察MSSA型别与喹红霉素对MSSA MIC值的关系。结果 MSSA对常用抗革兰阳性菌药物利奈唑胺、万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁及阿莫西林/克拉维酸均敏感;对喹红霉素中介2株,耐药21株,耐药率19.5%,对红霉素耐药率则高达60.2%。该院MSSA分为32个ST型,20株属于新的ST型,前三的ST型分别为:ST7型15株(12.7%),ST188型12株(10.2%),ST59型12株(10.2%)。结论 MSSA对大环内酯类抗生素耐药形势严峻,喹红霉素较红霉素对MSSA更为强效。ST7、ST188、ST59和ST398是该院临床分离MSSA的主要MLST型别。