城乡不同膳食模式对大学新生骨密度、体重指数值影响的研究

目的 了解城乡来源大学新生膳食模式差异,分析膳食模式与骨密度、体重指数(BMI)的关系.方法 采取分层整群随机抽样方法,调查1319名17～20岁大学新生膳食模式及其与骨密度、BMI的关系.结果 (1)城乡大学新生在4种膳食模式得分的差异有统计学意义.城市男女生选择“西方食物”型(x2=31.548,P=0.000;x2=13.068,P=0.001)、“动物性食物”型(x2=8.279,P=0.016;x2=41.137,P=0.000)及“钙类食物”型(x2=37.254,P=0.000;x2=15.651,P=0.000)的比例均高于农村,农村男女生选择“中国传统”型(x2=36.194,P=0.000;x2=25.936,P=0.000)膳食模式比例均高于城市,差异有统计学意义.(2)来自农村男生的平均身高、体重、BMI、骨密度值均低于城市,差异有统计学意义(P值均＜0.001);而农村女生仅身高和体重低于城市女生,差异有统计学意义(P值均＜0.001).(3)农村和城市男女生“西方食物”型膳食模式的因子得分均与BMI值呈正相关(相关系数分别为0.187、0.192、0.551和0.465,P值均＜0.001),“钙类食物”型膳食模式因子得分均与骨密度呈正相关(相关系数分别为0.680、0.342、0.841和0.786,P值均＜0.001),而“中国传统”型膳食模式的因子得分在农村和城市男生中均与BMI值呈负相关(相关系数为-0.223和-0.093,P＜0.05),与骨密度呈正相关(相关系数为0.905和0.711,P＜0.001).结论 城乡不同膳食模式对大学新生骨密度、BMI有显著影响.     

青少年原发性输尿管息肉3例报告

青少年输尿管原发性肿瘤临床少见,良性肿瘤仅占1%左右.我们近期收治此类患者3例,现结合文献复习报告如下.     

大学新生膳食模式及其影响因素的研究

目的 了解大学新生的膳食模式,分析其膳食模式的影响因素。方法采取分层整群随机抽样的方法,调查1319名大学新生的膳食模式及其影响因素。结果发现4种膳食模式：Ⅰ（摄入较多的汉堡包及油炸食品、腌制食品、坚果类、零食、可乐、雪碧、咖啡、糖类）、Ⅱ（摄入较多的猪肉、羊肉、牛肉、禽肉、动物肝脏、鱼虾类、海带/海鱼/紫菜等海制品、坚果类）、Ⅲ（摄入较多新鲜水果、鸡蛋、鱼虾类、海带/海鱼/紫菜等海制品、奶及奶制品、豆类及豆制品、坚果类）、Ⅳ（摄入较多的粮谷类、新鲜蔬菜、新鲜水果、猪肉）。多因素logistic回归分析显示,主要影响其膳食模式的因素：(1)男生膳食模式Ⅰ、Ⅱ与居住地点(OR= 1.67,95％CI:0.87～3.19;OR=1.51,95％CI:0.79～ 2.88)、就餐地点（OR= 1.63,95％CI:1.03～2.59;OR= 1.83,95％CI:1.04～ 3.23）、母亲的文化程度（OR=2.52,95％CI:1.07 ～ 5.95;OR=3.38,95％CI:1.50 ～ 7.63）、家庭经济状况（OR=2.24,95％CI：1.30 ～ 3.88;OR=3.06,95％CI:1.77～ 5.29）、被动吸烟(OR= 1.80,95％CI:0.70 ～ 4.59;OR=1.83,95％CI:0.75 ～4.45)呈正相关。膳食模式Ⅲ与母亲的文化程度呈负相关（OR=0.56,95％CI:0.17～ 1.79）;膳食模式Ⅳ和就餐地点呈正相关(OR=1.83,95％CI:1.04 ～ 3.23),但是与母亲的文化程度呈负相关( OR=0.56,95％CI:0.17～ 1.79)。(2)女生与男生相比,膳食模式Ⅰ和居住地点、就餐地点关系不大;而对于膳食模式Ⅱ、Ⅲ来说,被动吸烟对女生影响也不大。结论大学新生的膳食模式受社会人口统计学及生活方式等多种因素影响。     

不同城乡生源大学生生活方式的对比分析

目的探讨城市组、城市农民工组和农村组大学生的生活方式之间的差异及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样的方法,在安徽省淮南市4所高校中选取1980名大学生,比较不同生活环境下大学生的生活方式的差异,然后探讨其生活方式的影响因素。结果（1）城市组大学生更偏向选择高程度的T1型、r12型、r13型膳食模式,其OR值（95％c,）分别为0．432（0．255—0．730）、0．140（0．073～0．267）、0．402（0．236—0．683）。城市组大学生中等体力活动时间偏爱于30min以内,其OR值（95％CI）为0．524（0．352～0．779）。该组大学生中饮酒人数与非饮酒人数相比,饮酒人数明显少于非饮酒人数,其OR值（95％CI）为0．564（0．325～0．981）。高程度他型、T4型膳食模式和低程度他型、T4型膳食模式相比,城市农民工组大学生更倾向于选择低程度他、T4型膳食模式,其OR值（95％CI）分别为1．714（1．165～2．519）和1．592（1．100～2．305）。城市农民工组大学生每周进行中等体力活动的锻炼更喜欢控制5次以内,其OR值（95％C1）为0．699（0．535—0．912）。选择低程度T1型、,12型、r13型膳食模式的农村组大学生要比选择高程度的多,其OR值（95％CI）分别为1．548（1．083～2．213）、1．498（1．048～2．141）、1．740（1．216—2．491）,然而选择T4型膳食模式高程度比低程度要多,其OR值（95％CI）为0．624（0．436—0．893）。农村组大学生更加倾向于选择每周大于5次的中等体力活动和每次大于30min的中等体力活动,其OR值（95％CI）分别为1．314（1．022—1．688）和1．472（1．071—2．022）。结论城市组、城市农民工组和农村组大学生的生活方式相差较大,值得关注。     

心率变异分析在儿童心脏疾病的研究进展

心率变异性（HRV）是指心率的快慢差异，是逐个心动周期的细微时间变化及其规律。HRV分析是目前评价自主神经活性的一项无创、定量、简便易行的方法。研究表明，先天性心脏病、心肌病患儿HRV下降；心力衰竭时心脏自主神经损伤，丧失对心功能的支持和调节作用，导致心功能恶化；心律失常患儿的HRV变化与交感张力增高和副交感张力降低是一致的。     

失地农民生活方式与其慢性非传染性疾病关联的研究

目的 调查安徽省某地区农民、失地农民和城市人群罹患慢性非传染性疾病的流行现状,探讨失地农民生活方式与慢性非传染性疾病的联系。方法 采用横断面研究方法,共收集有效问卷761份,其中农民组119份,失地农民组259份,城市组383份。计数资料采用χ2检验,计量资料采用方差分析,对各组人群慢性非传染性疾病发病风险进行Logistic回归分析。结果 三组人群在饮酒、膳食习惯和体力活动等生活方式方面差异有统计学意义（均有P<0.05）。Logistic回归分析表明农民组和失地农民组人群高血压和超重肥胖的发病风险低于城市组。调整混杂因素后,农民组（OR=0.20,95%CI:0.12~0.33）和失地农民组（OR=0.65,95%CI:0.44~0.95）高血压发病风险低于城市组,农民组（OR=0.44,95%CI:0.27~0.74）和失地农民组（OR=0.67,95%CI:0.47~0.96）超重肥胖发病风险低于城市组。农民组（OR=2.48,95%CI:1.45~4.23）和失地农民组（OR=2.00,95%CI:1.33~3.02）动脉粥样硬化发病风险高于城市组。结论 失地农民生活方式不同于农民组与城市组,高血压和超重肥胖发病风险高于农民组。应对失地农民人群采取干预措施,预防慢性非传染性疾病发生发展。     

临床护理路径在社区老年高血压患者健康教育中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在社区老年高血压患者健康教育中的应用效果。方法：选取2020年1—6月东营胜利胜东医院收治的86例老年高血压患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各43例。对照组实施常规健康教育，观察组在健康教育过程中采用临床护理路径。比较两组护理效果。结果：护理后，观察组高血压知识调查问卷评分高于对照组，差异有统计学意义(P=0.037)。观察组治疗依从性高于对照组，差异有统计学意义(P=0.011)。观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P=0.018)。结论：临床护理路径在社区老年高血压患者健康教育中的应用效果显著，能够提高患者对高血压知识的认知程度、治疗依从性与护理满意度。     

泌尿外科手术患者围术期综合护理干预

目的探讨围术期综合护理对泌尿外科手术患者术后疼痛与睡眠质量的影响。方法选择本院泌尿外科手术患者150例,以随机数表法将其分为对照组与研究组,每组各75例。对照组采取常规围术期护理干预,研究组在此基础上应用围术期综合护理措施。观察对比2组术前与术后24、48 h时的疼痛程度,干预前与干预后的睡眠质量,镇痛药物平均使用频次与每夜平均睡眠时间。结果研究组术后24、48 h时视觉模拟疼痛评分(VAS)评分显著低于对照组(P 0. 05);研究组干预后匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分显著低于对照组(P 0. 05);研究组镇痛药物平均使用频次显著低于对照组(P 0. 05),每夜平均睡眠时间显著低于对照组(P 0. 05)。结论围术期综合护理可以有效改善泌尿外科手术患者的术后疼痛感,保障睡眠质量。     

阵发性室上性心动过速患儿的心率变异性及其与RAAS的关系——附28例报告

目的：了解阵发性室上性心动过速（paroxysmal supraventricular tachycardia，PSVT）患儿的心率变异性（heart rate variability，HRV）的特点及其与肾素一血管紧张素-醛固酮系统（renin—angioten—sin—aldosterone system，RAAS）的关系。方法：对28例PSVT患儿（研究组）和30名健康儿童（对照组）进行24h动态心电图监测和HRV分析，并检测外周血中肾素、血管紧张素Ⅱ（angiotensin，AngⅡ）和醛固酮的活性，分析两者的相关关系。结果：研究组24h内正常窦性心搏间期的标准差、相邻正常窦性心搏间期之差的平方根值、相邻正常窦性心搏间期差值超过50ms的个数占总窦性心搏数的百分率均明显降低，AngⅡ活性明显增加，与正常对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）；上述3项指标与AngⅡ呈负相关（r值分别为-0．438、-0．592、-0．786，P〈0．01）。结论：PSVT患儿存在自主神经系统的失衡，以迷走神经功能降低为主，其RAAS也存在异常，且HAV异常与RAAS两者关系密切。