抗癫痫药物与老年人跌倒相关性的研究进展

跌倒是老年人致残和致死的主要原因之一,跌倒的高发生率和高致残率对社会造成巨大的负担.抗癫痫药物的使用在老年人中十分常见,其不良反应可能增加跌倒风险.本文通过检索PubMed、中国期刊全文数据库2000年1月至2021年3月的文献以探究抗癫痫药物与老年人跌倒和(或)反复跌倒的相关性.     

松花江表层沉积物重金属空间分布及生态风险评价

为探究松花江表层沉积物重金属的分布特征和来源,2014年4月采集松花江16份表层沉积物样品。采用全分解法对样品进行消解;并分析重金属Cu、Zn、Cr、Ni、Cd、Pb、As、Hg。结果表明,除Zn和Cr外,其他重金属平均含量高于背景值。参照TEL-PEL生态风险评估体系,Ni、Cu、As、Cd具有一定生态风险,其中Ni、As对底栖动物生态风险较强。高含量的重金属出现河段为中上游水体,通化和吉林市河段水体沉积物重金属含量较高。重金属Cu、Zn主要来自于生活污水的排放,高浓度Cr、Cd、Hg主要来自于工业废水排放,As来自于岩石风化过程。松花江中上游水体大部分点位表层沉积物重金属毒性单元>4,处中-高毒性水平;而下游水体毒性较低。重金属平均毒性呈As>Ni>Cr>Pb>Zn>Cd>Cu>Hg,其中As和Ni贡献率最高。     

北京市海淀区社区居民卫生服务利用及满意度调查

目的：了解北京市海淀区社区居民卫生服务利用及满意度情况,并分析其影响因素。方法采用典型抽样的方法,对海淀区15岁及以上的2103名社区居民进行面对面、一对一的问卷调查,通过现场调查收集相关资料,应用单因素方差分析进行统计学分析。结果居民对社区卫生服务机构的知晓率为82．00％（1724人）,近1年内有1033人（49．12％）利用过社区卫生服务。居民对社区卫生服务就诊方便性、候诊时间和服务态度的满意度较高,其中对就诊方便性的满意度最高。相对而言,居民对社区卫生服务机构的技术水平、医疗设备、服务项目方面的满意度较低。结论尽管海淀区居民对社区卫生服务的知晓率较高,但由于社区卫生服务机构技术水平、服务条件的限制,利用率还相对较低。因此,社区卫生服务机构应根据居民的需求,在提升医疗卫生服务水平的同时,不断发挥社区卫生服务“六位一体”的功能。     

依那普利叶酸片降低高血压患者血浆同型半胱氨酸效果的Meta分析

目的评价依那普利叶酸片降低血浆同型半胱氨酸（HCY）的疗效。方法以“H型高血压”“依那普利叶酸片”“同型半胱氨酸”等为检索词,手工检索中国期刊网全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库等电子数据库,收集2007～2012年12月公开发表的关于依那普利叶酸片治疗高血压疗效的随机对照试验。采用ReviewManager5．0软件进行Meta分析。结果共纳入7篇临床随机对照试验（966例）。Meta分析结果显示,依那普利叶酸片与依那普利对于降低高血压患者HCY疗效的差异有统计学意义[WMD=-3．77,95％CI（-4．86,-2．67）]。结论依那普利叶酸片降低高血压患者血浆HCY的效果优于依那普利,其不良反应及远期对于心脑血管事件干预的效果有待通过临床实验进一步验证。     

NAFLD患者血清铁蛋白测定的临床意义

目的探讨血清铁蛋白与非酒精性脂肪肝（NAFLD）的关系,旨在为临床提供早期诊治依据。方法选择在健康体检中检查肝功能正常而超声诊断为脂肪肝的256例NAFLD患者与100名同期进行健康体检的健康者（正常对照组）作为研究对象,采用放射免疫法测定血清铁蛋白（SF）水平,并对两组的血清SF水平进行分析。结果NAFLD患者血清SF水平明显高于正常对照组（P〈0．01）。结论NAFLD患者血清SF水平升高,血清SF与NAFLD相关,可作为早期诊断、治疗NAFLD和疗效判断的依据。     

黄芪注射液对大鼠肾缺血-再灌注损伤的影响

目的探讨黄芪注射液对大鼠肾缺血-再灌注损伤的影响。方法建立肾缺血-再灌注损伤大鼠模型,25只大鼠随机分为治疗组(n=10)和模型组(n=15)。另设假手术组(n=5)作为对照。治疗组于肾动脉夹闭时给予黄芪注射液4 mL.kg-1,静脉输入,开夹再灌注时又给予原药量的1/2;模型组同时给予等量0.9%氯化钠溶液静脉输入。另取仅作麻醉、开腹、不阻断肾血流的5只大鼠作为对照组。观察肾组织中P-选择素、ICAM-1的表达以及丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性变化,检测血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)的含量。结果缺血-再灌注后,模型组大鼠肾组织中P-选择素、细胞间粘附分子(ICAM-1)明显表达,MDA含量增高,SOD活性下降,BUN和Cr含量明显上升;治疗组经黄芪注射液处理后肾组织中P-选择素、ICAM-1表达受到抑制。相对模型组MDA含量降低,SOD活性增高,BUN和Cr含量降低。结论粘附分子P-选择素和ICAM-1参与肾缺血-再灌注损伤机制,黄芪注射液明显减少脂质过氧化反应,对肾缺血-再灌注损伤大鼠有保护作用。     

NDDI-E-Y在青少年癫痫伴发抑郁筛查中的临床应用

目的 探讨青少年癫痫伴发抑郁筛查量表(neurological disorders depression inventory-epilepsy for youth,NDDI-E-Y)对青少年癫痫伴发抑郁症的诊断灵敏度、特异度和分界值.方法 本研究采用回顾性问卷调查方法,对2018年1月至2019年8月于大连市儿童医院癫痫门诊复诊的100例癫痫患儿(符合2010年国际抗癫痫联盟诊断标准)进行问卷调查,包括一般因素量表和NDDI-E-Y,并将ICD10作为诊断抑郁症的金标准.根据ICD10结果,探讨NDDI-E-Y对中国青少年癫痫伴发抑郁筛查的敏感度、特异度以及分界值,并观察分析患儿的接受程度及量表在临床上操作的难易程度,对NDDI-E-Y是否适用中国青少年癫痫伴发抑郁患者筛查做出临床评估.结果 NDDI-E-Y对青少年癫痫伴抑郁筛查的灵敏度为0.818,特异度为0.938,阳性预测值为0.643,阴性预测值为0.974.ROC曲线下面积为0.928,同时得出最佳的判断抑郁与非抑郁的分界值为27.5分,在27.5分敏感度为0.909,特异性为0.938.结论 NDDI-E-Y对青少年癫痫伴发抑郁的筛查具有较高的灵敏度和特异度,且量表操作简便、快速,可作为青少年癫痫伴抑郁筛查的首选方案.     

社区综合干预对亚临床型维生素D缺乏性佝偻病的效果评价

目的 评价社区综合干预对亚临床型维生素D缺乏性佝偻病(亚临床型佝偻病)的效果.方法 于2009年12月-2010年3月入组80例年龄2岁以下、有不合理预防史的亚临床型佝偻病患儿,随机分为干预组和对照组,对照组每日服用维生素AD滴剂(伊可新)1粒;干预组在此基础上,对家长进行社区综合健康教育,干预期为3个月.结果 干预后,干预组的骨碱性磷酸酶(BALP)水平较对照组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后,干预组的高危因素知晓率均有提高,干预前后母体储备不足、缺少日光照射、摄入不足、其他疾病影响等知晓情况间差异均有统计学意义(P＜0.05);干预组对佝偻病临床表现的知晓率也明显提高.结论 积极的社区综合干预能增强患儿家长对佝偻病的认识;提高其遵医行为;患儿BALP值显著下降.     

5-氟尿嘧啶筛选残存结肠癌细胞的生物学特点及其与CD133表达的关系

目的 研究5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU)筛选残存结肠癌细胞(drug surviving cells,DSCs)是否具有癌症干细胞(cancer stem cells,CSCs)属性及其增殖过程中免疫表型的改变.方法 应用5-FU对体外培养的结肠癌细胞株SW480进行处理,收集残存DSCs,检测...