“两定”护理模式在血液透析患者诱导期的应用

尿毒症患者由非透析治疗向维持性透析治疗过渡的阶段称为诱导性透析期[1].此类人群数量庞大,据我院资料统计,近3年来新增透析患者平均每年超过200例.与已进入规律透析的患者不同,诱导期透析患者此时在生理和心理方面都面临着重大的转折[2].在适应透析的过程中,可能出现的各种并发症均给患者带来躯体上的痛苦,同时心理上容易出现焦虑、忧郁、甚至抗拒透析治疗等.如何帮助患者积极配合治疗,顺利过渡到规律透析,是每个透析工作者关注的重点.为了解决这一难题,我科自2009年6月开始采取"两定"护理模式,应用于患者的血液诱导透析期护理共605例,取得了满意的效果,现报道如下.     

神经内科护士脑血管病知信行现况调查及影响因素分析

目的:了解某省神经内科护士脑血管病知信行现状及影响因素,为临床护理管理者开展相关培训提供参考。方法:通过自制神经内科护士脑血管病知信行问卷,对广西壮族自治区28家医院1197名神经内科护士进行调查。结果:1197名神经内科护士脑血管病知识、态度、行为得分分别为(15.63±3.65)分、(24.31±1.78)分、(16.03±2.88)分。其中工作年限、学历是影响因素(P0.01)。结论:神经内科护士脑血管病知识和行为水平仍需提高,尤其是知识水平,建议对神经内科护士进行脑血管病相关知识的培训与学习,确保脑血管病患者的安全与健康。因此,挑选学历高或年资高的护士对科室护士进行脑血管病知信行的培训。     

应用日常生活活动能力量表细化分级护理的实践

为了提高分级护理质量,应用日常生活活动能力量表(Activities of daily living,ADL),结合神经内科疾病特点,制订细化分级护理标准,通过对护士进行ADL及细化分级护理标准的全员培训,使护士掌握ADL评分方法及细化分级护理标准要求,应用于新入院患者护理级别的制订及住院过程中的动态调整。护士根据护理级别要求,参考卫生部制订的基础护理服务项目内容对患者进行护理,提高了分级护理质量及患者对护理服务的满意度。     

极低频电磁场对中脑神经干细胞体外诱导分化的影响

目的:观察极低频电磁场(extremelylowfrequencyelectromagneticfield,EMF)对新生大鼠中脑神经干细胞神经元分化的影响。方法:将新生大鼠中脑神经干细胞分别置于5Hz和20Hz极低频正弦交变磁场(8mT)中诱导分化,每天上午、下午各一次,15min/次,分别作用1d、5d或10d,并设立相应的对照组。利用神经元特异性标记物MAP2抗体进行免疫荧光染色,计数MAP2阳性细胞的百分比。结果:5Hz和20Hz极低频正弦交变磁场的干预,神经干细胞(neuralstemcells,NSC)分化比例明显增加。20Hz磁场刺激1d,可增加NSC神经元的比例在连续10d的磁场干预后效果最显著(P<0.01)达到47%±99%。结论:5Hz和20Hz极低频正弦交变磁场以不同的效应模式促进NSC神经元向的分化,极低频正弦交变磁场可以成为NSC定向分化研究的重要手段之一。     

以问题为基础的教学法在神经内科临床带教中的应用研究

目的探索以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在神经内科护理本科生临床见习带教中的应用效果。方法将在神经内科临床见习的96名护理本科生分为两组,对照组按传统带教方法带教,试验组按PBL教学法带教。结果试验组在见习报告成绩、对教学效果的评价及对教学方法的支持程度上均优于对照组(P<0.01)。结论在神经内科护理本科生临床见习带教中使用PBL教学法,可提高学生的学习积极性、主动性及分析和解决问题的能力。     

显微超声技术处理根管内断针的临床体会

目的 分析总结根管内断针发生的原因、利用牙科显微镜取出断针的成功及失败原因.方法 选择河南赛思口腔医院显微治疗科接诊的根管内断针病例23例,其中断针位于根中1/3的13例,位于根尖1/3的10例,在牙科显微镜下用超声工作尖取断针.结果 23例根管内断针,取出17支,未取出6支.断针位于根中1/3的取出11例,未取出2例...     

慢性肾脏病患者存在的安全隐患及对策

患者安全(patient safety)是指在医疗过程中采取必要措施,避免或预防患者不良后果或伤害,包括预防差错(error)、偏误(bias)和意外(accident)[1]。据相关统计,到2010年全球因慢性肾脏病接受透析的人群将达200万人[1]。随着慢性肾脏病患者人数的日益增加,其在临床护理工作中凸显的安全问题     

利用混合样本和序贯二项抽样对率进行区间估计的研究

目的探讨对较低的率做区间估计时如何利用混合样本和序贯二项抽样降低检测次数,节约成本。方法根据中心极限定理和δ方法(或Fisher信息量),利用正态近似给出总体率的置信区间,并通过理论分析和随机模拟,从区间的实际覆盖率、精度和检测次数等角度,对一些样本混合及检测方案进行测试。结果当nb(r,p)的参数r≥4时,本文给出的95%置信区间的实际覆盖率均可达到95%;为了达到指定的精度,由m=1可找到最小的r,增大r并适当增大混合样本中的样品个数m,可保持精度不变。结论利用混合样本方法并结合序贯二项抽样,可以有效减少检测次数,降低成本;对指定的估计精度,结合检测成本和样品采集成本,用本文的思路和方法可大致确定合适的样本混合及检测方案。     

《数理统计》课程教学小课件的开发与利用研究

在《数理统计》课程的教学过程中,通过开发和利用教学小课件,辅助了课堂教学,提高了课堂教学的效率,同时也增强了学生学习的兴趣。