基于RSR的医院绩效指标环比增幅综合评价

目的 探讨用秩和比法动态评价医院绩效指标的环比增长幅度. 方法 采用秩和比法(RSR)对成都市9所市属综合医院2007年、2008年门急诊诊次、住院人数、实际占用总床日数、固定资产和医疗业务收入5项绩效指标环比增幅进行动态加权综合评价. 结果 成都市9所市属综合医院绩效的发展是不平衡的.D医院2年环比动态综合增幅均居各院之首.2008年I医院以及A医院的绩效环比增幅综合评价值较2007年明显上升.2008年H医院和G医院绩效指标增幅较2007年明显减缓,其中G医院指标呈负增长. 结论 采用秩和比法对医疗机构绩效指标的动态发展趋势进行综合评价,可动态描述各院绩效的变动情况.该方法简便,表达直观,在医院管理实践中有应用价值.     

病人与医生对开设专家专科门诊的意愿比较分析

随着铁路医疗保障制度改革的实施,我院门诊工作量出现了下滑的趋势[1].在当今形势下,如何提升医院门诊服务量,最大限度地发挥公立医院的社会职能,为社会提供优质的医疗保健服务,是摆在医院管理者面前的课题.专家门诊是医院门诊工作的重要内容之一.为了进一步了解我院门诊诊次回升缓慢的原因,有针对性地满足患者就医的需求,我们开展了我院专科专家门诊状况的专项调查活动,现将病人与医生对开设专家专科门诊的意愿进行统计分析如下.     

2003—2008年成都市14个区县医院病床利用效率变动情况的RSR分析

目的了解成都市各区县医院病床利用效率变动趋势。方法采用秩和比法对成都市14个区县医院2003—2008年病床利用效率指标进行综合评价。结果（1）2003—2008年各区县医院病床利用效率得到明显提升（P〈0．05）。（2）平均病床使用率和平均病床周转次提高,但出院者平均住院日有所延长（P值均〈0．05）。结论成都市县级医院的配置以及建设规模与当地农村医疗卫生服务的需求相适应,其绩效得到明显提高。     

氢化物发生-原子荧光光度法测定铝制食具容器中砷溶出量

目的:建立铝制食具容器中砷溶出量的氢化物发生-原子荧光光度测定方法。方法:铝制食具容器用4%乙酸溶液浸泡,浸泡液用原子荧光光度法测定,测定条件:负高压260 V;灯电流60 mA;原子化器温度200℃,原子化器高度8 mm;载气流量400 ml/min;屏蔽气流量1000 ml/min。结果:实验表明,方法在0 ng/ml～10 ng/ml浓度范围内线性相关系数为0.999,检出限9.6×10-5mg/L,加标回收率在89.0%～103.3%之间,方法精密度(RSD)小于4.0%。结论:该法具有简便快速、灵敏、准确等特点,适合于铝制食具容器中砷溶出量的测定。     

成都市14个区县医疗卫生资源配置与利用的RSR评价

目的 评价成都市各区县医疗卫生资源的配置与利用情况.方法 采用秩和比法(RSR)对成都市2006年14个区县医院卫生资源的配置和利用情况进行综合评价.结果 14个区县卫生医院卫生资源的配置与利用是不平衡的,个别邻近成都市中心城区的区县,医疗卫生资源配置较高,但是其利用效率不高;而个别地处边远地区的区县,其医疗卫牛资源配置较少,却获得了较高的利用效率.结论 ①应当结合区域卫生规划,根据影响卫生服务需要和利用的因素,合理优化配置医疗卫生资源.②加强对医疗卫生机构的监管,提高医疗服务质量和工作效率,提高医疗服务供给的效率与公平性.     

综合医院4338例老年男性与女性住院者医疗费用特征的描述

目的描述男性与女性老年人住院医疗费用的特征。方法对某院2006年老年男性与女性住院医疗费用进行分析。结果（1）性别比1．81，老年男性住院比例较高。（2）老年男性占用住院总医疗费用的构成比高达69．44％。（3）各年龄组老年男性例均住院医疗费用和药品费用均高于老年女性（P〈0．05）。（4）90岁以上高龄女性例均住院费用高于同年龄组男性（P〈0．05）。结论性别与年龄是老年人医疗费用消耗的重要因素。     

临床手术科室医疗工作绩效综合评价方法的探讨

目的探讨科学地评价医院手术科室的医疗工作绩效。方法对某院2007年8个住院临床手术科室3项主要医疗指标计划完成情况、与上年同比增长百分比以及手术负荷与效率进行秩和比加权综合评价。结果实例表明,本方法可从各个侧面分层次地了解临床手术科室工作情况,评价效果满意。结论(1)对医院科室间绩效的综合评价应特别注意统计指标的可比性。(2)进行手术科室间的医疗工作绩效综合评价时,可派生手术负荷与效率的统计指标纳入评价指标体系。(3)本方法有助于客观全面评价临床手术科室工作绩效和临床科主任岗位职责履行情况,为医院科学管理提供参考依据。     

2000年～2006年成都市妇幼卫生工作的RSR综合评价

目的评价成都市妇幼卫生工作绩效，为卫生管理决策提供依据。方法选取成都市2000年～2006年反映妇幼卫生工作的13项统计指标为评价指标，采用秩和比法（Rank sym—ratio，RSR）进行综合评价。结果成都市妇幼卫生工作呈明显的逐年递增的趋势。结论采用秩和比法动态评价成都市妇幼卫生工作的绩效，结论符合实际情况，该方法是综合评价妇幼保健水平的有效实用的方法。     

大鼠BPDE-DNA加合物生成及其高效液相色谱测定

目的研究苯并（a）芘（BaP）诱导大鼠产生（7R，8S）-二羟基-（9S，10R）-环氧-7，8，9，10-四氢苯并（a）芘（BPDE）-DNA加合物的生成。建立以血液为样品的检测染毒大鼠BPDE-DNA加合物的高效液相色谱法。方法选用清洁级SD大鼠，一次性腹腔注射苯并（a）芘二甲基亚砜溶液（以1％羧甲基纤维素钠为助溶剂）100mg／kg，5h后取股静脉血。提取抗凝全血中的DNA，采用琼脂糖凝胶电泳确认DNA的提取效果。将提取的DNA在0．1nmol／L HCl、90℃恒温水浴箱中酸水解4h，乙酸乙酯提取酸水解产物——四醇-苯并（a）芘，高效液相色谱法检测，最后用高效液相色谱-质谱法确认。结果BaP染毒组与溶剂对照组和阴性对照组比较，高效液相色谱检测有新的色谱峰产生，质谱确定其相对分子质量与四醇-苯并（a）芘一致。结论本实验的染毒方法能使大鼠产生BPDE-DNA加合物；建立的高效液相色谱法可以血液为样品检测BPDE-DNA加合物。     

原子荧光光谱法测定米粉中无机砷的方法优化

目的对米粉中无机砷的测定方法进行部分优化。方法米粉样品用6mol/L盐酸,60℃水浴浸提18h,再用氢化物发生-原子荧光光谱法测定无机砷。结果砷在0～100μg/L范围内与峰面积间线性良好(r=0.9995),方法检出限为0.014mg/kg,测得样品中无机砷含量为0.090mg/kg,RSD为2.7%,加标回收率为91.2%～103.8%。结论该法操作简便、快速,灵敏度高,结果准确可靠,可满足国家卫生标准限量的测定要求。