系列康复治疗对住院慢性精神分裂症患者个人和社会功能疗效

目的:研究系列康复治疗对住院慢性稳定期精神分裂症患者的个人和社会功能的疗效。方法:将符合入组标准的120例住院慢性稳定期精神分裂症患者随机分为两组,干预组每周接受系列康复治疗2次,共治疗12周。在干预前、干预4周,干预8周及干预12周对2组患者分别采用个人和社会功能量表中文版(PSP)及阳性和阴性症状量表(PANSS)进行评估。结果:两组患者在康复治疗前量表及各项因子评分差异均无统计学意义(P0.05);在康复治疗第8周至12周结束时,两组在扰乱及攻击行为的评分差异有显著的统计学意义(P0.05),精神症状因子评分差异存在统计学意义(P0.05);系列康复治疗对干预组患者的治疗效果也存在随着时间变化的趋势,特别是个人关系和社会关系、自我照料、扰乱及攻击行为,以及精神症状的时间主效应存在统计学意义(P均0.01)。结论:系列康复治疗有助于改善住院慢性稳定期精神分裂症患者的个人和社会功能及残留的部分精神症状;其中,自我照料、扰乱及攻击行为和精神症状、阴性症状改善明显。     

惠州市同型α地中海贫血夫妇的胎儿产前地贫基因诊断分析

目的研究惠州市同型α地贫夫妇的胎儿地贫发生率、基因突变类型和分布特点,为制订本地区地贫的防治工作计划提供科学依据。方法 154对夫妇均为轻型α地中海贫血基因携带者,在孕早期取胎儿绒毛组织,孕中期取脐血或羊水,孕晚期取脐血;对羊水细胞和绒毛组织进行原位培养,脐血进行血液学和血红蛋白分析,分别采用培养前后的组织或脐血进行α地中海贫血基因检测。结果在154例胎儿中,检出重型α地中海贫血胎儿18例,检出率为11.69%;检出α地贫携带者75例,检出率为48.70%;检出缺失型HbH病9例,检出率为5.84%;检出正常胎儿50例,检出率为32.47%;检出纯合子和双重杂合子各1例。结论本研究描述了惠州市同型α地贫夫妇的胎儿α地贫的发生率,基因突变类型和分布特点,为制订本地区地贫的防治工作计划提供科学依据。     

惠州市同型β地中海贫血夫妇的胎儿产前地贫基因诊断分析

目的研究惠州市同型β地贫夫妇的胎儿地贫携带率、基因突变类型和分布特点。方法 116对夫妇均为轻型β-地中海贫血基因突变者,在孕早期取胎儿绒毛组织,孕中期取脐血或羊水,孕晚期取脐血;对羊水细胞和绒毛组织进行原位培养,脐血进行血液学和血红蛋白分析,分别采用培养前后的组织或脐血进行β地中海贫血基因检测。结果 116例胎儿中检出重型β-地中海贫血胎儿27例(23.28%);检出地贫携带者56例(48.28%)。共检出11种突变基因,21种基因型,居前4位的依次是:CD41-42(26.51%)(22/27+56)、IVS-Ⅱ-654(14.46%)(12/27+56)、CD-28(10.84%)(9/27+56),CD17(6.02%)(5/27+56);其中,单突变杂合子9种,56例(67.47%)(56/27+56),双突变杂合子10种,24例(28.92%)(24/27+56),突变纯合子2种,3例(3.61%)(3/27+56),另外,检出少见位点突变CD14-15和CD41-42/43各1例。结论本研究描述了惠州市同型β地贫夫妇的胎儿地贫的发生率和基因突变谱,为制订本地区地贫的防治工作提供科学依据。     

新生儿重症监护室内假丝酵母菌败血症感染的分析

目的探讨新生儿重症监护室内假丝酵母菌败血症感染治疗效果。方法选取我院2012年1月至2013年12月9例重症监护室内假丝酵母菌败血症感染新生儿,根据患者病重情况予以合理治疗,分析其治疗效果。结果患者经抗真菌及对症支持治疗后,6例治愈,1例主动放弃治疗,2例死亡。结论了解引发新生儿假丝酵母菌败血症因素并及时采用合理方法治疗,可以得到良好预后。     

钴原卟啉对H9c2心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用

目的研究钴原卟啉(COPP)预处理在H9c2心肌细胞缺氧/复氧损伤中的作用及分子机制。方法建立H9C2心肌细胞缺氧/复氧模型。在H9c2心肌细胞缺氧/复氧前用COPP预处理,并用锌原卟啉(Znpp),全反视黄酸(ATAR)分别抑制HO-1及Nrf2-ARE。检测细胞上清液中LDH、CK的水平变化;用RT-PCR法分析HO-1mRNA表达水平;Westernblot分析HO-1、Nrf2的蛋白表达水平。结果与缺氧/复氧组比,COPP预处理组中LDH和CK水平均明显降低,而HO-1mRNA水平,蛋白水平及细胞核的Nrf2蛋白水平均明显增加;Znpp的加入阻断了COPP预处理对心肌细胞的保护作用;ATAR的加入抑制了Nrf2在细胞核的聚集,进而抑制了COPP对HO-1的诱导。结论COPP预处理诱导H9c2心肌细胞HO-1过表达,具有抗心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用;其机制与Nrf2-ARE信号通路相关。     

有创血压监测在新生儿重症监护中应用价值

目的:探讨有创血压监测在新生儿重症监护中应用价值.方法:对新生儿外科手术,新生儿溶血病及新生儿休克等59例患儿进行有创血压监测.结果:本组动脉留置针留置于外周血管均获成功,平均置管时间39 h,最长5 d;分别于围手术期、换血治疗中及明确休克诊断后应用有创血压监测,监测时间≤1 d者8例,>1～3 d 46例,>3～5 d 5例;其中合并出血或血肿3例,合并栓塞2例,因烦躁导致脱管2例;无感染发生病例.结论:有创血压监测不受人工加压、减压、袖带宽度及松紧等因素影响,能准确、直观、及时发现瞬间动脉血压变化,为临床治疗提供依据.     

新生儿脑干听觉诱发电位监测在降低新生儿溶血病后遗症方面的价值探讨

目的:通过对新生儿溶血病脑干听觉诱发电位监测,指导治疗,达到降低新生儿溶血病后遗症发生率的目的。方法:新生儿溶血病患儿入院后进行脑干听觉诱发电位监测,对异常者进行随访并采取干预治疗。结果:本组42例中,BAEP监测异常28例(66.67%)。动态监测及采取干预治疗后,首次BAEP监测异常者28例中,24例转为正常,4例BAEP持续异常者均遗留神经系统后遗症。结论:脑干听觉诱发电位是新生儿溶血病早期发现胆红素神经毒性和监测病情发展的灵敏监测指标。     

戊型肝炎实验室诊断方法的研究进展

本文简要综述了戊型肝炎的实验室诊断方法,包括血清抗-HEV、肝细胞HEV抗原以及粪便、胆汁和血清中HEV RNA等检测方法的研究进展。