斯巴敏联合米雅BM治疗肠易激综合征的疗效观察

目的:评价斯巴敏与米雅BM联合治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。方法:IBS患者46例予斯巴敏40 mg tid加米     

氯吡格雷对人胃黏膜上皮细胞紧密连接蛋白表达的影响

氯吡格雷治疗心脑血管疾病的疗效优于阿司匹林,但其对胃肠道的损伤引起了广泛关注.紧密连接蛋白是细胞间连接的一个重要形式,由Claudin蛋白、Occludin蛋白、JAM、ZOs等结构蛋白及各类连接蛋白分子组成,Occludin蛋白是最先被分离出来的紧密连接蛋白跨膜蛋白,也是紧密连接蛋白中最重要的结构蛋白.     

胃癌组织中LVD的表达变化及意义

目的探讨胃癌组织中淋巴管密度（LVD）的变化及其与胃癌临床病理指标的关系。方法应用免疫组化SP法对50例胃癌组织和30例正常组织标本进行D-240染色,并于光镜下观察计算淋巴管密度（LVD）。结果D2-40的阳性表达在淋巴管内皮细胞中,呈棕黄色。胃癌组织中LVD为（8.01±4.47）条/HP,显著高于正常胃组织为（1.32±1.41）条/HP,P〈0.05;癌周LVD为（11.49±3.53）条/HP,明显高于癌内组织为（4.53±1.75）条/HP,P〈0.05。低未分化[（9.06±1.64）条/HP]、Ⅲ～Ⅳ期[（9.06±1.39）条/HP]、有淋巴结转移[（9.10±1.36）条/HP]和远处转移的[（10.55±1.21）条/HP]胃癌LVD分别较高中分化[（6.15±2.95）条/HP]、Ⅰ～Ⅱ期[（4.28±2.43）条/HP]、无淋巴结转移[（7.38±2.46）条/HP]和远处转移者[（7.38±2.46）条/HP]增高,P均〈0.05。结论胃癌组织中的LVD上升。检测LVD可以预测胃癌的淋巴结微转移。     

看电视别吃东西

有的人在家看电视,边看边吃零食。殊不知,长期边看边吃零食有害健康,应尽快改掉这种不良的习惯。边看电视边吃零食的人,不知道这样做恰恰是胆结石发病的诱因之一。因为人在保持蜷曲体位时,腹腔内压力增大、胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄;同时,饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收,     

促肾上腺皮质激素释放因子受体2在溃疡性结肠炎中的表达

目的观察促肾上腺皮质激素释放因子受体2（CRFR2）在溃疡性结肠炎（UC）中的表达情况,及其与细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、核因子-KB（NF-JcB）p65和白细胞介素-6（IL-6）的关系,探讨其在UC中的作用。方法免疫组织化学法检测UC活动组30例、缓解组30例和30例正常对照组的结肠黏膜中cRFR2、ICAM-1、NF-KBp65的表达情况,ELISA方法检测各组血清中IL-6水平。结果CRFR2在UC活动组肠黏膜组织中的表达明显高于缓解组和对照组（P〈0．05）,而在UC缓解组和对照组之间的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。CRFR2在肠黏膜组织中的表达与NF-xBp65、ICAM-1的表达及血清中IL-6水平具有明显相关性（P〈0．05）。结论活动期UC患者的CRFR2的表达明显升高,提示其在UC发病中可能起促炎作用。     

肥大细胞和蛋白酶激活受体-2表达在胃食管反流病中的意义

背景:既往研究显示食管黏膜暴露于酸或胆汁引起的肥大细胞(MC)脱颗粒释放炎症介质以及蛋白酶激活受体-2(PAR-2)相关通路参与了胃食管反流病(GERD)的发病机制。人MC上可能存在PAR-2,但尚未见两者在GERD中关系的报道。目的:研究GERD患者食管黏膜上皮中的MC数量和PAR-2表达情况以及其间的相关性,明确两者在GERD发病中的意义。方法:以免疫组化方法检测30例糜烂性食管炎(EE)、32例非糜烂性反流病(NERD)以及20例正常对照者食管黏膜上皮中的MC数量和PAR-2表达。结果:EE组和NERD组类胰蛋白酶阳性MC数量和PAR-2表达强度均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),EE组与NERD组间差异无统计学意义。EE组和NERD组中的MC数量均与PAR-2免疫组化评分呈正相关(r=0.875,P<0.01;r=0.884,P<0.01)。结论:GERD患者食管黏膜上皮中的MC数量增多、PAR-2表达上调且两者呈正相关。推测MC表面的PAR-2活化可激活MC脱颗粒,而MC释放的类胰蛋白酶又可激活PAR-2,两者共同参与了GERD的发病机制。     

莫沙必利对阿司匹林致大鼠急性胃黏膜损伤的保护作用

研究显示促胃肠动力药物莫沙必利对胃黏膜损伤具有一定的保护作用。目的：研究不同剂量莫沙必利对阿司匹林致大鼠急性胃黏膜损伤的保护作用及其机制。方法：将50只大鼠随机分为阴性对照组、单纯损伤组以及不同剂量莫沙必利干预组（0．25mg／kg、0．50mg／kg、0．75mg／kg）。干预组大鼠以不同剂量莫沙必利灌胃行预处理,以150mg／kg阿司匹林灌胃制备急性胃黏膜损伤模型。实验第4d,处死大鼠。评估大鼠胃黏膜损伤指数和组织学变化,以免疫组化法检测Occludin蛋白分布,蛋白质印迹法检测Occludin、ZO．1以及磷酸化ERK（p-ERK）、磷酸化JNK（p-JNK）和磷酸化p38（p-p38）蛋白表达。结果：与单纯损伤组相比,各莫沙必利干预组胃黏膜损伤指数均明显降低（P〈0．05）;胃黏膜组织学明显改善;胃黏膜Occludin、ZO-1蛋白表达呈剂量依赖性升高（P〈0．05）;胃黏膜p-ERK、p-p38蛋白表达呈剂量依赖性降低（P〈0．05）;而胃黏膜p-JNK蛋白表达无明显差异。结论：莫沙必利对阿司匹林致大鼠急性胃黏膜损伤具有明显保护作用,其机制可能为降低MAPKs信号通路中ERK和p38蛋白磷酸化程度,并上调胃黏膜紧密连接蛋白Occludin和ZO-1表达,从而改善胃黏膜屏障的功能。     

左氧氟沙星联合雷贝拉唑及果胶铋治疗幽门螺杆菌的疗效

目的:讨论含左氧氟沙星、雷贝拉唑的三联方案及加入果胶铋的四联方案对根除幽门螺杆菌(H.pylori )的效果及不良反应.方法:将门诊确诊H.pylori 感染者196例, 随机分为左氧氟沙星、雷贝拉唑组、克拉霉素三联组及加入果胶铋的四联组;以替硝唑代替左氧氟沙星作为对照三、四联组, 四种不同方案治疗7 d, 1 mo后进行H.pylori 检测.结果:无论是三联方案还是四联方案, 含左氧氟沙星组的H.pylori 根除率要高于替硝唑组,且均有显著性差异(82.8% vs 70.6%, 86.9% vs73.2%, 均P <0.05);加入果胶铋的四联方案较之相应的三联方案H.pylori 根除率要高, 但无显著性差异(P >0.05).结论:含有左氧氟沙星的三联方案及加入果胶铋的四联方案H.pylori 的根除率效果较好,安全性高, 值得在临床上推广应用.