妇科护士职业危害因素与预防

妇科的工作性质，决定了与血液、分泌物等接触较多，经常接触血液、体液者是不接触者发生血液性病源体职业暴露的2．4倍（95％可信区间为1．53～3．60）。妇科护士常置身于职业危害相关因素之中。由于性病、艾滋病发病率增高、妇科恶性肿瘤增多，致化疗药配制增加，以及各种消毒剂的广泛使用，危害妇科护士身体健康的因素日益增多，故增强护士对危险物品的认识和增强自身的防护意识尤为重要。     

体验式教学在妇科见习生中的应用

目的：研究体验式教学模式在妇科见习生中的实践效果。方法：在妇科见习的我院护理系学生中采用体验式教学方法,课后、实习过程中对教学效果进行评价。结果：通过体验式见习教学的护生,在临床实习期间,能更快进入角色,并且专业理论知识、操作技能、综合能力考评都高于传统带教。结论：体验式教学模式有利于提高护生的见习效果。     

聚焦超声治疗外阴营养不良术后护理方法探讨

目的探讨不同护理方法对聚焦超声治疗外阴营养不良术后外阴急性期变化的影响。方法将60例外阴营养不良患者随机分成对照组和观察组,对比观察、分析聚焦超声治疗后不同护理方法下两组病人外阴水肿、青紫、水泡等急性期变化的发生率及程度。结果观察组治疗区水肿、青紫及水泡的发生率及程度明显低于对照组,差异具有显著意义(P<0.01)。结论不同护理方法对聚焦超声治疗后外阴局部急性期变化有明显的影响。     

实行全程质控提高妇科护生素质

临床教学是护生实现临床理论向临床实践过渡的中间环节,是培养实用型、高素质护理人才的重要途径。教学的组织管理、教学方式、师资队伍对护生综合素质培养及教学质量的影响起着至关重要的作用。在近年来的教学工作中,我们不但注重素质教育导向,且不断完善临床教学的全程质控,取得较好效果,报告如下。     

自制冰敷袋、湿敷袋在妇科的应用

妇科外阴损伤及某些外阴手术后常使用冰敷、湿敷。冰敷使用的传统冰袋因较大,形状不适合外阴外形,不能有效地与阴阜、大小阴唇接触而达不到较好的冰敷效果。外阴湿敷因部位特殊不宜暴露,常常会污染浸湿床单位,同时也会造成药物的浪费且影响治疗效果。我们采用袋式输液器袋和保鲜袋自制的冰敷袋、湿敷袋多年来使用效果满意,现报道如下。     

我国临床护理路径应用于喉癌手术患者护理中的文献计量学分析

目的了解我国临床护理路径在喉癌手术患者护理中的应用现状、研究热点及存在问题,为进一步研究提供参考依据。方法以万方医学网数据库、中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)及维普中文科技期刊数据库(VIP)为数据来源;以"喉癌""手术""护理""临床护理路径""文献计量学"为主题词或关键词,检索建库-2019年3月临床护理路径应用于喉癌手术患者护理的相关文献,并用文献计量学方法对文献的作者、发表年限、关键词、研究范围、临床护理路径条目频次、评价指标频次等进行分析。结果共检索临床护理路径应用于喉癌手术患者护理相关文献58篇,最终纳入文献10篇。其中第一作者主要分布在河南、四川、广西、甘肃等省市;发表年限为2011年-2018年;关键词:临床护理路径9次;研究范围:围手术期占70%;临床护理路径条目频次:心理护理、饮食护理、出院指导均在10次左右;评价指标频次:护理满意度6次左右。结论临床护理路径在喉癌手术患者护理中的应用研究仍处于探索阶段,研究范围局限,临床护理路径条目不规范,评价指标不统一,评价效果存在差异,尚需进一步深入研究。     

子宫切除术围术期混合性阴道感染的护理体会

目的:总结子宫切除术围术期混合性阴道感染的护理体会.方法:回顾性分析子宫切除术围术期并混合性阴道感染患者72例,随机分为2组:(1)A组(硝呋尔太制霉素阴道软胶囊组)共33例;(2)B组(甲硝唑+制霉菌素组):共39例.观察两组术前准备时间、疗效及术后阴道残端愈合情况.结果:A组及B组治疗围术期混合性阴道感染的治愈率均为100%,治疗时间分别为(2.51±0.49)d及(5.86±0.73)d(P<0.001),术前准备时间分别为(2.25±0.63)d及(4.93±0.46)d(P<0.001):护理满意度分别为100%及94.87%(P>0.05);术后阴道残端息肉发生率分别为6.06%及7.69%(P>0.05).结论:与传统阴道用药比较,硝呋尔太制霉素阴道软胶囊用于子宫切除术围术期混合性阴道感染的疗效肯定.术前准备时间及治疗时间缩短明显,术后阴道残端息肉发生率低,值得在临床推广应用.     

急性会厌炎急救护理的循证研究

[目的]系统评价我国急性会厌炎急救护理措施及效果,为临床急性会厌炎急救护理干预策略构建提供依据。[方法]检索万方、维普、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM),对文献的研究基本特征和质量进行评价,对急救护理措施及干预后效果进行分析。[结果]纳入8篇文献,随机对照方法等级质量推荐为B级,质量普遍不高。急性会厌炎急救护理方法:急救护理配合、密切观察病人合并症情况、病情监测、半卧位、吸氧治疗、足量抗生素和糖皮质激素联合治疗、雾化吸入、心理护理、疼痛护理、气管切开护理、生活护理等,内容多样化,缺乏规范,不统一。干预后效果评价指标主要有护理满意度评分、VAS疼痛评分量表、急性会厌炎病情评分、退热时间、住院时间、治愈率、气管切开率、有无并发症等。纳入文献结局指标均为"+",表示试验组与对照组比较效果明显。[结论]急性会厌炎急救护理对病人的病情恢复有效果,但规范化程度不高,需进一步研究。     

子宫重建术联合曼月乐治疗的护理体会

子宫腺肌病是妇科多发病,发病率约占女性人群的10％,且呈逐年增加趋势。由于该病痛经和月经异常现象通常较为明显,严重影响患者的生殖健康和生活质量。尽管目前针对该病保守治疗的方法众多,但都存在治疗不彻底、易复发等问题,尤其对病变严重者,故子宫切除仍是目前临床治疗该病的主要手段［1］。子宫腺肌病是一种“良性”和激素依赖性疾病,随着对子宫功能认识的逐步提高和妇女健康意识的增强,保留子宫已成为广大腺肌瘤病患者的治疗意愿。因此,新的预防腺肌病复发乃至有一定治疗效果的方法的出现,如“曼月乐”一左旋炔诺孕酮宫内缓释节育系统（LNG‐IUS ,IUS ）,使腺肌病、尤其是病变严重者保留子宫成为可能。我院首创“肌壁大部切除—子宫重建术（maior uterine wall resection and reconstruction of the uterus ,M U‐RU）”联合宫中放置IUS治疗中、重度子宫腺肌病,经临床观察是一种安全、疗效明显、易于临床推广的新的手术治疗方式［2‐3］。通过对182例接受这种全新治疗方式患者的护理,现将护理体会报告如下。     

2020年四川省饮水型地方性氟中毒现状调查

目的掌握四川省饮水型氟中毒病区防治现状,评价防治效果,为制定饮水型地方性氟中毒防治策略和做好改水工程监测提供科学依据。方法按照《国家卫生健康委关于印发重点地方病控制和消除评价办法(2019版)的通知》,2020年对四川省所有饮水型地方性氟中毒病区自然村进行了改水工程情况及水氟含量调查,检查病区村全部8~12岁儿童氟斑牙检出率。水氟测定采用生活饮用水标准检验方法(GB/T 5750.5-2006),儿童氟斑牙监测依照《氟斑牙诊断标准》(WS/T 208-2001),氟斑牙检出率比较采用χ²检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果共调查97个病区自然村,截至2020-12-31已全部改水,改水工程正常运转率为100%,水氟含量合格率为100%;共检测儿童6647名,儿童氟斑牙检出率为18.05%。结论四川省饮水型地方性氟中毒12个县(市、区)97个病区自然村均已落实改水降氟措施,其中8个县达到控制标准,4个县防治措施达到控制标准。