患侧大脑半球多脑叶离断术治疗难治性癫痫

目的应用患侧大脑半球多脑叶离断术治疗该侧半球性病变导致的难治性癫痫,目的是对保留病变半球基本功能的癫痫患者提出一个有效而实用的术式。方法①大脑半球多脑叶离断术的创新:对患侧大脑半球我们分步骤离断额叶,颞叶、和顶枕叶与丘脑、基底节的联系;通过侧脑室额角和枕角离断胼胝体前后部,只保留中央前后回皮层及其与丘脑、基底节和内囊的联系;通过外侧裂切除岛叶皮层;通过颞角切除海马杏仁核。②利用这一术式我们治疗了5例大脑半球病变引发的难治性癫痫患者。结果该术式在5例患者成功实施。结果证实,该手术创伤小,并发症少,术后病人没有任何加重对侧肢体功能障碍的并发症,癫痫得到有效控制。随访13～20个月,Engel I级3例;II级2例。结论大脑半球多脑叶离断术,是对那些保留运动、感觉和语言功能的半球性病变所致的难治性癫痫患者有效、可靠的治疗选择。     

YM-14673对猫中脑损伤意识障碍的实验性治疗

目的研究ＹＭ－１４６７３对中脑损伤意识障碍的治疗作用并揭示其可能机制。方法通过立体定向电解损毁猫中脑网状结构的方法造成意识障碍的实验模型,用ＹＭ－１４６７３以高低两个不同剂量进行治疗。观察意识状态、电生理活动及超微结构的改变。结果发现ＹＭ－１４６７３对中脑损伤后意识障碍的恢复有促进作用,表现为短暂的行为觉醒反应和ＥＥＧ觉醒反应,超微结构研究发现ＹＭ－１４６７３可以使神经元内线粒体和突触小泡增多。结论ＹＭ－１４６７３对猫中脑损伤后昏迷有促进清醒作用,可能是通过增加神经元内线粒体活动而起作用的,有较好的临床应用前景     

激光多普勒血流测量及其在神经外科的应用

激光多普勒血流测量（ＬＤＦ）是一种无损伤性的组织血流方法，可以连续，实时监测组织微循环血流量（速）。文章就ＬＤＦ的原理，特性，优缺点及其在神经外科中的应用作一综述。     

新城鸡瘟病毒瘤苗对恶性脑瘤患者细胞免疫功能的影响(附16例分析)

本文报道应用新城鸡瘟病毒修饰过的自体肿瘤细胞疫苗对16例恶性脑瘤术后患者进行特异性主动免疫治疗，观察此瘤苗对患者细胞免疫功能的调整作用及瘤苗治疗后的全身反应和局部皮肤反应，探索瘤苗治疗恶性脑瘤的可行性。     

猫中脑损伤后EEG、BAEP及SEP的动态监测

目的：研究中脑损伤后猫脑电图（EEG）、脑干听觉诱发电位（BAEP）和体感诱发电位（SEP）的动态变化及了解其与损伤程度和意识障碍之间的关系及意义。方法：用三种不同强度的直流电立体定向电解损毁猫中脑网状结构造成不同程度的损伤,动态监测猫意识、EEG、BAEP和SEP的变化,研究其变化规律与中脑网状结构损伤和意识的关系。结果：中脑网状结构损伤后随着猫意识障碍的恶化与恢复,EEG、BAEP和SEP相应地发生变化,且与损伤程度和意识障碍变化一致。结论：中脑网状结构损伤后猫意识、EEG、BAEP和SEP发生规律性变化,可以反应中脑损伤和意识障碍的程度和转归,对临床有指导意义。     

颈,椎动脉内支架成形术

颈、椎动脉内支架成形术治疗脑缺血性疾病是近几年发展的新技术，它为血管狭窄性疾病的防治开辟了一条新途径。文章对这一新技术的适应证、手术方法及其疗效作一介绍。     

实验性脑干缺血模型

由于脑干血供比较复杂，侧支循环丰富，脑干缺血模型建立比较困难，因此对椎－基底动脉系统及脑干缺血研究很少。文章就脑干缺血模型的动物选择、技术方法和神经病理表现以及实验性监测作一综述。     

鹅膏蕈氨酸损伤中脑网状结构对猫意识及其相关因素的影响

目的：了解中脑网状结构神经元群损伤对意识的影响及其机制。方法：立体定向微量注射鹅膏蕈氨酸（ｉｂｏｔｅｎｉｃ ａｃｉｄ,ＩＡ）于猫中脑网状结构造成中脑网状结构损毁,观察其意识行为变化,并进行脑电图（ＥＥＧ）、诱发电位（ＥＰｓ）、组织病理及超微结构的研究。结果：ＩＡ 选择性损毁中脑网状结构神经元胞体而不损伤过路轴突联系,这种损伤不造成持久的意识丧失,相反却引起过度的兴奋性表现,同时有相应的ＥＥＧ、ＥＰｓ及神经超微结构的特征性表现。结论：单纯损伤中脑网状结构神经元不引起持久的意识丧失,中脑损伤后意识障碍的主要原因是损伤了脑干网状结构上下纤维联系     

非手术因素对颞叶癫手术治疗的影响及应对策略

目的探讨非手术因素对颞叶癫病人手术治疗的影响及应对策略。方法对10个月门诊筛查的67例颞叶癫病人进行问卷式调查,针对颞叶癫病人手术治疗的非手术因素进行调查分析。结果癫病史2~26年,平均8.3年,非正规治疗史43例(64.1%)。其他医院诊断为颞叶癫仅24例(35.8%)。知道手术可治疗癫32例(47.8%),其中由医生告知可行外科手术11例(16.4%),通过媒体和病友介绍21例(31.3%)。不愿接受手术治疗20例(30.0%),其中因经济原因13例,害怕手术7例。结论病人及基层医师对颞叶癫及其正确治疗的认识不够是造成病人延误治疗的主要因素,病人心理因素和经济拮据也是重要原因。加强癫科普宣传,特别是推广《癫诊疗指南》有助于解决这些问题。