医院数字档案室构建及思考

本文阐述了医院数字档案室构建的背景与作用，根据相关标准结合医院实际总结了医院档案室建设过程，并就建设中进程控制、系统兼容、范围控制、前端控制、质量控制和安全控制问题及解决方法进行了研讨，以求对医院数字档案室规范化建设有所借鉴与帮助。     

医联体护理专业小组社区糖尿病个案管理模式效果分析

目的：探讨医联体护理专业小组社区糖尿病个案管理模式效果。方法：组建护理专业小组社区糖尿病护理志愿服务队,每月随机选取医联体社区4~8名糖尿病患者接受6个月糖尿病个案管理干预和随访,观察干预效果。结果：109例社区糖尿病患者个案管理半年后空腹血糖、早餐后2小时血糖、焦虑抑郁、糖尿病依从性、药物依从性、糖尿病自护行为、糖尿病自我效能、糖尿病痛苦等指标均有改善,差异有统计学意义;患者生活质量评价8个维度提升13.27%~42.43%。结论：医联体护理专业小组行社区糖尿病个案管理模式可有效改善糖尿病患者血糖代谢及自我管理效果,带动社区护理人员糖尿病规范化管理,提高个案管理能力。     

“互联网+”思维下“掌上服务型党支部”建设与应用

目的：探索医院党建工作新机制、新模式，助力医院党建工作高质量发展。方法：基于互联网传播载体，研发构建“掌上服务型党支部”并应用。结果：党员教育方式更加灵活，管理方法更加精细，为党员主动服务提供了新的路径与平台，提高了党支部凝聚力和战斗力。结论：“互联网+”思维下“掌上服务型党支部”建设与应用可拓宽党建工作网络阵地，促进基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。     

放疗前后荷瘤小鼠及肿瘤患者的体重变化观察

目的 观察肿瘤患者及荷瘤小鼠放疗前后的体重变化。方法 对63例肿瘤患者放疗前后的体重分别进行测量并与治疗疗程中位数时间间隔内的23例健康志愿者体重变化数据进行比较分析。另将45只成功接种人乳腺癌细胞SK-BR-3的裸鼠分为肿瘤部位接受照射及不照射的两组,分别在照射开始前和结束后进行体重测量并对体重变化数据进行分析。结果 照射组小鼠体重变轻,而未照射组小鼠体重增加,两组小鼠体重变化各自均有统计学意义,两组小鼠的体重变化也存在显著的统计学差异。63例肿瘤患者及其中的鼻咽癌、食道癌及肺癌共四组患者平均体重都是减轻的但只有鼻咽癌、肺癌患者的体重减轻有显著的统计学意义。同一时间间隔内正常人的体重是保持的。四组患者中,除食道癌患者外,其余三组患者与正常人的体重变化数据比较均有显著差异。结论 肿瘤患者放疗期间可能会体重减轻,应密切关注此变化对治疗的影响。     

某地级市三甲公立医院文化诊断与发展策略调查研究△

目的：基于OCAI组织文化模型，分析诊断医院文化建设的现状、期望及其影响因素。方法：采用电子问卷，以分层系统随机抽样的方式调查某三甲医院人员360名，并通过单因素方差分析。结果：受调查医院文化类型以层级型为主导，不同职称、工作年限职工对现有医院文化类型的感知程度不同，工作年限影响职工期望文化类型，且差异具有统计学意义。结论：加强医院文化建设，需完善内部双向沟通机制；强化医院经营公益性质；实施多元差异管理策略；构建全面系统制度体系；综合运用激励耦合机制。     

“六大工程”推进市级公立医院高质量发展

目的：在公立医院改革中谋求高质量转型发展。方法：运用SWOT法客观分析医院改革发展优势、劣势、机遇和威胁，形成六大创新工程战略匹配，积极建设创新型医院。结果：医院结构调整初现成效，整体服务能力提升，医院特色和优势逐步显现，呈高质量发展态势。结论：科学决策，创新引领，可推动城市公立医院高质量转型发展。     

“最多跑一次”服务型党支部建设探索实践

目的：探索医院党建新机制、新模式，助力医院疫情防控与高质量发展。方法：应用“结构-行为-结果”管理模型及流程再造理论，建设“最多跑一次”服务型党支部。结果：通过理念塑造、顶层设计、结构重构、责任推动等组织行为实现服务理念充实、内容丰富、流程简化、方式便捷，“最多跑一次”服务型党支部建设取得成效。结论：“最多跑一次”服务型党支部建设是支部服务“统筹推进疫情防控和医院高质量发展”中心工作的创新探索，是支部服务与业务工作结合的有益尝试，是支部服务提质增效、展现作风的全新平台。     

跨域医联体建设中某三级公立医院临床专科效率分析△

目的：分析长三角区域一体化背景下某三甲医院跨域医联体建立前后的临床专科的运行效率,为医院合理配置资源提供参考依据。方法：运用数据包络分析方法（DEA）对医院2017年底跨域医联体建立以来36个临床专科运行效率进行评价。用非参数检验及卡方（X2）检验比较不同紧密程度DEA效率的差异。结果：2017年-2020年DEA效率由0.644提升至0.836,对外合作紧密科室DEA效率显著优于不紧密科室,差异均具有统计学意义（P < 0.05）。结论：医院应坚持开放协作策略,推进区域协同发展;坚持差异发展思维,统筹配置医疗卫生资源;坚持绩效考核导向,强化医院现代化精细化管理。     

医联体模式下社区糖尿病规范化管理干预效果分析

目的:探讨医联体三级医院联合社区开展糖尿病规范化管理的效果.方法:2018年10月起在社区卫生服务中心开设医联体社区糖尿病专科门诊,从社区居民健康档案登记的1290例糖尿病患者中选取愿意接受管理的患者885例,以医联体三级医院专家和社区全科医生相联合的方式提供规范化管理,收集糖尿病并发症知晓率、生活方式、空腹血糖(FPG)、收缩压、舒张压等资料.到2019年12月,规范化管理满1年且资料齐全的患者共计472例.对调查对象自身干预前后两次数据进行比较分析.结果:干预后患者对糖尿病并发症知晓率由44.5％提升为82.2％,生活方式包括调整饮食、参与运动、情绪稳定均有改善,分别从28.0％提升为76.3％、55.6％提升为78.4％、30.5％提升为51.9％,差异有统计学意义(P<0.001).患者对糖尿病危险因素控制均有提升,除监测血脂差异无统计学意义外,吸烟、饮酒、控制体重、监测血压前后差异均有统计学意义(P<0.001).干预后患者空腹血糖、收缩压、舒张压指标均有改善,差异有统计学意义(P<0.001).规范化管理率由25.4％提升为53.3％,血糖控制率从22.3％提升为40.6％,血压控制率由44.5％提升为68.6％,差异有统计学意义(P<0.001).结论:医联体三级医院联合社区开展糖尿病规范化管理,有利于提升基层医疗机构糖尿病规范化管理效果与能力,引导社区糖尿病患者到基层医疗机构就诊,促进分级诊疗落实,提高面对面随访真实性.