公立医院核心人才管理的实践和体会

笔者结合南通市第二人民医院核心人才的选拔和培养的具体做法和体会,从医院中青年管理人才、业务骨干等核心人才的培养的特性、选拔、培养、考核等方面,进行了一定的探索。     

南通市某医院战略规划实施效果分析

目的分析和评价某二级综合性医院＂十一五＂战略规划实施的效果。方法通过调查,对五年的运行状况变化进行评价分析。结果 2005—2010年,医院年诊疗人次数增长110.6%,但整体科教能力较薄弱;总收入增长85.8%,门诊收入增长125.8%,住院收入增长28.1%。讨论规划的实施比规划的制定同等重要,该医院实施＂十一五＂战略规划取得较好的发展,但仍需关注医院内部的经济运营状况,并向医教研一体化方向发展。     

实施创新战略不断提升医院的核心竞争力

新的深化医药卫生体制改革意见出台后,随着职工医疗保障制度的逐步完善和公立医院的改革,医院的发展面临重大转折.医院必须实施创新战略,着力培育医院强势品牌,以医疗市场需求为导向,大力实施创新战略,出名医、创名科、建名院,医院才能保持长久的生命力.本文通过五个方面的创新,来提升医院的核心竞争力:即推进学科创新,形成专科优势和医疗特色;狠抓业务创新,提升技术水平;实施经营创新,提升市场占有率;完善服务创新,提升医院内涵质量;深化管理创新,为现代化发展提供平台.     

枸杞多糖对小鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其抑制NF-κB,TNF-α,IL-6和IL-1β表达的机制

探讨枸杞多糖(Lycium barbarum polysaccharides,LBP)对缺血再灌脑损伤小鼠的保护作用及其可能的机制。采用颈总动脉栓线造成大脑中动脉缺血,缺血2 h后将栓线拔出以实现大脑中动脉血流再灌注,形成小鼠短暂性大脑中动脉阻塞(transient middle cerebral artery occlusion,t MCAO)模型,观察LBP(25,50,100 mg·kg-1)对小鼠脑梗死范围,脑含水量,神经症状的影响;采用HE染色观察LBP对小鼠脑组织神经细胞的影响,Western blot法检测缺血大脑皮层NF-κB p65蛋白的表达,ELISA法检测血清中TNF-α,IL-6和IL-1β的水平。结果显示,LBP对缺血再灌注小鼠神经症状有明显的改善作用,能明显降低脑梗死范围和脑含水量。脑组织病理切片也证实了LBP对神经细胞的保护作用。Western blot结果显示,小鼠缺血再灌后缺血侧大脑皮层p65蛋白水平明显增高,LBP能显著降低p65蛋白水平。ELISA结果显示,LBP能显著降低缺血再灌后TNF-α,IL-6和IL-1β的生成。表明LBP对缺血再灌注小鼠脑损伤有明显保护作用,该作用可能与其抑制NF-κB和炎症反应有关。     

生大黄联合机械通气对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸功能的影响

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床上常见的危重症之一.采用常规吸氧难以纠正低氧血症,即使采用有效的机械通气治疗,病死率仍为40%～70%[1].2005年3月-2008年8月,本院应用生大黄联合机械通气救治ARDS患者取得良好效果,现报道如下.     

神经松动术联合简易上肢功能训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

<正>脑卒中是世界上导致成年人残疾的首要原因,全世界每年有脑卒中患者1500万人,其中500万人永久性残疾~[1]。上肢功能障碍是脑卒中患者最常见的临床表现之一,大约有55%—75%的患者在脑卒中后3—6个月遗留上肢功能障碍~[2],给患者及家庭带来严重影响。因此,怎样促进脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复、提高其生活质量,一直是脑卒中康复技术研究领域的热点与难点。本文采用神经松动术联合简易上肢功能训练对脑卒中偏瘫患者上肢进行治疗,取得良好效     

跨区域医疗信息共享与业务协同标准建设探索

基于国家全民健康信息四级平台体系,南通市卫生健康委在国家卫生健康委领导下,以及上海市卫生健康委和江苏省卫生健康委的全力支持和协助下,成功完成了国家全民健康信息跨域互联互通业务协同试点工作,在全国范围内首次试点实现了基于全民健康信息平台的跨区域居民电子健康档案互联共享,初步实现了跨区域预约挂号和远程医疗服务。本研究介绍了试点过程中最关键的跨区域标准规范建设和制定情况,对未来其他地域间开展跨区域共享联动,以及形成完整的就诊数据链信息提供一定参考价值。     

某二级甲等医院职工对医院发展战略的思考

分析了A医院的职工对医院的战略发展意愿，包括对医院目前发展的满意度分析、对医院的外部挑战和机会、内部竞争优势分析、成功关键因素分析等。同时在此基础上对医院战略方案的制定提出建议。     

三级康复护理对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响

目的：探讨三级康复护理对脑卒中患者运动功能及日常生活活动（ADL）能力的影响。方法：脑卒中患者83例随机分为康复组42例和对照组41例,2组均接受神经内科常规诊治和护理。康复组在此基础上给予三级康复护理。结果：治疗1及6个月后,2组FMA及MBI评分均较治疗前呈逐渐升高趋势（P<0.05）,6个月后康复组更优于对照组（P<0.01）。治疗6个月后,康复组肩部并发症的发生率明显低于对照组（P<0.05）,患者满意度明显高于对照组（P<0.05）,结论：三级康复护理能促进脑卒中患者肢体运动功能的恢复、改善ADL能力、减少并发症、提高患者的满意度。     

枸杞多糖对小鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其抗氧化应激的机制研究

目的探讨枸杞多糖(lycium barbarum polysaccharides,LBP)对缺血再灌脑损伤小鼠的保护作用及其可能的机制。方法通过颈总动脉栓线造成大脑中动脉缺血,缺血2 h后将栓线拔出以实现大脑中动脉血流再灌注,形成小鼠短暂性大脑中动脉阻塞(transient middle cerebral artery occlusion,t MCAO)模型,观察LBP(25 mg/kg,50 mg/kg和100 mg/kg)对小鼠脑梗死范围,脑含水量,神经症状的影响,采用Westernblot法检测缺血大脑皮质NOX4蛋白的表达,采用DHE染色法检测脑组织中ROS的生成,采用分光光度计检测缺血侧脑组织匀浆SOD活力,GSH-Px活力,及MDA含量。结果 LBP对缺血再灌注小鼠神经症状有明显的改善作用,能明显降低脑梗死范围和脑含水量。Westernblot结果显示:小鼠缺血再灌后,缺血侧大脑皮质NOX4蛋白水平明显增高,LBP能显著降低NOX4蛋白水平。DHE染色显示,LBP能显著降低缺血再灌后ROS的生成。LBP能升高SOD和GSH-Px活力,降低MDA含量。结论 LBP对缺血再灌注小鼠脑损伤有明显保护作用,该作用可能与其抑制脑缺血再灌注引起的氧化应激损伤有关。