基于DEA模型分析某军队医院临床科室运行效率

目的：对2014—2015年某军队医院临床科室运行效率进行测量和评价。方法本研究基于数据包络分析（ Data Envelopment Analysis, DEA） CCR模型和BCC模型,采用DEAP 2．1软件对某军队医院临床科室运行效率进行测算。结果2014—2015年,医院临床科室平均综合技术效率值略有下降,医院内科系统科室平均综合技术效率值高于外科系统;医院临床科室平均纯技术效率值略有下降,外科系统平均纯技术效率值高于内科系统;医院临床科室平均规模效率值略有下降,内科系统平均规模效率值明显高于外科系统。结论科室运行效率待进一步提高,不同学科发展水平存在差异,军队医院应积极融入公立医院改革。     

不完全契约理论视阈下某跨区域医联体核心医院运行效率评价研究

目的对某跨区域医联体核心医院的运行效率进行评价，以不完全契约理论为分析视角探讨影响因素，为深化医联体建设提供借鉴和参考。方法收集2014年-2021年核心医院相关数据，采用DEA数据分析方法，计算运行效率变化情况。结果核心医院各项投入明显增加，医疗业务产出同步增长，医院运行效率经历了动态波动后持续向好。结论通过构建管理共同体，逐步优化契约，争取医保政策支持，合作共建初见成效。     

基于DEA模型的某公立专科医院临床科室运行效率研究

目的：分析福建省沿海某公立专科医院2018年-2022年临床科室的运行效率。方法：调取该医院2018年-2022年15个临床科室的运营数据，采用DEA（数据包络分析法）模型中的CCR、BCC、Malmquist等模型分析科室的综合效率、纯技术效率、规模效率及动态效率。结果：2018年和2019年，该专科医院有一半科室处于DEA有效状态，部分科室仍存在投入冗余或产出不足的情况；新冠疫情发生后，很多科室处于规模报酬递减的状态，运行效率受疫情影响严重，给医院的运营带来了很大的挑战。结论：医院整体运行效率不高，尤其是疫情发生后。应加强对日常运营效率指标的监测分析，通过优化卫生技术人员和医疗卫生资源配置等方式，提高临床科室总体效率，促进医院可持续发展。     

基于分级诊疗的专科型医联体建设SWOT分析

目的探索分级诊疗背景下某二级医院对专科型医联体建设的思考,并提出相关对策。方法运用SWOT分析法分析该院专科型医联体建设的内部优势和劣势、外部机会和威胁。结果该院和邻近的三级专科医院有多年的合作基础,地理位置适中,临床资源丰富,专科基础较好;但因为不同级别医院存在管理差异,存在各自的利益诉求,信息发展不均衡,专科发展遭遇瓶颈;专科型医联体建设符合政策导向,也是医院发展的方向,抱团取暖符合各方利益。专科型医联体建设本身无现成模式可循,不必期望短期内见到成效。结论专科型医联体建设符合各级医院发展的需要,应抓住     

DRG支付方式下某三级医院外科运行效率及影响因素研究

目的：研究某三级综合性医院外科DRG支付方式前后运行效率的变化情况,为DRG支付方式下医院临床科室精细化管理提供思路。方法：收集2019-2021年某三级综合性医院外科运行数据指标,先运用数据包络分析法（DEA）的BCC和Malmquist模型进行分析,再采用tobit回归进行影响因素分析。结果：DRG支付方式改革后外科全要素生产率为1.144,其中技术变动指数为1.149。CMI值、病床周转次数与外科运行效率呈正相关,实际开放床位、固定资产、DRG组数与外科运行效率呈负相关,其中CMI值相关性较大。结论：DRG支付方式可推动临床科室通过精细化管理、技术进步提升科室运行效率。医院可根据自身发展需要,分类探索最适宜的DRG相关指标纳入效率评价体系,引导高质量发展。     

基于DEA-Tobit模型的江苏省三级医院运行效率研究△

目的：评价2017年江苏省58所三级甲等医疗机构运行的相对效率,分析大型医疗机构运行现况,并基于优化医疗资源配置,推动大型三级医院合理运转的角度提出建议。方法：通过数据包络分析法对三级甲等医疗机构的技术效率和规模效率进行比较研究,并利用Tobit模型探索效率的影响因素。结果：江苏省58所三级甲等医院的综合效率相对较低,仅17.24%的医院DEA有效,机构运行效率存在地区差异,苏南地区存在医疗资源投入冗余,苏中地区资源投入不足。医院卫生技术人员总数、人员床位比、平均住院日与医护比影响机构运行效率。结论：结合区域医疗机构运行现况,从省级纵观层面上合理规划医疗资源配置,积极引导大型三级甲等医院内涵发展,不断提高机构管理能力和资源利用率。     

医联体建设模式实践与思考

医联体作为合理分配医疗资源,提高服务效能,构建"小病在社区、大病在医院、康复回社区"的分级诊疗模式的有效举措,国家卫生行政部门在不同场合予以强调和推广。研究者所在的安徽医科大学第二附属医院,近几年来一直高度重视医疗联合体建设,不断探索医联体建设的模式、合作机制等,截至目前已与37家基层医疗卫生服务机构签订了医联体合作协议,建立了或紧密或松散的医联体合作关系,并尝试探索了医院托管、科室托管、建立专科协作组以及个性化技术帮扶等不同的合作模式,取得了一定的成效。     

营造共享共赢医疗生态圈

正2016年4月,徐汇区—中山医院医疗联合体正式签约启动。医联体启动以来,成功构建了内部分工协作机制,促进了医联体内部优质医疗资源贯通联动。资源下沉"润物细无声"徐汇区—中山医院医疗联合体采取院部、职能科室、临床科室三级联动和紧密联合管理模式,由中山医院全面托管徐汇医院,建立了新的管理团队,有效提升医院整体管理能力。其次,职能部门管理以"顾问制、常态化、规范化"为核心,中山医院职能处室负责人担任顾问,对标中山医院制度管理,提升管理质量和水平。第三,在临床科室     

医联体内基层医疗机构运行效率的影响研究

目的分析医联体内基层医疗机构发展的实际效果,为进一步推进医疗联合体的深入发展提供借鉴。方法运用数据包络分析法(DEA)BCC和Malmquist模型对福州市第一医院医联体内13家基层医疗机构运行效率进行计算分析。结果基层医疗机构参与组建医疗联合体后,门急诊人次数呈增长趋势。DEA效率评价结果为全要素生产率均值呈下降趋势,规模效率有所改善,但技术变化出现退步。结论医联体内牵头医院对基层医疗机构应提供针对性对口帮扶,提升基层服务技术;同时政府部门应增加投入、完善的配套政策推动医联体发展。     

某院临床科室经营绩效评价分析

目的 对某公立医院各临床科室的运营效率进行评价,为医院和科室管理提供决策参考。方法 根据14个临床科室2015年—2016年的面板数据,运用数据包络分析（DEA）中的CCR和BCC模型进行生产效率绩效评价,并运用Tobit回归分析,探索影响经营绩效的关键因素。结果 14个临床科室综合效率值2016年比2015年提高0.074,表明医院对临床科室的投入与产出资源使用效率2016年比2015年有所提高。运用Tobit模型探索分析影响科室经营绩效的关键因素,发现病床使用率、纯医疗收入占比、医保患者占比与综合效率     

数据包络分析对某公立医院科室的效率研究

目的分析临床科室资源配置情况,为医院提升效率、加强内部管理提供决策依据。方法通过文献研究确定数据包络分析的投入产出指标;运用数据包络分析研究某公立医院30个临床科室的2015年运行效率。结果确定了临床科室效率研究的3个投入指标为科室人员数、床位数、业务支出,5个产出指标为医疗(不含药品)收入、门诊人次、出院人次、实际占用床日、论文当量;2015年30个临床科室中DEA有效的临床科室10个,占33.33%,20个DEA无效的临床科室各投入指标的投入冗余率、产出不足率均不相同。结论数据包络分析结果与临床科室实际情况基本相符;数据包络分析可优化临床科室资源配置,辅助医院绩效考核;"专业+效率"将会为临床科室的发展方向。     

基于DEA-Tobit模型的上海市53家医联体效率评估分析

[目的 ]以上海市53家医联体为研究对象,测算医联体虚拟总体效率值与各单体效率值的差异,评估联动效应,为进一步推进区域医联体一体化发展提供参考。[方法 ]运用数据包络分析(Data Envelopment Analysis,DEA)模型对上海市53家医联体效率结果进行分析。[结果 ] 2019年和2015年综合、技术和规模效率得分为1的医联体分别有6家和8家,其技术效率的差值排序前五的为:嘉定区中医医联体、中山医院-中山青浦分院医联体、徐汇区-中山医院联合体、奉贤区中医医院医疗联合体、瑞金-卢湾区域医疗联合体。[结论 ]2015-2019年,上海的中医医联体、中山医联体群、瑞金-卢湾医疗联合体的发展较为迅速,医联体建设的整体效率有较大提高。中医医联体处于资源投入的规模报酬递增阶段,医联体建设的"中山探索"取得实效,"瑞金-卢湾"医联体构建全生命周期健康服务体系。     

基于DEA方法的某市中医类医院卫生资源配置效率研究△

目的：通过分析2020年珠三角某市中医类医院的综合服务效率,为该市下一步调整资源配置和发展规划提供参考。方法：利用数据包络分析（Data Envelopment Analysis,DEA）方法分析2020年该市所辖各区（市）中医类医院资源投入和产出,对服务效率作出综合评价。结果：2020年珠三角某市行政区域中共有3家中医类医院达到DEA有效,5家中医类医院DEA无效,存在投入冗余或产出不足的问题。结论：该市中医类医院2020年度卫生资源配置效率偏低,卫生资源投入过剩是主要原因,应科学统筹加强中医药卫生资源规划,合理配置卫生资源,提升医院服务能力。     

基于DRGs指标的DEA法在临床科室效率评价中的应用

目的 测度和评价综合医院临床科室的运行效率、优化医疗资源配置。方法 运用数据包络分析法(DEA),结合疾病诊断相关分类(DRGs)相关指标,综合评价某三级医院2018年各临床科室的投入产出效率,通过对非技术有效临床科室的投入、产出指标松弛度分析,得出改进方向和程度。结果 41个临床科室中,48.78%的临床科室总体DEA有效,12.20%的临床科室技术有效,39.02%的临床科室的技术和规模无效。结论 医院应做好差异化管理,结合DEA方法及DRGs相关指标补充完善院内绩效评估体系,优化院内卫生资源配置,提质增效,走高质量发展之路。     

基于三阶段数据包络分析模型的苏浙沪皖经济圈医院运行效率研究

目的 分析2019年苏浙沪皖经济圈内27个城市医院运行效率，为优化苏浙沪皖卫生资源配置和规划提供参考。方法 选取苏浙沪皖27个城市医院指标数据，运用三阶段数据包络分析（data envelopment analysis,DEA）模型法，在控制环境变量和剔除随机效应后效率分析。结果 苏浙沪皖经济圈医院综合技术效率、纯技术效率和规模效率均值分别为0.941、0.948和0.992。结论 苏浙沪皖经济圈内医院运行效率有所差异，环境变量对医院运行效率影响较大，对外部的资源配置存在敏感性不同的差异，应统筹区域医疗资源，提高医院运行效率。     

上海市某二级综合性医院绩效管理实施效果评价

目的评价目标医院绩效管理实施的效果。方法对奖金结构变化、医务人员对薪酬满意度、费用控制和医疗质量等方面的数据,使用SPSS 18.0统计软件包进行数据分析。利用超效率DEA模型对科室运行效率进行分析。结果实施绩效管理后,科室间奖金分配比重逐步回归到合理值;提高医务人员对方案实施后的薪酬满意度较实施前有所提高,差异有统计学意义(P0.01);2012—2014年,门急诊均次费用和出院病人床日均次费用均超过原上海市卫生和计划生育委员会给定的目标值,2015—2017年,门急诊均次费用均低于目标值;2013年以后病床使用效率稳步增长,2016年和2017年病床使用率更是超过了100%;医疗质量分方面:2015年起医疗质量分处于稳步增长趋势;医院整体运行效率处于稳步上升状态。结论绩效管理对坚持公立医院公益性、保持高效率和调动医务人员积极性具有重要意义。     

口腔专科联盟建设的探索与思考

专科联盟是推动学科发展的一项有效举措,是一种更紧密的合作方式,有利于充分利用现有医疗资源,突出专科特色。为推进医联体建设,构建同质化医疗专科联盟,山东省烟台市口腔医院组建了"口腔专科联盟"。现对本院专科联盟工作进行总结分析,并思考如何建立起一个规范、行之有效的专科联盟。     

基于DEA模型构建医院临床科室绩效评价体系的研究

目的:研究医院卫生资源配置与优化,对临床科室绩效进行评价。方法:运用数据包络分析(DEA)法,以北京某三甲医院为例,构建临床科室绩效评价的DEA模型。结果:根据模型运行的结果,得出目标科室的技术效率和规模效率值、非有效决策单元的投入冗余率及产出不足率。结论:通过DEA的评价结果,找出目标科室的投入冗余及产出不足,从医院资源配置优化的角度,提出改善医院运行绩效的对策,对不断提高医院的综合竞争力有重要的指导意义。     

应用DEA方法评价某三甲综合医院临床科室床位的优化配置

目的了解某院临床科室床位设置情况,为医院管理者合理科学配置病床优化资源提供依据,使医院的资源投入产出达到最优的水平。方法采集医院统计报表数据,并应用数据包络分析方法进行分析评价,指出改进的措施。结果某综合医院仅有4个科室(占14. 8%),达到DEA有效,综合效率、纯技术效率、规模效率均达到最优;非DEA有效的科室占85. 2%,这些科室均存在资源浪费、分配不合理等问题。结论通过评价结果,为医院综合管理床位提供参考数据,适时对临床科室床位的设置进行相应的调整,使医院床位资源得到最优配置。~([1])     

医联体推进分级诊疗制度落地

<正>2017年全面启动医联体建设试点20世纪80年代,我国开始探索医疗联合体试点,通过医疗机构间"大手拉小手",缓解卫生服务供给不足的问题。新一轮医改启动以来,作为推进分级诊疗制度落地的有效载体,2017年,国家层面对医联体建设做出了政策安排。2017年4月,国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,全面启动多种形式的医疗联合体建设试点。明确提出城市医疗集团、县域医共体、跨区域专科联盟和远