神经介入诊疗患者的护理需求

本调查旨在了解神经介入诊疗患者对护理的期待，从而更好地实施整体护理。 1材料与方法 1．1研究对象2003—06～2005-06，我科进行介入手术患者80例，男47例，女33例，年龄26～61岁，平均40．29岁。文化程度：专科以上11人，高中及以上23人，初中以下46人。职业：工人41人，农民25人，干部14人。颅内动脉瘤弹簧圈栓塞治疗30例；脑动静脉畸形线段栓塞治疗10例；颈内动脉海绵窦瘘可脱球囊栓塞治疗6例；脑膜瘤术前栓塞治疗3例；脑胶质瘤超选介入化疗7例；全脑血管造影24例。纳人标准：①能够阅读并理解各问题内容；②明确调查目的并能充分合作。     

血液透析治疗梗阻性肾病致肾破裂1例

患者，男，29岁。半年前行直肠癌切除加阑尾替代左侧输尿管术，术后行膀胱逆行造影，右侧通畅，左侧肾、输尿管插管未通，经反复多次达3小时，术后当日发热，尿急，排尿痛伴血尿。三日后尿闭浮肿入院。查体：一般状态良好，无贫血，血压26．0／12．6kpa，端坐位，右肺下野可闻及湿罗音，心关部可闻及舒张期奔马律、腹软，肝脾未及，双肾可触及，左中腹可见30cm疤痕，双下肢浮肿。检查：B超见双Ⅱ°积水。胸片见心肌损害，继发肺水肿，心电窦性心律，电轴轻度右偏，T波变化，肝功、血尿常规正常．血尿素氮26．7mmol／L，血肌酐2519．4mmol…     

高容量血液滤过治疗多器官功能障碍综合征的分析

目的研究高容量血液滤过 (HVHF)在多器官功能障碍综合征 (MODS)治疗中的作用。方法 19例MODS患者 ,随机选择 10例行HVHF ,另 9例行常规连续性静脉 静脉血液滤过 (CVVH)。于治疗前和治疗开始后 2、4、8h动脉采血 ,检测血气、血肌酐 (Scr)、尿素氮 (BUN)、肿瘤坏死因子(TNFα)、白细胞介素 1(IL 1β)、白细胞介素 6 (IL 6 )的变化。 结果HVHF组与CVVH组于治疗开始后4h血Scr、BUN均显著下降 ,肾功能改善。HVHF组血TNFα、IL 1β、IL 6治疗前分别为 ( 1795± 5 0 6 )ng/L、( 96 4± 185 )ng/L、( 1332± 4 15 )ng/L ,治疗开始后 4h为 ( 12 6 5± 397)ng/L、( 5 11± 12 4 )ng/L、( 72 6±2 4 3)ng/L ,差异有显著意义 ,P <0 0 5。CVVH组血TNFα治疗前为 ( 1799± 5 11)ng/L ,治疗开始后 4h为 ( 132 7± 4 2 1)ng/L ,差异有显著意义 ,P <0 0 5。HVHF组死亡 3例 ( 3/ 10 ) ,CVVH组死亡 5例 ( 5 / 9) ,差异有显著意义 ,P <0 0 5。结论HVHF可通过对流和AN6 9膜的吸附作用清除大量炎症介质 ,改善MODS患者的预后     

老年肾功衰竭血液透析200例次分析

我院自1990年7月至1991年10月对10例老年急、慢性肾功衰竭患者施行了200例次血液透析治疗,取得了较好的效果。材料与方法一、一般资料:10例中男8例,女2例,年龄60～67岁。原发病:急性肾功衰竭2例,慢性肾功衰竭     

低分子量肝素在肾综合征出血热血液透析中的应用

本文应用低分子量肝素（LMWH）抗凝进行血液透析，对60例重症肾综合征出血热（HFRS）急性肾衰病人进行治疗观察。结果显示：LMWH组无1例凝血、出血或原有出血加重；而普通肝素（SH）组出血29例次，两组有明显差异（PMO．01），LMWH组血透前后血浆部分凝血活酶活化时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）无明显变化（P＞0．05），而SH组透后APTT、PT较透前明显延长（PMO．of），两组间比较差异非常显著（PMO．001）。本文说明LMWH对凝血系统和血小板功能影响小、出血危险性小、抗凝作用强，即解决SH抗凝所引起出血的危险，又…     

人工全髋置换术后的康复指导

我国的康复医学具有悠久的历史 ,康复医学是通过理疗、推拿及按摩等多种治疗手段达到训练伤病者使其恢复最大生理功能之目的。现将我院近 10年对 377例人工全髋置换术病人进行康复护理调查 ,报告如下。1　临床资料我院自 1990～ 2 0 0 0年对 377例髋关节进行置换。年龄在2 6～ 6 7岁。男 192例 ,女 185例。术前患者均需要持拐行走 ,术后全部离拐行走 ,恢复工作。在 377例人工全髋置换中 ,15 9例为单极髋 ,191例为双极髋 ,效果均满意。2　术后康复护理体会2 1　术后第 4～ 8ｄ局部伤口多伴有渗出 ,创伤修复不稳定 ,在此期间应嘱咐病人不要活…     

中医药治疗高催乳素血症的研究纂要

<正>高催乳素血症(hype平mlactj玎efnja,HpRL)系指各种原因 所致外周血中催乳素浓度高于30ng／ml…。笔者就近年来 一些研究进展作一综述如下:     

肺结核合并肺癌1例

患者,男,54岁,于20d前无明显诱因出现咳嗽,时而咯全血痰,色鲜红。经胸部CT扫描显示:右肺上叶可见一约5.0cm×7.0cm密度较高的纤维状阴影,左肺下叶前基底段可见一约5.0cm×7.0cm边缘光滑密度较高之团块状阴影。CT诊断:“肺结核,咯血,右侧胸膜炎”而入院。既往肺结核病史8年,曾规律抗结核治疗,但8年来经常有咳嗽,咯痰,胸闷等症状;乙型肝炎病史30年,肝硬化,肝癌右叶切除术后两年。查体:呈慢性病容,全身浅表淋巴结未触及肿大,右肺下呼吸音语颤减弱,叩诊略浊。双肺未闻及干湿性罗音。肝脾肋下未触及,心音纯正,节律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理…     

支气管哮喘患儿血清CCL2、CCL3表达水平及临床意义

目的检测支气管哮喘患儿血清CCL2、CCL3水平,并探讨其与气道炎症和气流受限的关系。方法选取2015年1月至2017年4月本院小儿呼吸科收治的急性发作期支气管哮喘患儿78例,选取同期支气管哮喘缓解期患儿60例,另选取体检正常儿童40例,空腹抽取静脉血,采用ELISA方法检测血清中CCL2、CCL3水平,检测气道炎症与气流受限相关指标,分析比较支气管哮喘患儿CCL2、CCL3检测水平与气道炎症与气流受限之间相关性。结果急性发作期CCL2、CCL3水平[(42.98±6.21)、(20.35±4.32)pg/mL]均高于哮喘缓解期[(35.48±5.14)、(12.15±3.21)pg/mL]与健康对照组[(14.05±3.27)、(6.58±1.52)pg/mL],差异有统计学意义(P0.05);哮喘急性发作期气道炎症指标嗜酸粒细胞计数、尿液白三烯E4、FeNO水平[(0.47±0.10)×10~9/L,(251.25±46.35)ng/L、(38.25±9.34)ppb]均明显高于哮喘缓解期与健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);急性发作期哮喘气流受限指标FVC、FEV_1、FEV_1/FVC水平[(2.51±0.24)L、(1.44±0.23)L、(57.41±10.23)%]明显低于缓解期哮喘与健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);Pearson分析显示CCL2、CCL3均与嗜酸粒细胞、FeNO呈明显正相关(r=0.724、0.637,r=0.652、0.614,P0.05),与尿液白三烯E4呈弱相关(r=0.341、0.325,P0.05);CCL2与FVC、FEV_1、FEV_1/FVC呈负相关(r=-0.721、-0.743、-0.651,P0.05);CCL3与FVC、FEV_1、FEV_1/FVC呈明显负相关(r=-0.658、-0.612、-0.635,P0.05)。Logistic回归分析显示CCL2、CCL3均是作为影响支气管哮喘患儿气流受限的危险因素。结论支气管哮喘患儿血清CCL2、CCL3升高,与气道炎症发病过程及气流受限密切相关,CCL2、CCL3是影响支气管哮喘患儿气流受限的危险因素。     

真菌性角膜炎的药物治疗及进展

真菌性角膜炎作为常见眼科疾病,其病因和发病机制比较明确,但是该病治疗棘手,预后差。迅速及时诊断和治疗真菌性角膜溃疡是提高临床治愈率,改善预后的关键。本文对近年来出现的新型抗真菌药物的实验室研究和临床应用进行了详细叙述。