基于数据挖掘和“味性化味”理论的藏医治疗疫病用药规律及肺疫方剂药性研究＊

目的 研究藏医治疗疫病的用药规律及肺疫方剂药性。方法 收集和整理藏医古籍文献中治疗疫病的方剂，运用IBM SPSS软件进行藏药频数、聚类和因子分析，运用SPSS Modeler和TBtools软件分别进行关联规则分析和肺疫病方剂的药性聚类分析。结果 共纳入160首方剂，涉及219味藏药材，统计频次≥16的高频藏药材34种，多以清热、解毒祛瘟和消疫药材为主。关联规则分析得到28项药物组，体现出藏医消疫祛邪、调隆祛寒的用药特点。聚类分析得到8个药物组合，反应了泻疫解毒和除瘟镇痛的藏医治法特点。因子分析提出6个公因子，反应了驱虫止疠的藏医治法，并表明藏药五味麝香丸在治疗疫病方剂配伍中占有举足轻重的地位。治疗肺疫经典方剂的藏药材主要以草本类药材为主。方剂药性聚类结果显示凉、钝、稀等治疗赤巴的药性值最高，符合藏医消疫、清热和调“隆”的治疗原则。结论 藏医治疗肺疫病主要采取消疫清热为主、调“隆”补益为辅的治疗原则。     

医院感染病例确诊责任主体的辩析与思考

医院感染发现的及时性和正确性是感染防控措施落实的前提,囿于医疗现状、医院感染病例确诊责任主体的专业背景等多种因素,"医院感染病例应由感控专职人员还是临床医师进行确诊"成为感控专业人员纠结的问题,就此,SIFIC组织辩手展开了辩论。依照赛制,辩论赛分破题立论、总结论点、攻辩、自由辩论、总结陈词5阶段。正方从临床医师重视不足导致医院感染漏报多;感控专职人员具有丰富的经验等方面论述了医院感染病例应由感控专职人员确诊。反方从临床医师具有疾病的诊断权;感控专职人员专业分散等方面论述了医院感染病例应由临床医师确诊。本场辩论赛的议题为感控领域的热点问题,因此特对本场辩论赛内容进行整理发表,期望广大医务工作者借此了解SIFIC论坛会员对本学科重要问题的关注程度和认识深度,并激发对该问题进行更进一步思考和讨论的兴趣。     

Smad4与嗅觉系统功能及疾病的研究进展

Smad4蛋白可与转化生长因子β（TGF-β） 上的 TGF-β I 型受体（TβR I）相结合,并将其激活。目前已知TGF-β/Smads 信号通路在犁鼻感觉神经元（vomeronasal sensory neurons,VSN）的成熟、功能和精确连通性方面起着关键作用,Smad4的突变会导致后部副嗅球形成的异常,导致嗅觉传导异常。Smad4是公认的抑癌基因,其在癌细胞中的表达与正常组织具有显著差异。转化生长因子-β 通过其信号传导通路及其作用底物Smads 蛋白将生物信号由胞膜传至胞核激活相应核酸转录从而调控细胞的分化、增殖、粘附、迁移、凋亡,血管生成,免疫反应等。     

心血管疾病患者进行血脂检验的重要意义

目的分析心血管疾病患者进行血脂检验的重要意义。方法收集我院2012年10月~2013年10月期间诊治的心血管疾病患者50例设为观察组,另选同期的50例体检健康者设为对照组,检测两组调查对象的血脂情况,并对TG、LDL-C、TC、HDL-C、APOB以及APOA1指标进行对比分析。结果观察组患者的APOA1和HDL-C水平明显低于对照组(P0.05),TG、LDL-C、TC、APOB水平明显高于对照组,两组数据结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论心血管疾病患者血脂变化明显,可作为疾病诊断过程中的鉴别依据。     

1例口服10％氯化钾溶液致过敏反应患者的护理

患者男，42岁，3d前于工作时出现心前区酸痛，呈压迫感，疼痛向左肩背部放射，持续20—30min，休息及饮水后可缓解。于2011年4月9日开车时再次出现上述症状，故来我院就诊。入院诊断：冠心病。入科后患者神志清，精神可，否认有药物、食物过敏史。于4月10日查血生化示血钾为3．32mmol／L，     

虾青素对红细胞氧化应激及胞膜过氧化损伤的影响

目的:探讨抗氧化剂虾青素(Astaxanthin,ASTA)对储存悬浮红细胞内外氧化应激水平的影响和对胞膜的保护作用。方法:采集志愿者血液,制备去白悬浮红细胞,将其随机分为4组:A组、B组、C组、D组。在B、C、D3组悬浮红细胞的MAP保存液内加入抗氧化剂ASTA,使其终浓度分别为5、10和20μmol/L,A组作为对照组只加入ASTA的溶解液DMSO。悬浮红细胞于2℃-6℃冰箱内保存。于保存第7、14、28、42天,采用荧光酶标仪测定红细胞内活性氧族(ROS)含量;硫代巴比妥酸比色法测定红细胞内丙二醛(MDA)含量;分光光度法测定细胞外过氧化氢(H2O2)含量,全自动血细胞分析仪测定平均红细胞体积(MCV);化学比色法测定细胞外游离血红蛋白含量(FHb)。结果:在红细胞储存期间B、C、D组悬浮红细胞内ROS、MDA含量、细胞外FHb和H2O2含量均低于对照组;保存第7天和14天时B、C、D组的MCV与对照组无统计学差异;保存第28天和42天时B、C、D组的MCV低于对照组。结论:ASTA可以降低储存悬浮红细胞内外的氧化应激水平,减轻细胞膜的过氧化损伤。     

虾青素抑制氧化应激改善陈旧红细胞保存质量

目的:观察虾青素能否抑制陈旧悬浮红细胞内的氧化应激,改善红细胞保存质量。方法:采集志愿者血液,制备去白悬浮红细胞,将其随机分为4组,对照组加入DMSO,另外3组悬浮红细胞的保存液内加入抗氧化剂虾青素使其终浓度分别为5、10和20μmol/L,悬浮红细胞于2℃~6℃内保存。保存至28 d、42 d采用倒置荧光显微镜观察悬浮红细胞内活性氧族的表达状况,采用荧光酶标仪测定红细胞内活性氧族的含量,采用硫代巴比妥酸比色法测定红细胞内丙二醛含量,扫描电镜观察红细胞的超微结构,采用化学比色法测定三磷酸腺苷含量,采用紫外测试法测定2,3-二磷酸甘油酸含量。结果:与各自对照组相比,加虾青素的三组储存28 d和42 d悬浮红细胞内活性氧族和丙二醛含量降低,三磷酸腺苷和2,3-二磷酸甘油酸水平升高,改善了红细胞的形态。结论:虾青素可以通过降低储存悬浮红细胞内的氧化应激水平改善红细胞保存质量。     

年长儿及成人麻疹126例临床分析

目的:了解大龄麻疹临床特点.方法:对近6个月以来大流行的大龄麻疹的临床资料进行讨论总结.结果:大龄麻疹的临床表现及体征及其皮疹特点、流行病学史、并发症较为复杂多样.结论:按临床表现可将大龄麻疹具有特殊特点治疗效果满意.     

男性不育症与沙眼衣原体、解脲支原体感染（附92例分析）

目的：探讨男性不育与沙眼衣原体、解脲支原体感染的关系。方法：支原体分离培养法和衣原体胶体金法对巴州农村地区男性不育症患者进行沙眼衣原体、解脲支原体检测,分男性精液异常、性腺慢性炎症引起的不育组、与其他因素引起的不育组,进行沙眼衣原体、解脲支原体检测结果的比较。结果：男性沙眼衣原体、解脲支原体阳性检出率分别为46.56%40.22%。男性生殖道感染组沙眼衣原体、解脲支原体阳性检出率高于非感染因素组沙眼衣原体、解脲支原体阳性检出率,两组存在显著性差异（P〈0.05）。结论：沙眼衣原体和解脲支原体引起的男性生殖道感染、精液异常是造成不育的因素之一。     

肾缺血再灌注损伤大鼠肺内CAT的表达变化

目的 观察肾缺血再灌注损伤大鼠肺内过氧化氢酶(catalase,CAT)的表达变化,探讨CAT在抗氧化应激反应中的作用.方法 大鼠切除右肾,无损伤动脉夹夹闭左肾动脉,建立肾缺血再灌注损伤模型.再灌注24 h后取材(血、肾、肺).酶偶联速率法和苦味酸法分别检测血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)浓度;HE染色法观察大鼠肾形态;硫代巴比妥酸比色法检测肺内丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量;采用RT-PCR和Western blot方法分别测定大鼠肺组织内抗氧化酶CAT的mRNA与蛋白表达水平.结果 HE结果显示肾缺血再灌注损伤组大鼠的肾组织受损明显.与对照组相比,肾缺血再灌注损伤组血清中的BUN和SCr、肺组织中的MDA含量均明显升高(P<0.05或P<0.01),CAT的mRNA表达水平与蛋白表达水平均明显升高(P值均<0.01).结论 肾缺血再灌注损伤后,肺内发生了过氧化损伤.CAT在肾缺血再灌注损伤大鼠肺内发挥了抗氧化应激的作用.