肺癌与非恶性疾病患者的肺组织c-fos、c-jun基因表达研究

探讨ｃ－ｆｏｓ、ｃ－ｊｕｎ癌基因与肺癌的关系。方法：采用ＰＴ－ＰＣＲ方法检测肺癌与非恶性肺疾病患者病变组织及正常肺组织中ｃ－ｆｏｓ、ｃ－ｊｕｎ ｍＲＮＡ表达。结果：ｃ－ｆｏｓ、ｃ－ｊｕｎ ｍＲＮＡ在两患者病变组织中的表达均明显高于正常组织（Ｐ〈０．００１）,在肺癌组织中的表达又高于肺良性肿块组织（Ｐ〈０．０５）。而且在小细胞肺癌和腺癌组织表达强于鳞癌组织（Ｐ〈０．００１）。结果：ｃ－ｆｏｓ、ｃ－ｊ     

人参单体Rh2诱导人肺腺癌A549/DDP细胞凋亡的体外研究

背景与目的肺癌已成为人类癌症主要死亡原因之一.从植物中开发抗肿瘤药物是国内外抗肿瘤新药开发的一个热点.本研究的目的是观察人参单体Rh2诱导人肺腺癌A549/DDP细胞系凋亡的作用,并探讨其可能的分子机制.方法体外培养的人肺腺癌A549/DDP细胞经不同浓度梯度的人参单体Rh2干预,分别应用MTT实验观察其对细胞增殖的影响,用流式细胞术检测细胞周期、凋亡指数及相关基因表达的改变,以及用双抗体夹心ELISA法测定细胞上清液sApo-1/Fas浓度变化.结果①人参单体Rh2可抑制A549/DDP细胞的生长,并呈剂量、时间依赖作用.②人参单体Rh2处理A549/DDP细胞24 h,实验组凋亡指数显著高于对照组(P＜0.001),G0/G1期细胞比例显著高于对照组(P＜0.01),S期细胞比例显著低于对照组(P＜0.01),G2/M期细胞比例与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).③实验组p53、Fas阳性表达率显著高于对照组(P＜0.01,P＜0.001),Bcl-2阳性表达率显著低于对照组(P＜0.001).④实验组A549/DDP细胞培养上清液于不同时间sApo-1/Fas含量均显著低于对照组(P＜0.05).结论人参单体Rh2具有诱导人肺腺癌A549/DDP细胞凋亡的作用,其分子机制可能是上调p53和Fas及下调Bcl-2的表达、通过Fas/FasL系统途径诱导细胞凋亡.     

非小细胞肺癌组织蛋白酶D表达及意义

目的探讨组织蛋白酶D(Cath D)在非小细胞肺癌NSCLC组织中的表达及意义. 方法采用ABC免疫组织化学法检测41例NSCLC患者肺癌组织标本中Cath D表达. 结果 73.2%(30/41)的肺癌组织Cath D表达阳性,其中鳞癌为69.2%(18/26),腺癌为80.0%(12/15),差异无显著性(P＞0.05);Ⅲ～Ⅳ期肺癌病例中,肺癌组织Cath D表达高于Ⅰ～Ⅱ期病例(P＜0.05);随着肿瘤细胞分化程度由高分化、中分化至低分化,其Cath D阳性表达明显增强(P＜0.05);伴有淋巴结转移者,Cath D表达显著高于无淋巴结转移者(P＜0.01). 结论 Cath D在NSCLC,不管是鳞癌还是腺癌,均有较高表达.肺癌组织Cath D高表达与临床分期、肿瘤细胞分化程度以及淋巴结转移关系密切,提示Cath D可以作为评价肺癌生物学行为和预后的指标.     

改良B-Lynch缝合术与B-Lynch缝合术在剖宫产止血中的应用效果分析

目的:探讨改良B-Lynch缝合术与B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的应用效果。方法:选择剖宫产术中有产后出血及明显出血倾向的患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用B-Lynch缝合术治疗,观察组采用改良B-Lynch缝合术治疗。比较两组治疗效果及止血情况。结果:观察组治疗有效率显著高于对照组,观察组缝合后2 h,24 h阴道出血量显著低于对照组。结论:改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血疗效显著,使用方便。     

开展护士优质服务的做法

我院是一所拥有700张床位的三级甲等医院,自从1997年在全院各病区陆续开展以病人为中心的整体护理,经过几年来全院护士的共同努力,已形成了固定的模式.院领导于2003年9月制定了《创建医疗服务品牌管理办法》,提出全院护士以病人为中心,体贴为本;服务无小事,服务无止境,追求尽善尽美;从我做起,从小事做起的优质服务理念,使医院各项护理管理工作科学化、规范化.经过3年的实践,获得了经济效益和社会效益双丰收,收到良好的效果,提高了病人的满意度.现将做法介绍如下:     

增强法律和自我保护意识 减少护患纠纷

目的:增强护士的法律意识和自我保护意识,有效的减少护患纠纷。方法:通过举办学习班,督促护理人员知法、守法,并将法律知识融于实际工作中,避免护患纠纷的发生,同时加强道德教育,指导护理工作。结果:优化护理服务,加强护患沟通,减少了护理纠纷的发生。结论:护士只有不断增强法律意识和自我保护意识,用法律规范自己的行为,用法律维护自身及患者的合法权益,这样才能适应发展的需要,避免和减少护患纠纷。     

原发性小肠淋巴管扩张症一例

患者男,23岁.反复腹泻10余年,加重1年.大便8～15次/d,水样便.体检:面色苍白,形体消瘦,营养不良.腹平软,移动性浊音(±),直肠指检正常.实验窒检查:白细胞(WBC):13.5×109/L(正常参考值4.5 × 109/L～11.0×109/L),中性粒细胞(N):0.91(正常参考值:0.50～0.70),淋巴细胞(L):0.29(正常参考值:0.15～0.45),淋巴细胞绝对值:0.4×109/L(正常参考值:1.0×109/L～4.0×109/L).血清钙(Ca):1.65 mmol/L(正常参考值:2.20 mmol/L～2.58 mmol/L),血清钾(K):1.4 mmol/L(正常参考值:3.5 mmol/L～5.5 mmol/L).总蛋白:46g/L(正常参考值64.0 g/L～83.0 g/L),白蛋白:26.0 g/L(正常参考值35.0 g/L～50.0 g/L).免疫学检查结果正常.肝肾功能正常.活动性结核抗体阴性.肿瘤指标阴性.     

多元化带教模式在内镜中心临床教学中的探讨

目的探讨腔镜中心实习护生带教方法及多元化带教模式在实习带教中的应用。方法采取整群抽样法,2012届120名实行传统带教方法的实习护士作为对照组,2013届120名实行多元化带教方法的实习护士作为对照组,实习最后一周由总带教老师考核护生的学习效果,并发放"实习护生满意度调查表"。结果多元化的带教模式得到了实习护生的大力认可,护生的操作技能考试成绩和理论测试成绩,以及对教学的满意度均显著高于传统教学法(P0.05)。结论多元化带教模式使临床带教更加规范化、科学化,能更好的提高临床教学质量,为日后培养内镜护理专科人才奠定了基础。     

2013-2015年血培养阳性标本污染情况分析

目的 分析探讨昆明市第一人民医院2013-2015年血培养污染率、污染途径、污染细菌构成比,为有效防止血培养污染提供依据.方法 对昆明市第一人民医院3年来共送检的34 713例血培养样本的污染情况进行回顾性分析.结果 血培养送检样本数34 713例,阳性培养样本数2 860例,总计污染样本数361例,污染率1.04%.按年度分类,2015年度血培养污染率最低;按季度分类,4个季度污染率差异不大;按内、外科两大系统分类,内科系统污染率1.06%,外科系统污染率0.96%;按科室分类,内科系统中污染率最高的科室是血透中心,污染率为2.71%,其次为重症医学科(ICU),污染率2.23%;外科系统中污染率最高的科室是乳腺科,污染率为2.30%,其次为骨科,污染率为1.92%;按污染菌菌株构成统计,人葡萄球菌污染居首位,占32.41%,其次为表皮葡萄球菌,占31.30%.结论 医院血培养污染率较高,污染途径多样化,血培养污染问题不容忽视,污染的细菌以血培养单瓶报阳的凝固酶阴性葡萄球菌为主.     

逆行穿刺静脉留置针的观察护理

目的:探讨逆行穿刺静脉留置针在临床中的应用效果,提高静脉穿刺使用率,为临床输液提供指导。方法:选择静脉输液患者160例,且出、凝血机制正常,随机分成对照组80例(正向穿刺静脉留置针)和观察组80例(逆向穿刺静脉留置针),选用苏州碧迪医疗仪器公司生产的BD24GA型套管针,在双侧腕关节附近或掌指关节附近选择血管进行正向或逆向穿刺静脉留置针。结果:两种穿刺方法对同种液体最大滴速、静脉留置时间无显著影响,差异无统计学意义(P>0.05),对一次性穿刺成功率、关节活动情况及局部外渗有显著影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:逆行穿刺静脉留置针可提高一次性穿刺成功率,不影响关节活动及留置时间,增加了患者舒适度及满意度,提高了静脉使用率。