恩度联合多西他赛序贯腹腔灌注治疗胃癌伴恶性腹水的临床观察

目的:回顾性分析恩度联合多西他赛序贯腹腔灌注治疗胃癌伴恶性腹水的疗效及不良反应。方法:收集72例胃癌伴腹水患者，曾接受过二线及以上方案化疗，观察组35例，采用恩度45 mg联合多西他赛35 mg/m2 d1，d5序贯腹腔灌注1周期；对照组37例，采用多西他赛35 mg/m2 d1，d5腹腔灌注1周期，统计患者腹水控制有效率、KPS改善率、腹水控制时间及不良反应。结果:治疗组中腹水控制有效率71.43%；对照组中腹水控制有效率48.65%，P=0.049，两组具有统计学差异；治疗组中KPS改善率77.14%，对照组中KPS改善率54.05%，P=0.04，两组具有统计学差异；观察组中腹水控制时间8~90天，中位控制时间44天，对照组中腹水控制时间5~66天，中位控制时间28天，两组控制时间比较，P=0.048，具有统计学差异；III级以上不良反应发生率低，无治疗相关性死亡，两组不良反应比较，P>0.05，无统计学差异。结论:恩度联合多西他赛序贯腹腔灌注治疗体力状况（performance status,PS）评分较差的胃癌伴恶性腹水患者，腹水控制较好，能明显提高患者生活质量，未见明显不良反应。     

WWT/FA280自动粪便分析仪的临床应用评价

目的:分析WWT/FA280自动粪便分析仪的临床应用。方法:选取粪便标本500份,使用手工法与WWT/FA280自动粪便分析仪予以检测,将手工法检测结果作为“金标准”,分析自动粪便分析仪对隐血试验阳性、红细胞、白细胞、真菌孢子及寄生虫检测的敏感度、特异度、符合率。结果:WWT/FA280自动粪便分析仪对隐血阳性检测的敏...     

探讨临床护理路径在产科门诊的应用效果

目的：探讨分析临床护理路径在产科门诊的临床应用效果。方法在2014年5月~7月到我院产科门诊就诊的孕妇中选取200例作为此次研究对象，并将其分为两组，分别进行常规护理和临床护理路径，比较二者护理效果差异。结果针对性护理的孕妇对母乳喂养的好处、孕期心理调节方法、孕期营养等知识更了解，两组患者的差异具有统计学意义。结论临床护理路径有助于提高门诊护理的治疗，值得大力推广使用。     

四氢呋喃与牛血清白蛋白相互作用的荧光光谱法研究

目的研究四氢呋喃（tetrahydrofuran,THF）与牛血清白蛋白（bovine serum albumin,BSA）相互作用的机制,探讨温度对其反应的影响。方法移取的BSA于石英比色皿中,搅拌混合均匀,避光静置,分别在25℃（298 K）、29℃（302 K）、33℃（306 K）、37℃（310 K）下以280 nm为激发波长,在LS-55荧光分光光度计上扫描280~500 nm波长范围内的发射光谱。结果不同温度下的结合猝灭常数（Ksv）为（3.466~6.317）×104L/mol,猝灭常数随温度的升高而减小。结论四氢呋喃对BSA的猝灭作用是属于静态猝灭。     

脑卒中后吞咽功能障碍30例康复治疗效果观察

吞咽功能障碍是脑卒中后常见并发症,30%～65%的急性卒中患者可出现吞咽功能障碍,造成营养成份摄入不足以及咽下性肺炎,甚至窒息.吞咽功能障碍属神经系统疾病,尽管多数患者可迅速改善,但仍有少数患者导致持久性残障.     

刺五加多糖对Lewis 荷瘤小鼠抗肿瘤免疫调节作用及机制的研究

目的:探讨刺五加多糖(ASPS)对Lewis 荷瘤小鼠TLR4 信号转导通路的调控机制。方法:用C57BL/6 建立 Lewis 实体型荷瘤小鼠模型,随机分为生理盐水组(NS 组)、阿霉素组(ADM 组)和ASPS 低、中、高剂量组,灌胃给药25 d 后,称 重计算瘤重、抑瘤率、胸腺指数和脾脏指数。收集荷瘤小鼠眼球血,ELISA 检测外周血中细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6 和IL- 12p70 的分泌情况。采用实时荧光定量PCR(Q-PCR)和Western blot 法分别检测荷瘤小鼠脾细胞中TLR4 相关节点TLR4、 MyD88、TRAM、TRAF6、NF-κB p65、AP-1 基因和蛋白的表达水平。结果:与NS 组相比,ASPS 中剂量组荷瘤小鼠的瘤重明显降 低,抑瘤率和免疫器官指数显著升高(P<0.05)。与NS 组相比,ASPS 显著促进荷瘤小鼠外周血TNF-α、IL-1β和IL-6 的分泌 (P<0.05),对IL-12p70 的产生无显著影响(P>0.05)。ASPS 显著上调TLR4 信号通路中TLR4、MyD88、TRAF6、NF鄄资B p65、 AP-1 基因和蛋白在荷瘤小鼠脾脏中的表达(P<0.05),而对TRAM 无显著作用(P>0.05)。结论:TLR4 信号通路可能是ASPS 在Lewis 荷瘤小鼠体内发挥免疫调节及抑制肿瘤作用的通路之一。     

Noggin蛋白对小鼠脑缺血再灌注损伤后学习和记忆能力与齿状回结构的影响

目的 探讨侧脑室注射Noggin蛋白对小鼠脑缺血再灌注损伤(CIRI)后学习、记忆能力及齿状回(DG)结构的影响,以期为临床缺血性脑血管疾病的预防与治疗提供新思路。 方法 240只小鼠随机分为:假手术组(n=80)、缺血再灌注损伤组(I/R组,n=80)、缺血再灌注损伤+Noggin治疗组(Noggin组,n=80),每组再分为1、3、7、14 d共 4个亚组;取材前1天采用Y型迷宫检测小鼠学习记忆能力(n=5);然后比色法检测缺血侧脑组织超氧化物歧化酶(SOD)与丙二醛(MDA)含量(n=5);2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色检测脑梗死面积(n=5); 尼氏染色与免疫荧光检测DG神经元与胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)阳性细胞变化(n=5);Western blotting法检测骨形态发生蛋白4(BMP4)蛋白表达(n=5)。 结果 随着损伤时间的增加,I/R组、Noggin组与假手术组相比,小鼠神经功能评分升高(F组别=21.19, P<0.001; F时间=25.13, P<0.001),学习、记忆能力均下降［(F组别=216.10, P<0.001; F时间=260.10, P<0.001)、(F组别=114.40, P<0.001; F时间=184.60, P<0.001)］,脑梗死面积增加(F组别=2374, P<0.001; F时间=3 292, P<0.001),SOD活性降低(F组别=1 426, P<0.001; F时间=1 723, P<0.001),MDA含量升高(F组别=2.22, P<0.001; F时间=6.33, P<0.001),神经元数量减少(F组别=148.90, P<0.001; F时间=485.50, P<0.001),GFAP阳性细胞和BMP4蛋白表达量增加［(F组别=40.18, P<0.001; F时间=141.90, P<0.001)、(F组别=426.70, P<0.001; F时间=1 329, P<0.001)］。在各个相同时间点,与I/R组相比,Noggin各组小鼠神经功能评分降低(P<0.001),学习、记忆能力提高(P<0.001),脑梗死面积减小(P<0.001),SOD活性升高及MDA含量降低(P<0.001),神经元数量增加及染色变浅(P<0.001),GFAP阳性细胞和BMP4 蛋白表达量降低(P<0.001)。 结论 Noggin蛋白对小鼠脑缺血再灌注损伤后学习、记忆能力提高与DG组织损伤修复有改善作用,其作用机制可能与阻断BMP4蛋白表达和抑制胶质细胞的反应性增生有关。     

维持性血液透析患者生活质量与心理健康状况的相关性研究

目的：探讨维持性血液透析患者生活质量与心理健康状况以及两者之间的关系。方法采用生活质量评定简表SF-36、血液透析患者特异性KDQ问卷和症状自评量表(SCL-90)评估100例血液透析患者的生活质量水平和心理健康状况,并进行相关性分析。结果患者经SF-36量表评估发生除躯体疼痛、情感职能二项外,其余各项指标与国内常模比较差异有统计学意义(P<0.05),经KDQ问卷评估发现,5个纬度评分显著低于正常人群(P<0.05),SCL-90量表结果显示各因子除强迫症状和精神病性外,其余7个因子评分显著高于国内常模( P<0.05)。患者SF-36部分纬度评分与SCL-90部分因子评分呈显著负相关( P<0.05)。结论维持性血液透析患者生活质量、心理健康状况低于正常人群,且两者之间密切相关,医务人员应重视患者的心理护理,改善患者的心理健康状态,提高患者的生活质量。     

奈达铂联合紫杉醇同步放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及不良反应观察

目的 观察紫杉醇结合奈达铂同时予以调强放疗治疗中晚期宫颈癌的治疗效果和不良反应。方法 选择ⅡB～ⅣA期宫颈癌60例,分为 A、 B组,每组30例,两组均予以调强放疗,放疗分次量每次2 Gy,每周5次,总剂量50 Gy,体外照射开始后第2周,采用¹⁹²Ir高剂量率子宫腔内后装照射腔内照射每周1次,A点剂量每次5 Gy,共6次。放疗期间 A组采用紫杉醇联合奈达铂方案化疗, B组采用紫杉醇联合顺铂方案,两组均每周1次,共4~6周期。观察近、远期治疗效果和副反应。结果 A组近期有效率93.3%,B组为90.0%,差异无统计学意义(P=0.500);A组1、2、3年生存率为90.0%、72.8%、56.6%, B组1、2、3年生存率为83.3%、65.3%、49.0%,两组总生存率差异无统计学意义(P=0.413);A组中位无进展生存时间为28个月,B组为22个月,差异无统计学意义(P=0.352)。A组发生Ⅰ~Ⅳ度骨髓抑制者为26例,B组为21例,差异无统计学意义(P=0.117);A组发生Ⅰ~Ⅳ度胃肠道反应者为21例,B组为28例,差异有统计学意义(P=0.020)。结论 紫杉醇联合奈达铂同步调强放疗治疗中晚期宫颈癌患者可获得较高生存率,并且在不良反应方面较轻,患者依从性好。