颧颊部解剖学研究与"佛手"式颧颊纤维脂肪垫连续悬吊术矫正面中下部老化松垂

目的 研究确定人颧颊部皮下组织层次中脂肪组织层形态结构及其固定形式;探索面中下部年轻化手术方法.方法 ①尸体标本颧颊部被覆软组织结构解剖学研究;②以PTFE线作为悬吊材料,采用"佛手"式颧颊纤维脂肪垫连续悬吊,矫正面中下部老化性松垂形态.结果 解剖学研究显示,面中下部皮下组织层中存在不同于脂肪组织的脂肪与纤维的混合结构组织层-纤维脂肪垫层.其分布于颧颊部的皮下脂肪层和SMAS层之间,分隔了SMAS层与皮肤的联系.该层与皮肤以规律密集的"篱笆"样短小纤维韧带致密连结,与SMAS层及深部组织间以簇状粗大"真性韧带"及"幕墙"样纤维韧带疏松连结.牵动纤维脂肪垫结构,可带动其上皮肤同步移动从而影响面中下部形态,而牵动SMAS层则不能有效地移动表层皮肤.临床应用"佛手"式颧颊纤维脂肪垫悬吊术矫正老年面中下部松垂172例,其中27例随访1年,11例随访2年,效果满意.结论 颧颊部皮下组织中存在纤维脂肪垫层,该层又可分为两部分,即颧纤维脂肪垫和颊纤维脂肪垫.该纤维脂肪垫层是形成面中下部衰老形态的主要结构层次.也是影响SMAS层上提面中部效果的主要原因.以PTFE线"佛手"式连续悬吊颧颊纤维脂肪垫上提手术,可同时均匀上提面中下部、睑外侧部软组织,从而有效地改善面中下部老化松垂的形态.用1-0 PTFE线进行悬吊可以减少"切割"现象,延长手术效果的维持时间.     

三点小切口重睑成形术的应用

目的探讨短切口重睑成形术的适应证及特点。方法术前上睑皮肤三点定位,分别设计并切开形成三个3mm皮肤小切口,用眼科有齿镊夹出上睑板前轮匝肌并剪去,将皮肤切口皮下组织与睑板前筋膜缝合固定。结果本组受术者共80例,经1～8个月随访,术后1～4周消肿,重睑形态自然,切口瘢痕轻微。结论三点小切口切开法重睑成形术操作简单,术后反应轻,重睑自然、持久、美观。     

应用皮肤扩张器法行双侧耳再造一例

自1985年以来，国内应用皮肤扩张器技术，在皮肤缺损修复方面发挥着越来越大的作用，临床上也取得了较好的疗效。其中，借助皮肤扩张器技术行全耳再造已得到广泛应用。但对于双侧小耳或无耳畸形再造，一般主张分次进行。我们结合多年来应用皮肤扩张器的经验，对1例双侧小耳畸形的患者行皮肤扩张器法同期再造，取得了较为满意的效果。现报道如下。     

A型肉毒毒素在美容整形外科中的应用

近十年来,肉毒毒素在美容外科中的应用得到迅速的发展。根据美国整形外科医师协会的一项统计,2002年有1123510例患者应用了肉毒毒素,在美国排列于非手术美容操作的第一位[1]。现就其在美容外科中的应用作一综述。1历史概况20世纪30年代,肉毒毒素从肉毒杆菌中被提取。至80年代期间,肉毒毒素一直只作为军方进行生化武器的研究项目。80年代后期,肉毒毒素开始应用于医学领域中治疗小儿斜视。几年后,它的应用扩展到治疗原发性或继发性面神经瘫痪引起的面部不对称,以及面部痉挛性疾病。同时,有报道[2],肉毒毒素能清除肌痉挛造成的眉间皱纹。2002年…     

2014—2021年湖北省鄂州市职业暴露人群血清学和外环境禽流感病毒监测分析

目的 了解2014—2021年湖北省鄂州市外环境禽流感病毒(Avian influenza virus,AIV)分布情况及相关职业暴露人群感染状况,为鄂州市防控人感染禽流感疫情提供依据。方法 2014—2021年鄂州市3个区的4类场所,5种类型外环境标本,采用荧光定量PCR方法对标本进行A型、H5亚型、H7亚型、H9亚型流感病毒检测,同时采集禽流感职业暴露人群血清标本,使用红细胞凝集抑制实验法检测禽流感病毒H5N6、H7N9、H9N2抗体,采用描述性流行病学方法对检测结果进行统计分析。结果 2014—2021年鄂州市采集禽流感外环境标本2 187份,检出流感病毒A型(Influenza virus type A,FluA)阳性标本645份,阳性率为29.49%;以H9亚型和H5+H9混合型为主,分别占50.39%和17.36%。鄂城区禽流感病毒检出阳性率最高(38.41%),梁子湖区最低(11.92%)。4类场所中城乡活禽市场禽流感病毒检出阳性率最高(46.60%)。5种类型外环境标本中,清洗禽类污水禽流感病毒检出阳性率最高(46.09%)。时间分布,第1季度(39.09%)和第4季度...     

颅脑术后急性心因性反应的观察与护理

急性心因性反应是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用所引发的精神障碍。颅脑手术作为一种剧烈的生活事件，有可能导致病人急性心因性反应的发生。围手术期应注意心理护理，及时发现病情，并给予正确的护理。本文就我院2000年8月至2005年8月颅脑手术后发生急性心因性反应病例11例的观察与护理报告如下。     

2016—2021年湖北省鄂州市流感监测结果分析

目的分析2016—2021年湖北省鄂州市流感监测结果,了解流感样病例（ILI）的流行病学特征以及病原学变化趋势,为流感防控和风险评估提供科学依据。方法收集2016—2021年湖北省鄂州市流感哨点医院报告的ILI监测数据和网络实验室的病原学检测数据,并进行分析。结果2016—2021年湖北省鄂州市ILI就诊百分比（ILI%）为2.81%,呈逐年上升趋势,报告ILI以0~4岁为主,占总数的55.55%。2016—2021年共检测7 716份ILI标本,其中核酸阳性标本1 467份,阳性率为19.01%;甲型H1N1流感主要集中在1月至4月,甲型H3N2流感主要集中在8月至12月,乙型Victoria系流感主要集中在4月至7月和12月至次年3月,乙型Yamagata系流感主要集中在12月至次年2月;流感网络实验室对1 467份核酸阳性标本分别用狗肾细胞（MDCK细胞）和无特定病原体（SPF）鸡胚2种方法进行流感病毒分离,毒株总分离率为32.78%,其中MDCK细胞分离率为26.93%,高于SPF鸡胚分离率（5.86%）。2016—2021年鄂州市共报告13起ILI暴发疫情,主要发生在冬春季的小学、中学和幼托机构人群密集场所。结论冬春季是鄂州市流感防控的重点时期,易暴发疫情,0~14岁儿童是防控的重点人群;不同监测年度流感病毒亚型交替流行,应持续加强监测,新冠肺炎疫情部分防控措施在预防流感中值得推荐。     

Allman Ⅲ度肩锁关节损伤的手术治疗

我院 1993年 1月— 1998年 10月共应用张力带法内固定、喙肩韧带远端移位重建喙锁韧带治疗ＡｌｌｍａｎⅢ度肩锁关节损伤 12例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 10例 ,女 2例。年龄 18～ 6 5岁 ,平均 39岁。左侧 5例 ,右侧 7例 ,均为外伤所致。按ＡｌｌｍａｎⅢ度分型法 ,本组 12例均为Ⅲ度肩锁关节损伤。其中新鲜损伤9例 ,陈旧性损伤 3例。伤后 1周内手术 4例 ,8～ 2 1ｄ手术 5例 ,2 2～ 6 0ｄ手术 3例。1.2手术方法　颈丛麻醉 ,自肩峰外缘沿肩锁关节及锁骨外1/4前方切口 ,其内侧端顺三角肌和胸大肌之间向下延伸 ,显…     

浅谈肾病综合征的中医膳食护理

肾病综合征不是独立的疾病,而是一组由不同原因引起的临床综合征,属中医“水肿”范畴。其临床表现为:大量蛋白尿,血清蛋白含量降低,血浆胆固醇明显增高,全身性水肿。近年来,我们将本病的中医辨证与膳食护理相结合,取得了一些不成熟的经验,现报导如下,供同道参考。     

复方溴氯海因消毒剂性能的试验观察

目的　研究复方溴氯海因消毒剂的性能。　方法　在实验室我们分别进行悬液定量杀灭试验、稳定性试验、毒性试验。　结果　复方溴氯海因消毒剂为含溴氯海因的片剂 ,含有效氯 471g/kg ,以含复方溴氯海因消毒剂 1:2 0 0 0(g/ml)的稀释液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌分别作用 5、10min的杀灭对数值各次均大于 5 .0 0。含复方溴氯海因消毒剂 1:2 0 0 (g/ml)的稀释液对白色念珠菌作用 10min的杀灭对数值各次均大于 4.0 0。现场试验表明 ,消毒效果好。该片剂置 3 7℃温箱 90d后 ,其有效氯含量下降率 1.74%。毒性试验显示 ,急性经口毒性试验表明该片剂属实际无毒 ;无刺激性 ;微核试验结果为阴性 ;2 0 0mg/kg·bw为最大未观察到有害作用剂量 ,10 0 0mg/kg·bw为最小观察到有害作用剂量。　结论　复方溴氯海因消毒剂属于一类杀菌广谱、高效、无毒、稳定性好的消毒剂。