北京某妇产医院非急诊全面预约挂号制度的满意度调查研究*

目的以北京市某妇产医院为例,了解"非急诊全面预约挂号"制度的建立背景和实施现状,对实施后的门诊患者满意度情况进行调查,对该制度的运行效果进行评价,为制度改进提出政策建议。方法利用CNKI、万方等数据库对相关文献进行分析,梳理北京市预约挂号相关政策文件;采用问卷调查法和访谈法收集门诊患者的基本就诊资料和满意度情况;应用SPSS 20.0进行统计分析。结果门诊患者预约挂号满意度较高;预约挂号类别与满意度的选择关系具有统计学意义。结论医院应从积极开展宣传和导诊工作、优化服务流程、加强信息系统建设、及时通知服务信息和加强监督等方面入手,持续完善"非急诊全面预约挂号"制度,针对重点问题,进一步改善门诊患者满意度。     

在线医疗服务平台医生采纳行为及影响因素研究

目的:随着互联网技术的快速发展,在线医疗服务平台受到重视和推广,但调查显示医生对在线医疗服务平台的使用率偏低。本研究利用整合技术采纳与使用统一理论,研究医生对在线医疗服务平台的采纳意愿及影响因素。方法:通过调查问卷收集数据,并利用SPSS和AMOS进行统计分析和结构方程建模。结果:绩效期望、努力期望、社会影响、便利条件对医生的使用意愿具有显著正向影响,使用意愿显著影响使用行为。结论:在线医疗服务平台不仅要通过宣传推广改进医生的技术感知,还要根据医生的需求提供有针对性的服务,从而改进技术匹配度,促进医生的采纳。     

北京市新农合大病保险实施效果分析与评价

目的:测算分析北京市新农合大病保险对患者疾病经济负担的减轻作用,对制度实施效果进行评价。方法:按照经济发展水平和大病保险承办方式选取北京市三个区县,再从中选择大病患者较多的2~3个乡镇。通过与大病保险管理者进行访谈,了解其运行现状;对样本乡镇全部大病患者进行问卷调查了解患者主观感受,收到有效问卷497份。利用新农合管理中心信息平台测算患者疾病经济负担。对定量和定性资料分别采用统计分析与主题框架法进行分析。结果:经大病保险报销,三个区县大病患者平均自付费用明显减轻,实际补偿比均有不同程度的提高,但灾难性卫生支出情况无显著改善。结论:应通过提高大病保险起付线与报销比例,拓宽报销目录等举措提高其补偿水平,重点缓解极重患者疾病经济负担。     

北京市乡镇卫生院收支两条线管理效果评价

通过对北京市10个区县的共20个乡镇卫生院的财务、人员、业务等方面情况的调查,发现收支两条线政策总体上取得了良好的执行效果.但随着政策的执行,各种弊端也逐步暴露,集中表现在卫生供给不足和效率低下.建议通过健全绩效激励制度、提高公共支出费用标准和改进预算制度来完善乡镇卫生院的收支两条线政策.     

开通在线医疗服务会影响医生的线下服务量及诊疗收入吗?——基于PSM-DID模型的实证研究

以互联网医疗服务平台好大夫在线作为线上数据源，结合线下某三甲综合医院的医生绩效数据，研究医生提供线上医疗服务对线下诊疗量及诊疗收入的影响。以样本医院在好大夫在线上开通个人主页的医生为处理组，以未开通个人主页的医生为对照组，采用倾向匹配法对观测个体进行匹配，采用倍差法验证开通在线医疗服务对医生线下诊疗量及诊疗收入的净效应。研究表明：开通在线医疗服务对增加医生的年诊疗患者数和年诊疗收入有显著影响。由此，行业管理部门应有序引导医生行为，通过创新在线医疗服务模式，促进传统医疗服务体系健康发展。     

基于等待时间的门诊预约制现状研究

文章陈述了门诊预约制的概念，通过对英、美、挪威3个国家预约制下＂等待时间＂与我国的情况进行比较，分析了门诊预约制下推广不够的医院和推广深入的医院的现状，论述了门诊预约制继续推广的必要性和存在的问题。     

《卫生信息管理学》仿真实验教学改革的探索与实践

目的 以医科大学卫生信息管理课程实验教学改革为例，探索适合卫生管理专业特点的实验教学改革路径，为卫生管理专业开展实验教学改革提供依据和建议。方法 分三个阶段进行研究，第一阶段开展需求调查；第二阶段以医院信息系统平台为基础开展实验教学实践；第三阶段对实验教学效果进行评价。结果 医学院校本科生对开展该课程实验教学的需求较大，采取实验教学方式可以极大地提高学生的学习兴趣，实验教学实施效果良好，对提高学生实践能力和逻辑分析能力有较大帮助。结论 卫生管理专业引入实验教学是必要而且可行的，需要将教学改革实践与软硬件配置、人员培训、管理秩序等密切结合才能取得更好效果。     

基于搜索引擎的医改大众关注度分析

基于谷歌、百度等搜索引擎关键词搜索频度分析,对我国医改大众关注度进行研究,分析不同地区、时期、年龄段、职业、性别群体对医改的关注度情况,并根据关注群体分布提出具有针对性的政策建议。     

血管性痴呆动物模型中应用补肾健脑汤对大鼠海马神经元谷氨酸转运体的影响研究

目的 观察补肾健脑汤对血管性痴呆大鼠海马细胞神经元谷氨酸转运体(excitator aminoacid transporters,EAATs)的影响.方法 将30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组及药物组,采用双侧颈总动脉反复3次缺血-再灌注方法,制备小鼠血管性痴呆模型,各组大鼠按照分组原则进行处理,8周后通过Morris水迷宫试验、跳台试验进行学习和记忆成绩测试评估大鼠认知功能,同时采用苏木精-伊红染色法观察海马组织病理改变,采用免疫组织化学的方法观察海马CA1区神经细胞膜上 EAAT1和EAAT2的表达量.结果 通过跳台实验可见,与假手术组比较,模型组学习和记忆测试明显下降.与模型组比较,药物组学习和记忆测试明显改善,Morris水迷宫实验同样得出相同趋势的结果.形态学观察显示,模型组大鼠海马CA1区神经细胞排列紊乱、数量较少,甚至坏死、凋亡.而药物组大鼠海马CA1区神经元数目、形态较模型组有明显改善.免疫组化结果显示,与假手术组比较,模型组大鼠海马CA1区神经细胞膜上EAAT1和EAAT2表达明显下降,而药物组大鼠海马CA1区神经细胞膜上EAAT1和EAAT2表达则明显改善.结论 补肾健脑汤能明显改善血管性痴呆大鼠学习和记忆障碍,机制可能与其有效调节海马CA1区内EAATs的的表达有关.