保留后瓣的二尖瓣置换术18例报告(摘要)

我院自1991年1月至10月,在瓣膜置换术中有18例保留后瓣及其瓣下装置,取得较好的疗效,现总结如下: 1 临床资料本组18例其中男性9例,女性9例,年龄13～47岁,(平均36岁)。二尖瓣关闭不全(MI)13例,二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣病变5例。本组中有8例合     

贲门痉挛四种手术疗效评价

贲门痉贲经非手术治疗症状不缓解或不甚满意时应手术治疗。我们先后采用了贲门成形术、食道下段切除、食道胃端侧吻合术、贲门成形加膈肌瓣转移术或牛心包片修补术治疗50例病人,现报告如下。临床资料 50例病人中,男性28例,女性22例,年龄1岁3个月至59岁,其中16～39岁占44例,病程3个月至20年。术前吞钡食道造影,按Olsen标准,食道Ⅱ期扩张30例,Ⅲ期14例,Ⅳ期6例。四种手术均采用左后外侧胸切口。贲门成形术和食道下段切除、食道胃端侧吻合术是按常规操作,不再复述。膈肌瓣转移术是在贲门成形术基础     

右胸小切口心脏不停跳心内直视手术15例经验

1997年1月至1997年12月，我们采用右胸小切口行常温心脏不停跳心内直视手术15例，效果良好，现报告如下：1资料和方法一般资料：男性8例，女性7例，年龄12～35（平均20．5）岁；心胸比率0．54～0．68（平均0．58）；心功能（NYHA）I级4例，I级5例，1级5例，N级1例。其中二尖瓣替换7例，心房间隔缺损修补5例，心室间隔缺损修补2例，左心房粘液瘤切除1例。手术方法：取右胸腋下“L”切口长8～12cm，于前锯肌与胸大肌之间钝性分开，经第3肋间进胸（除1例干下型心室间隔缺损需横断胸骨外，其余均能完成手术），于隔神经前纵切心包，暴露心脏…     

左心室粘液瘤一例

患者男,１７岁。入院前半年运动时突感胸闷,右下肢麻木、发凉,运动障碍,当地医院诊断为左心室肿瘤,右下肢动脉栓塞、缺血坏死。行右下肢截肢术。于１９９１年７月２５日转入我院。经超声心动图检查发现左心室心尖部有一１８ｍｍ×３６ｍｍ包块,边缘清楚,随心动周期...     

风心二尖瓣关闭不全并先心肺动脉瓣口狭窄1例

风心二尖瓣关闭不全并先心肺动脉瓣口狭窄１例何巍，周华富，韦世锋，傅乾昌风心二尖瓣关闭不全并先天性心脏病肺动脉瓣口狭窄，是心脏外科罕见的病例，我院收治１例，现报告如下。患者女性，１３岁。因反复劳力性心悸、气促三年，双下肢浮肿一年余入院。查体：胸骨左缘２...     

经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术后二尖瓣再狭窄的外科治疗(附10例分析)

我科 1 998年 3月至 2 0 0 2年 3月对 1 0例经皮穿刺二尖瓣球囊扩张手术 (PBMV)术后 ,因症状加剧或复发再就诊的病人采用瓣膜置换术治疗 ,手术效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 0例均为风湿性心脏病二尖瓣狭窄 ,在心内科行 PBMV术后的病人。其中男 4例 ,女 6例。年龄最小33岁 ,最大 5 0岁 ,平均 39.80岁。 3例因 PBMV术后症状无明显改善而再就诊 ,5例因 PBMV术后症状改善又复发而再就诊 ,2例因 PBMV术后症状加剧由心内科转入。 PBMV至瓣膜置换时间为 0 .2～ 7年。再就诊时超声心动图检查示二尖瓣狭窄 8例 ,二…     

常温心脏不停跳心内直视手术中出现问题的处理体会

自１９９２年－１９９５年，我院在常温下行心脏不停跳心内直视手术３００余例，结果令人鼓舞，但是这种方法在手术中碰到的各种技术问题，诸如防止空气栓塞，心内回血，术中心脏停跳，手术方法改变，多个瓣膜置换等的应一处理方法等因涉及方面广，认为应引起重视，本文就３００余例手术中４０例遇到这些问题的处理方法总结并加以讨论。     

室间隔缺损临床分析和随访

室间隔缺损是常见的先天性心脏畸形,它可以发展成为严重的肺血管阻塞性病变,并发心内膜炎,心力衰竭而死亡.因此,认识室间隔缺损的病程,是十分必要的.为此将我院自74年到80年6月份,经手术治疗32例分析如下.     

牛心包瓣的制作

自1977年12月份起,我院就开始牛心包瓣膜的研制和动物实验。78年8月份在中山、湖南、遵义、贵阳、昆明等五个医学院校协作支援下,我院研制成功了生物瓣膜,自此以后我院继续研制并生产,经中国科学院北京阜外医院鉴定合格,并于78年11月份在阜外医院郭加强主任和尚德延主任的指导下应用于临床,到今年8月份止共用于13例病人,12例成功,1例死亡,对术后病人随访2～10个月结果表明,我院自制的牛心包瓣膜是符合要求的。我们制瓣的方法基本上按照北京阜外医院,同时吸收了各兄弟医学院校的方法。     

Lutembacher′s Syndrome 1例报告

患者王某某,女性,18岁.心悸气喘三年伴颜面及下肢浮肿半年.患者自出生后一般情况尚可,能坚持上学读书.近三年来感到力不从心,尤以活动后心悸气喘明显,1985年下半年病情加重,出现尿少,颜面及下肢浮肿,同年12月份曾住我院内科,经强心利尿治疗,腹水消退,浮肿消失,症状好转而出院,1986年6月份因病情加重再次入院治疗. 检查:发育一般,颜面、下肢轻度浮肿,颈静脉显露,胸廓无畸形,心前区有弥漫性搏动,心界向两侧扩大,心尖有中度的舒张期杂音,三尖瓣区有Ⅲ级的收缩期杂