氧疗知情同意书的设计与应用

目的 提高早产儿氧疗安全性,降低医患纠纷的发生率.方法 参照《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》,自行设计新生儿病房氧疗知情同意书,对执行氧疗的早产儿父母及时告知病情并签署氧疗知情同意书.采用问卷调查形式收集患儿父母对医护工作满意度及投诉的情况.结果 患儿住院4～26 d,均未发生氧疗并发症,患儿父母对医护人员的工作满意度为99.2%;仅发生1起医患纠纷.结论 氧疗知情同意书应用于早产儿氧疗护理中,有利于提高早产儿氧疗的安全性,提高无陪患儿家属的满意度,减少医患纠纷的发生.     

中晚期直肠癌的高热综合治疗临床研究

于1987年4月开展了对中晚期直肠癌的高热综合治疗临床研究，治疗结果显示，高热综合治疗能提高中晚期直肠癌的切除率，提高机体免疫反应，近期疗效明显，为直肠癌的综合治疗增加了一种可行的治疗方法。     

布托啡诺自控硬膜外无痛分娩分析

无痛分娩能缓解产妇在分娩过程中的疼痛,有助于自然分娩.本院2005年6月～2007年12月开展布托啡诺自控硬膜外镇痛(PCEA)无痛分娩140例,取得满意效果,现报道如下.     

不同提取工艺肠安颗粒的比较研究

目的:对不同提取工艺肠安颗粒的比较研究.方法:采用小鼠乙酸刺激法复制溃疡性结肠炎动物模型,将处方药材按3种提取方法制成不同的提取液,观察小鼠的整体状况、出现溃疡的动物数、溃疡点数和病理变化.结果:三种药液给药后,小鼠的整体状况、小鼠结肠出现溃疡的动物数、结肠溃疡点数、病理切片均与模型组有显著差异;工艺B组小鼠整体状况比其他2个中药工艺组好,结肠出现溃疡的动物数最少,结肠溃疡点数最少,病理切片显示:炎症细胞轻度浸润,基本形态与正常组相似.结论:各个中药工艺组的提取物都对实验溃疡性结肠炎模型有不同程度的疗效,工艺B组疗效显著.     

案例与情景模拟整合教学法在儿科新入职护士技能培训中的应用

目的：探讨案例与情景模拟整合教学法在新入职儿科护士技能培训中的应用效果。方法：2016年7月至12月,对湖北省2家三级甲等医院的104名新入职儿科护士分组进行技能培训。对照组按照传统演示教学方法,观察组在传统教学基础上增加案例教学和情景模拟整合教学法。通过技能考核和问卷调查,评价实施效果。结果: 观察组学员技能操作考核成绩、对技能培训模式的认同均高于对照组（P＜0.05）。结论：案例与情景模拟整合的教学方法能显著提高新入职儿科护士技能操作水平、激发学习兴趣、提高技能培训效果。     

超声心动图与CT在儿童复杂性先天性心脏病中的诊断价值

目的研究超声心动图(Echocardiography,Echo)与多层螺旋CT(Multi-slice computed tomography,MSCTA)诊断儿童复杂性先天性心脏病的临床价值。方法 选取我院79例经病理证实为复杂性先天性心脏病的患儿为研究对象,均同时接受MSCTA、Echo诊断,比较两种检测方式检出、漏诊、误诊率,并与病理诊断结果比较,计算灵敏度及假阴性率。结果 45例心内结构异常患者,MSCTA共检测出29例,漏诊16例,Echo检出42例,漏诊3例。208例心外结构异常者MSCTA检出195例,漏诊10例,误诊3例,Echo检出137例,漏诊60例,误诊11例,漏诊最多类型为肺动脉异常增宽及右位主动脉弓,分别18处、15处;MSCTA诊断心内结构异常灵敏度为64.44%,假阴性率35.55%,Echo诊断心内结构异常灵敏度为93.33%,假阴性率6.67%,Echo灵敏度显著高于MSCTA(P0.05);MSCTA诊断心外结构异常灵敏度为93.75%,假阴性率6.25%,Echo诊断心外结构异常灵敏度为65.87%,假阴性率34.13%,MSCTA灵敏度显著高于Echo(P0.05)。结论 超声心动图与CT技术均为诊断儿童复杂性先天性心脏病的有效方式,超声心动图检测心内结构异常灵敏度较高,但诊断心外结构异常准确度低于64层螺旋CT,因此建议两者联合以提高儿童复杂性先天性心脏病的检出率。     

超声、CT检查对肾肿瘤诊断价值研究

目的比较超声、CT检查在肾肿瘤临床诊断中应用价值。方法选择我院2013年1月-2014年12月期间收治72例肾肿瘤住院患者进行研究,均行超声检查与CT检查,明确两种检查影像学特点并比较诊断准确性。结果超声诊断准确率为88.9%(64/72),CT诊断准确率为90.3%(65/72),两种检查方法准确率的比较无统计学意义(P0.05)。结论可将超声作为肾肿瘤首选检查方法以明确肿瘤大小、位置、来源等情况及对周围组织侵蚀情况,当肿瘤边界不清、无法确定周围组织浸润及肾静脉癌栓形成情况时可联合CT检查提高诊断符合率,为手术及预后的改善提供指导。     

1例婴儿乳糜腹的护理体会

乳糜腹( Chylous ascites)是由于胸导管、腹腔淋巴管及其分支先天发育异常、损伤、破裂或阻塞,导致淋巴液漏入腹腔所致,在婴幼儿中发病为临床罕见[1-2].若得不到及时诊治与护理,患儿易因能量-蛋白质营养不良、低蛋白血症、脱水、电解质紊乱、并发感染致败血症等而危及生命[3-5].华中科技大学同济医院于2018年11月3日收治了1例婴幼儿乳糜腹患者,经保守治疗护理,取得良好效果,现将护理体会报道如下,以提高临床护理人员对该病的护理质量.     

以患儿-家庭为中心的护理在PICU斯-琼综合征患儿中应用的效果评价

斯-琼综合征（Stevens-Johnson syndrome）为严重的渗出性多形性红斑，是一种与免疫有关的急性非化脓性炎性反应，以皮肤、黏膜多样化表现为特征，多因感染和药物所致，属变态反应性疾病。Stevens和Johnson于1922年首先报道了此病，此病临床少见，儿童和青少年发病率较高。美国儿科协会（American Academy of Pediatrics，AAP）将以患儿一家庭为中心的护（patient-family-centeredcare，PFCC）定义为有关健康照护计划、实施和评估的一种创新的方法，     

癫痫儿童药物治疗失依从行为原因分析及护理干预

目的对癫痫儿童药物治疗失依从行为的原因进行分析,提出相应的护理干预措施.方法自行设计调查表对80例癫痫儿童进行调查,分析癫痫儿童药物治疗失依从行为的原因.结果造成癫痫儿童药物治疗失依从行为的原因主要为医学知识缺乏、对医务人员治疗的信任程度、药物的认可程度、经济、社会因素以及与之相关的年龄、病程、城乡、文化程度、子女个数等.结论应加强癫痫知识的健康教育,提高家长对疾病的认识;建立良好的护患关系,增进家长对医务人员的信赖程度;指导合理使用抗癫痫药物;改善医疗服务环节,完善服务体系以及动员全社会参与,从而提高癫痫儿童药物治疗依从性.