β-arrestin 1促进急性T淋巴细胞白血病Jurkat细胞衰老

目的:探讨β-arrestin1对急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)细胞衰老的作用及其可能机制。方法:收集T-ALL患者骨髓样本和对照样本,应用RT-PCR和Western blot检测β-arrestin1在T-ALL患者中的表达,统计分析β-arrestin1的表达与T-ALL患者临床病理特征及预后的关系。构建稳定敲低或过表达β-arrestin1 Jurkat细胞株,应用CCK-8检测Jurkat细胞数,β-半乳糖苷酶染色(SA-β-gal)法检测β-arrestin1对Jurkat细胞衰老的作用,应用RNA-Seq与KEGG数据交叉分析筛选可能的信号通路,Western blot验证信号通路关键位点。结果:β-arrestin1在T-ALL患者样本中表达降低(P 0.01),且β-arrestin1的表达与外周血白细胞数(r=-0.601)、外周血原始细胞数(r=-0.516)和髓外浸润(r=-0.359)呈负相关,与化疗敏感性(r=0.393)呈正相关。利用敲低或过表达β-arrestin1的稳定Jurkat细胞株发现,β-arrestin1降低Jurkat细胞数(P 0.05),促进Jurkat细胞衰老(P0.05)。RNA-Seq与KEGG数据交叉分析发现,T-ALL患者中β-arrestin1可能通过Ras-p16-pRb-E2F1调控细胞衰老。经Western blot验证发现,β-arrestin1促进Ras和p16的表达,抑制pRB和E2F1的表达(P 0.05)。结论:β-arrestin1可能通过Ras-p16-pRb-E2F1促进T-ALL细胞衰老,延缓T-ALL疾病进程,这为阐释T-ALL新的发病机制提供理论依据。     

急性白血病病人健康教育需求状况调查分析

[目的] 了解急性白血病病人对健康知识的需求情况，为寻求提高病人生活质量的适当方法和途径提供依据。[方法] 对60例住院急性白血病病人进行问卷调查，收集资料进行分析。[结果] 健康教育需求评分受文化程度和住院天数影响，排在前5位的依次是心理调理、自我护理、各项检查目的、化疗毒副反应的防治以及干细胞移植相关知识，其对健康指导方式和健康知识获取途径的需求成多样性。[结论] 应采用多种方式相结合的健康指导方式，满足病人对健康教育的需求，提高生活质量。     

急性生理评分与序贯器官衰竭评估评分预测高龄脓毒症患者预后的价值

目的比较急性生理评分(APS)与序贯器官衰竭评估评分(SOFA)对高龄脓毒症患者预后预测能力的差异。方法利用美国重症医学领域的公共数据库筛选出高龄(年龄≥80岁)脓毒症患者并分别计算APS与SOFA,以28 d内死亡为主要结局,使用多因素Cox回归分析各评分与预后的关联,同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线并比较曲线下面积(AUC)的不同。结果最终共纳入2 936例高龄脓毒症患者,平均年龄为(85. 47±3. 09)岁,28 d内病死率为22. 89%。APS与SOFA均与28 d内死亡显著关联(风险比分别为1. 03与1. 17)。APS与SOFA预测28 d内死亡的ROC曲线下面积分别为0. 68和0. 63,差异有统计学意义(P 0. 01)。结论 APS与SOFA对于高龄脓毒症患者短期预后的预测有一定价值,而APS对28 d内死亡的预测价值优于SOFA。     

我院门诊2013年7-12月超说明书用药及典型处方分析

目的:为门诊合理用药提供参考。方法:利用华软门诊信息审方系统,从2013年7-12月660 708张处方中筛选出超说明书用药处方,查找现有期刊文献、处方集,对典型处方进行分析。结果:超说明书用药处方1 420张,占0.21%。其中,盐酸氟西汀胶囊用于早泄、勃起功能障碍,螺内酯片用于痤疮、脂溢性皮炎、雄激素源性脱发,胰激肽原酶肠溶片用于男性不育症,阿司匹林肠溶片、盐酸二甲双胍片、枸橼酸西地那非片用于不孕症,均属于超适应证用药。甲硝唑片阴道内给药属于超剂型用药。结论:我院门诊超说明书用药均有一定科学理论、临床试验证据的支持,但考虑其药品不良反应和使用风险,是否能推广使用仍需要更多临床研究。     

异功散加味治疗小儿厌食症30例

目的:观察异功散加味治疗小儿脾胃气虚型厌食的临床疗效。方法:将60例脾胃气虚型厌食患儿随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组予异功散加味治疗,治疗组予葡萄糖酸锌口服液治疗。结果:两组治疗前后体质量、身高、锌变化情况比较,治疗组均优于对照组(P均0.05);两组疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:异功散加味治疗脾胃气虚型厌食患儿有较好的临床疗效。     

基于质量文化视角的消毒供应中心产品质量构建

正消毒供应中心质量管理包括工作质量和产品质量两大方面,工作质量主要指服务质量,包括质量意识、质量行为、质量规范、质量道德、质量成效。产品质量主要指无菌物品质量,而工作质量优劣直接影响到产品质量[1]。我院消毒供应中心2015年在护理部的领导下进行了质量持续改进工作,把质量文化的理念引用到质量管理中,初步形成了消毒供应中心的质量文化。现报告如下。     

泸州市三甲医院护理实习生实习满意度的影响因素研究

目的　探讨泸州市3家三甲医院护理实习生实习满意度的影响因素。方法　采用自编满意度问卷、《临床护理导师行为量表》（mentor’s behavior scale,MBS）对泸州市3家三甲医院护理实习生实习情况进行调查。对所得数据采用SPSS 22.0建立数据库,进行统计性描述、二元logistic回归分析,以了解护理实习生实习满意度的影响因素。结果　本研究共发放问卷729份,回收有效问卷567份,有效回收率为77.78%。567名护理实习生MBS平均评分为（3.54±0.72）,81.1%（460/567）的护理实习生对临床实习表示满意。统计检验结果显示,带教模式（OR=3.570）和带教教师行为（OR=1.056）是学生实习满意度的影响因素。结论　在学生实习过程中,应采用“一对一”临床带教,以增加学生的实习体验;同时要规范带教教师行为,以提高学生学习满意度和临床教学质量。     

拔牙后出血临床分析

目的：拔牙术后出血的原因临床分析。方法：选取我科2010年至2014年62例患者拔牙术后出血原因及部位进行分析与总结。结果：拔牙术后出血以牙龈损伤多为撕裂伤多见。结论：对出血患者进行针对性治疗和采取有目的的预防措施可以有效减少术后出血。做好细致、全面的检查,正确的诊断与治疗,并以此为依据制定详尽的手术方案,可以有效降低拔牙后出血。     

我国高校护理学生临床能力及其评价工作的研究现状

目的 分析我国护理学生临床能力及其评价工作的现状,为探讨有效的评价方法、评价工具和培养方法提供依据.方法 以"临床能力/护理"为检索词检索中国生物医学文献数据库、中国期刊网全文数据库和万方数据库1994-2009年的文献,以系统评价的方法对我国护理学生临床能力评价的相关研究进行分析.结果 我国护理临床能力概念界定模糊、不统一;评价工具少,信度、效度需要进一步检验;评价方式以量表评价和客观结构化临床考试为主,多种评价法并存;高校护理毕业生临床能力总体符合要求;临床能力受多种因素影响,护理学生临床能力培养及其评价的研究尚处于起步阶段.结论 我国对于护生护理临床能力的评价尚未形成一个清晰的、公认的概念以及权威的评价工具和方法,有必要进一步深入开展有关护理临床能力内涵、评价工具、评价方法等方面的研究.