结直肠癌高危人群多因素风险预测模型及评价

结直肠癌的发生是遗传因素和环境因素共同作用的结果。国内外学者已尝试建立多种结直肠癌风险预测模型用于识别危险因素、筛选高危人群及评估发病风险,从而为不同风险人群提供个性化的筛查方案,有效降低结直肠癌的发病率和病死率。现有的典型结直肠癌风险预测模型的建立多基于病例对照研究和队列研究。欧美地区和亚洲地区（除中国外）模型仅纳入常见风险因素;中国的模型在常见风险因素的基础上,还纳入了遗传因素。然而,各模型的建立和验证多基于本地区人群,是否适用于外部人群尚待验证。本文就各种模型的建立、验证和评价进行综述,为进一步建立精确的风险预测模型提供依据。     

城乡社区卫生服务相关问题的比较研究

目的 了解城乡居民卫生服务需求的不同及对社区卫生服务的满意情况，为推动社区卫生服务在城乡的开展、社区卫生服务的健康发展提供依据。方法 典型研究杭州市下城区城市社区，随机抽取居民组成城市样本；典型研究余抗区农村社区，随机抽取居民组成农村样本，进行间卷调查。结果 城乡居民对社区卫生服务的总体情况感到满意；由于在文化层次、经济水平、保健意识等方面存在的差异，导致影响城乡居民满意情况的因素有所差异：城市主要是保健合同，农村主要是两周患病情况、保健合同、就诊单位。城乡合并后影响满意情况的主因是性别、学历、两周患病情况、就诊单位、保健合同。结论 城乡社区居民对社区卫生服务的满意度的影响因素存在差异，满意度评价是社区卫生服务的社会效益的重要质量指标。     

农村社区卫生服务的现状分析和建议

社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构的指导下 ,以基层卫生机构为主体 ,全科医师为骨干 ,利用社区卫生资源 ,融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。开展农村社区卫生服务是深化农村卫生改革的一项重要举措 ,是以初级卫生保健为龙头 ,以一体化管理为基础 ,以合作医疗为保障的一种新的卫生服务模式。自从《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》贯彻执行以来 ,发展农村社区卫生服务已成为农村卫生的热门话题之一。1　发展农村社区卫生服务的必要…     

电子化测量健康相关生命质量的软件QL-Recorder

SF-36（36题健康调查量表）已经广泛应用于生命质量的测量。但是，数据收集和分析是影响SF-36广泛使用的主要原因。传统的SF-36数据收集这一流程要消耗大量的时间和财力，此外，数据录入还要消耗大量人力，并且引起错误率增加。     

乡镇卫生院管理体制的现状分析与政策建议

文章从是乡村三级卫生机构的网络协调关系,县乡两级行政隶属关系、乡村两级卫生机构的管理模式、乡镇卫生院内部管理、乡镇一级防保与医疗关系五方面阐述了乡镇卫生管理体制的现状,并针对以上五方面进行了深入地分析,然后提出了自己的政策建议。     

健康相关生命质量测量工具SF-36第二版和第一版的比较

归纳了SF-36第二版(SF-36v2)与第一版的差异, 主要有以下几点:①调整问卷布局和简化条目用词,使得问卷易懂和便于完成调查,减少缺答率;②生理职能(RP)和情感职能(RE)纬度的答案,以5级选项替代2级选项, 减少天花板和地板效应;③精神健康(MH)和活力(VT)纬度的答案,以5级选项替代6级选项,简化了条目选项;④计分规则的改变, 基于常模的计分规则, 提高了结果的临床解释能力,并便于比较.和SF-36第一版相比,第二版的校正能够极大地提高测量的精确性,从而对健康状况的改变更加敏感.基于SF-36第二版的更新及其优点,很有必要进一步地研究建立基于第二版的中国常模数据.     

基于人群的肿瘤登记数据评估患者生存的方法学研究进展

评估和监测癌症患者的长期生存情况,计算存活率是评估癌症治疗效果和癌症负担的必要指标。队列法是传统的肿瘤监测数据生存分析方法,但其纳入的是往年诊断的患者,不能体现新近诊断的患者因医疗技术提高而导致的实际存活率上升。因此,近年来出现了周期分析法和基于模型的周期分析法。周期分析法纳入的病例均为感兴趣时期内的病例,能够体现新近诊断患者的实际生存情况;而基于模型的周期分析法不仅能利用已有的数据来估算存活率和分析变化趋势,还能预测未来的存活率。相较于传统的队列法,周期分析法和基于模型的周期分析法在生存分析的时效性和准确性方面更具优势。本文就队列法、周期分析法和基于模型的周期分析法的概念、原理、计算方法和应用进行综述。     

养老机构中等级护理老人需求及其相关因素的分析

目的探讨养老机构中等级护理老人的需求及其相关因素。方法用自行设计调查表对广州市养老机构中153名61~102岁老年人进行生理、心理及精神生活方面需求状况及其相关因素调查。结果需求得分均值为30.20±4.695;逐步回归分析表明“性别”和“慢性病史”两因素对老人需求的影响最大。结论广州市养老机构中等级护理老人需求受多种因素的影响,护理工作应根据不同服务对象的要求,采取不同的护理措施,从而提高老人的生活质量。     

无公害蔬菜生产及其效益分析

近年来 ,因食用高残留农药污染的蔬菜而引起的食物中毒事件时有发生 ,引起了社会各界的高度关注〔1,2〕,并积极寻求降低蔬菜中污染物残留量的方法〔3 ,4〕。为了解实施无公害蔬菜的生产及其效益情况 ,我们对慈溪市 1999～ 2 0 0 1年实施无公害蔬菜生产进行了探讨。现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　基地环境质量监视　以网格法与随机抽样法采集无公害蔬菜基地内土壤、水质、大气样品进行监测评价。土壤样品分析方法与评价按GB15618-95《土壤环境质量标准》执行 ,灌溉水质与大气质量测定与评价按GB50 84-92《农田灌溉水质标准》、GB3 …