后半规管非平面性对夹角测量的影响

目的 测量后半规管夹角,观察后半规管非平面性对夹角测量的影响。 方法 对20例磁共振三维稳态构成干预序列内耳检查影像进行分析,通过使用3D Slicer 4.4软件直接测量左、右后半规管的夹角来推算后半规管和矢状面的夹角。 结果 左、右后半规管夹角为90.5°±8.9°,最小夹角73°,最大夹角108°。可推算后半规管和矢状面夹角为45.3°±4.4°,最小36.5°,最大54°。 结论 后半规管切面经过或不经过共脚,由此导致夹角测量差异约为9°,故此次测量数据和既往研究相符,但本方法更加直观方便。     

双侧内耳统计形状模型

目的 探讨建立双侧内耳统计形状模型的方法和影响因素,并探讨使用平均双侧内耳模型作为带空间信息的标准模型。 方法 通过Otsu法以及手动分割37例双侧内耳模型,对模型进行配准并生成统计形状模型,观察测量标准模型空间信息。 结果 Otsu 法可以分割获取高质量内耳模型,模型配准后使用Statismo 0.81软件可以生成稳定的内耳统计形状模型,其导出的平均模型空间方向信息具有代表性。结论 双侧内耳统计形状模型可以导出平均模型作为带空间方向信息的标准模型。     

医患沟通在临床工作中的重要性

文章从医患关系的现状,医患沟通与医疗风险防范,医患沟通技巧,医患沟通中应注意的几个问题,医患沟通与叙事医学,医疗纠纷的防范六个方面提出医患沟通的重要性。     

肾损伤因子-1在脂多糖诱导的HK-2细胞炎症反应中的作用

目的：分析肾损伤因子-1（KIM-1）在脂多糖（LPS）诱导HK-2细胞炎症模型中的表达并探讨其可能参与的生物学进程。方法：LPS刺激人肾小管上皮HK-2细胞诱导细胞炎症模型,CCK-8比色法分析LPS对HK-2细胞株体外生长的抑制作用;RT-PCR和Western blot实验分析KIM-1在正常组和LPS诱导组中的表达差异;设计siRNA靶向干扰KIM-1基因的表达,分析其对LPS诱导下HK-2细胞生长抑制作用的影响;Hoechst33342/PI双染法分析LPS诱导下对照组和siRNA干扰组细胞凋亡的影响。结果：50、100 μg/mL终浓度的LPS处理24 h和48 h后能抑制HK-2细胞增殖,与对照组比差异有统计学意义（P＜0.05）;KIM-1和IL-6基因和蛋白表达水平在LPS处理组中较对照组明显上调,且具有浓度依赖性,差异有统计学意义（P＜0.05）;LPS处理组中Hoechst33342染色阳性细胞比例明显高于对照组;siRNA转染组中KIM-1和IL-6基因和蛋白表达水平均明显低于siRNA-NC组,在LPS作用下siRNA转染组HK-2细胞增殖率明显高于siRNA-NC组,差异有统计学意义（P＜0.05）;在siRNA转染组中,Hoechst33342染色强度均低于siRNA-NC组,提示靶向KIM-1基因siRNA转染可以抑制LPS诱导的细胞凋亡作用。结论：LPS可以诱导HK-2细胞增殖受抑和凋亡,并且上调KIM-1和IL-6基因表达;KIM-1可能通过调节细胞凋亡和生长抑制过程参与细胞炎症反应。     

ApoE基因多态性与高脂血症患者降脂疗效的相关性

目的探讨载脂蛋白E（ApoE）基因多态性与高脂血症患者降脂疗效的相关性,指导临床合理用药。方法选取高脂血症患者100例,每晚睡前口服阿托伐他汀20mg降脂治疗,治疗4周,治疗前后检测血清血脂指标。计算治疗前后LDL-C下降率,以LDL-C在治疗前后下降率40%为界,分为他汀治疗高疗效组56例和他汀治疗低疗效组44例。采用实时荧光定量PCR法检测ApoE基因。结果100例高脂血症患者共检出E2/3、E2/4、E3/3、E3/44种基因型和着2、着3、着43种等位基因,E2/2、E4/42种基因型未检出。E2型基因组、E4型基因组与E3型基因组TC、HDL-C、LDL-C水平比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,其中E4型基因组TC、LDL-C水平最高。他汀治疗低疗效组E3/3基因型检出率、着3等位基因检出率均低于他汀治疗高疗效组,E3/4基因型检出率、着4等位基因检出率均高于他汀治疗高疗效组,两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论ApoE基因多态性与高脂血症患者降脂疗效相关性较大,着4等位基因影响阿托伐他汀降脂疗效。     

长链非编码RNALYPLAL1-AS1对神经胶质瘤细胞侵袭和迁移能力影响的研究

目的探讨长链非编码RNA（lncRNA）LYPLAL1-AS1影响神经胶质瘤细胞侵袭和迁移能力的影响。方法选取正常星形胶质细胞、神经胶质瘤细胞U87和U251这3组和LYPLAL1-AS1-OEU87细胞、OECU87细胞、LYPLAL1-AS1-OEU251细胞和OECU251细胞这4组行培养、消化和传代,通过实时荧光定量PCR（qRT-PCR）,对LYPLAL1-AS1的表达水平进行检测。利用Transwell侵袭和迁移实验观测LYPLAL1-AS1-OEU87组、OECU87组、LYPLAL1-AS1-OEU251组和OECU251组这4组细胞侵袭和迁移能力。对4组裸鼠原位接种4组细胞（LYPLAL1-AS1-OEU87组、OECU87组、LYPLAL1-AS1-OEU251组和OECU251组）,分别于第14天和第28天观测裸鼠颅内肿瘤生长情况、检测相对荧光强度。结果U87组和U251组LYPLAL1-AS1表达水平均低于正常星形胶质细胞组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。LYPLAL1-AS1-OEU87组和LY-PLAL1-AS1-OEU251组侵袭、迁移的细胞数量均少于OECU87组和OECU251组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。第28天LYPLAL1-AS1-OEU87组、LYPLAL1-AS1-OEU251组裸鼠颅内肿瘤细胞相对荧光强度均低于OECU87组、OECU251组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论LYPLAL1-AS1在神经胶质瘤细胞中呈低表达,可抑制神经胶质瘤细胞的侵袭和迁移并抑制裸鼠颅内肿瘤的生长,可能是神经胶质瘤防治的潜在靶点。     

基于磁共振数据的三维半规管建模空间方向测量

目的测量半规管相互夹角和空间方向。方法对16例磁共振3D-CISS序列内耳检查影像,分割半规管结构建立三维模型,生成3D PDF文件,在各半规管取3点坐标,通过数学方法对同侧和双侧的半规管相互夹角以及各半规管和水平面的夹角进行计算。结果左右后半规管夹角为98.49°±12.07°,可以推测后半规管和矢状面的夹角为49.25°±6.04°。左右水平半规管夹角为171.58°±3.78°;左侧后半规管和右侧前半规管夹角为165.56°±5.78°,右侧后半规管和左侧前半规管夹角为164.74°±6.46°,左侧水平半规管和水平面夹角为19.43°±3.02°,右侧水平半规管和水平面夹角22.11°±4.12°。结论左右共同平面对半规管近乎平行,后半规管和矢状面的夹角大于45°,两侧半规管总脚分叉点和眼球下缘平面更加接近水平面。     

基于内耳体素模型的膜迷路三维可视化

目的探讨基于内耳体素模型三维可视化膜迷路。方法磁共振显微成像颞骨扫描影像数据使用3D Slicer软件进行表面模型体裁剪,将内耳体素模型通过表面绘制和体绘制混合成像三维显示膜迷路。结果通过内耳体素模型可以三维可视化膜迷路,且内耳体素模型文件较表面模型文件容量更小。结论内耳体素模型对于内耳解剖学习和研究有重要意义。     

共济失调-神经棘红细胞病(附3例报道)

目的:报道3例散发性神经棘红细胞病患者的临床表现。方法:对经电镜证实的3例外周血红细胞中棘红细胞>5%患者的临床表现和分型,结合复习相关文献予以分析。结果:神经棘红细胞病3例,其中男2例、女1例;年龄35~79岁,平均年龄(56.6±22.0)岁;平均病程(2.6±1.0)年(7个月至5年)。均为隐匿起病,缓慢进展,表现为明显的小脑共济失调体征和步态。MRI示小脑萎缩。1例伴智能减退和异动症,1例高密度脂蛋白高于正常。扫描电镜发现3例患者周围血红细胞中,棘红细胞均>5%。结论:散发性小脑性共济失调的成人患者应考虑神经棘红细胞病可能。     

杨梅黄酮药理研究新进展

杨梅属多年生常绿乔木,是我国南方良好的经济生态树种,为长江流域以南的特产,具有抗癌防癌、抗菌抗病毒、抗炎、抗氧化、防止血小板聚集等多种生物活性。本文对杨梅黄酮的抗肿瘤活性、抗菌活性、降脂、减肥、抗疲劳、降低神经毒性、抑制骨溶解、镇痛等药理作用的最新研究进展情况作一综述。