采用医学模拟教学提高医务人员临床技能的有效性与局限性

目的 探讨医学模拟教学提高医务人员临床技能的有效性与局限性.方法 采用医学模拟教学方法与传统授课方法分别对医务人员开展徒手心肺复苏( cardiopulmonary resuscitation,CPR)、胸腹(膜)腔穿刺术、骨髓腔穿刺术、中心静脉置管术、气管插管、呼吸机使用6项专项临床技能的培训和考核,比较两种教学方法下两组医务人员的成绩,以评价模拟培训教学的效果.结果 两组医务人员的骨髓腔穿刺术、中心静脉置管术、气管插管3项成绩比较,其差异无统计学意义;而徒手心肺复苏、胸腹(膜)腔穿刺术、呼吸机使用3项成绩比较,其采用医学模拟教学方法的医务人员成绩高于传统授课方法的医务人员成绩,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 医学模拟教学对提高医务人员临床技能水平具有一定效果,有一定推广价值,但是也有其局限性.     

荧光谱客观分析在膀胱癌光动力学诊断中的应用

目的 探讨紫外激光激发膀胱癌组织细胞荧光谱分析对改进膀胱癌光动力学诊断的意义.方法 以不含细胞培养液和血卟啉单甲醚混合液为对照,分别取浓度为0、10、100、200 mg/L的血卟啉单甲醚作为光敏剂,孵育膀胱癌组织细胞株T24 1～3 h,再以全固态紫外激光作为激发光源(波长355 nm)激发,检测膀胱癌组织细胞特征荧光光谱并分析药物峰位置.结果 在可见光区域390～780 nm,不含细胞的培养液和血卟啉单甲醚混合液未出现特征峰;无血卟啉单甲醚光敏剂的膀胱癌组织细胞的自体峰在445～490 nm处;不同时间不同浓度血卟啉单甲醚光敏剂孵育的膀胱癌组织细胞除在445～490 nm处有自体峰外,在628.65 nm处均出现药物峰,200 mg/L血卟啉单甲醚孵育2 h时膀胱癌组织细胞药物峰及自体峰荧光强度达到最高,且药物峰的荧光强度超过了自体峰.结论 紫外激光激发的膀胱癌组织细胞荧光谱性质稳定、强度佳,对改进膀胱癌光动力学诊断具有确切价值.     

医学模拟培训中心在提高转型期附属医院教学质量中的效用

探讨医学模拟教育的发展状况以及附属医院在管理体制转型过程中所面临的教学观念转变、教学方式方法更新、提高教学质量等一系列问题。重点探讨建设医学模拟培训中心的过程在强化医院的教育意识、提高临床教师水平,创造尽可能贴近临床真实环境,搭建医学理论学习与临床实习的“桥梁”,为临床教师和医学生提供一个虚拟学习的资源共享的平台,全面提高教学质量方面的重大作用。     

620例颌面创伤的临床分析

本文收集了2002年9月～2005年9月到我科诊治的620例颌面创伤病人，现将其患病情况进行分析，现报道如下。     

非综合型乳牙列先天性多数牙缺失1例及文献回顾

先天缺牙临床上常见，但累及6颗及以上属多数牙先天缺牙还较少见，遗传倾向背景可有可无，可并发其他系统性疾病。笔者临床上诊治1例多数牙先天缺失，无遗传学背景，表现为非综合型，个别牙非左右对称性缺失，乳牙缺失5颗，且恒牙胚缺失18颗。现报告如下。     

SimMan综合模拟人在医务人员CPR短期培训中应用效果研究

目的：探讨SimMan综合模拟人在医务人员CPR短期培训中的应用效果。方法：医务人员随机分为模拟组和对照组。均由专业教师培训,模拟组提供SimMan综合模拟人培训对照组仅提供基础训练模型,统计分析两组成绩。结果：综合模拟人模拟组分数为93.15±4.71,明显高于对照组的81.61±8.86,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：SimMan综合模拟人的应用能明显改善CPR培训效果,具有良好应用前景。     

HMG-COA还原酶抑制剂对生殖激素水平的影响

目的 观察不同剂量辛伐他汀对生殖激素水平的影响.方法 将健康sD大鼠雌性随机分为对照组25只,实验组100只分为A、B、C、D四个亚组,雄性随机分为对照组25只,实验组75只分为A、B、C三个亚组.实验组雌鼠每日分别给予HMG-COA还原酶抑制剂辛伐他汀1、6、10、60 mg/kg体重,实验组雄鼠每日分别给予HMG-COA还原酶抑制剂辛伐他汀1、6、10 mg/kg体重,用生理盐水溶解灌服.对照组每日仅用生理盐水灌服.持续8周后雌鼠检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)、睾酮(T)的水平.雄鼠检测血清高密度脂蛋白(HDL)、血清低密度脂蛋白(LDL)、睾酮(T)的水平.结果 各实验组雄鼠HDL值较对照组明显升高(P＜0.01),LDL和T值则与对照组差异元统计学意义(P＞0.05),各实验组雌鼠的FSH值、LH值、E2值、T值与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 辛伐他汀能有效提高血管保护性脂蛋白HDL的水平而对维持生理作用的生殖激素影响不大,是一种有效、安全的降脂药.     

CD147在肿瘤转移和临床诊治的研究进展

CD147分子，又名细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（EMPRIN），曾经有多种名称，第六届人类白细胞分化抗原协作组会议将来自各实验室的不同命名统一为新的CD编号CD147，分属内皮细胞组。既往研究认为认为CD147可作为肿瘤侵袭力的标志物，     

116例拔牙后出血的治疗和预防体会

拔牙后出血，是口腔科临床一常见的拔牙后并发症。在拔牙后用棉垫压迫止血40min后口腔内有明显出血，即为拔牙后出血。本文收集了我科自2000年以来诊治116例拔牙后出血的病人，现报道如下。     

前列腺癌组织中CD147蛋白的表达及意义

目的 研究细胞外基质金属蛋白酶诱导分子(CD147)在前列腺癌组织中的表达情况,探讨其临床意义.方法 应用免疫组化SP法检测101例前列腺癌组织,90例前列腺增生组织,36例正常前列腺组织和15例胚胎前列腺组织中CD147的表达情况,并对CD147表达与前列腺癌临床病理指标的关系进行统计学分析.结果 胚胎前列腺,正常前列腺,前列腺增生及前列腺癌组织CD147表达阳性率分别为:0,5.6%,23.3%,66.3%.前列腺癌与其他3组比较差异均统计学意义(均P<0.01).CD147蛋白的表达与肿瘤的TNM分期、包膜侵犯和WHO分级呈正相关.结论 CD147检测有助于提高前列腺癌的早期诊断率,希望成为反映肿瘤恶性程度及预后判断的标记物.