玉屏风口服液在鸡胚内对流感病毒的抑制作用

玉屏风口服液经鸡胚尿(?)腔或卵黄囊给药时流行性感冒病毒A/京科/1/68(H_3N_2),毒株15EID_(50)·30EID_(50)感染量均有明显的抑制作用。药液实验组鸡胚阴性尿囊液再接种于鸡胚尿囊腔盲传三代后,除个别血凝转阳外,绝大部分均为阴性,药物在鸡胚内不汉是抑制流感病毒,而是能灭活病毒。     

基于文献导向的混合式教学在医学统计学教学中的效果评价

【目的】探讨基于文献导向的混合式教学模式在临床医学专业本科生医学统计学教学中的效果及满意度。【方法】以同济大学医学院2018级共83名临床医学本科生为研究对象,开展基于文献导向自主学习(reference⁃induced self⁃education,RISE)的混合式教学模式在医学统计学课程中的效果评价;通过自行设计学生问卷调查学生满意度。【结果】与传统教学组相比,RISE混合式教学组学生总评成绩优良率和及格率分别为53.7%和96.3%;学生评价总体授课效果的满意率为83.3%。RISE混合式教学在激发学习兴趣(满意率90.7%,P=0.034)和科研能力培养(满意率96.3%,P=0.048)方面满意度更高。【结论】RISE混合式教学通过文献引导、线上线下相结合,将统计学知识与临床科研问题有机地结合起来,在医学统计学课程教学中应用效果良好,有助于激发学习兴趣和培养科研创新能力。     

高危人群踝臂指数影响因素的多元回归分析

目的探讨影响外周动脉病(PAD)高危人群的踝臂指数(ABI)的重要危险因素。方法选取心内科、内分泌科等住院患者为研究对象,对851例PAD易患者测定ABI,并收集相关影响因素的资料,进行多元线性回归分析。结果851例高危人群中,242例ABI异常,PAD患病率为28.44%(242/851例),平均ABI为0.74±0.14。其中影响ABI的危险因素有性别(男性)、年龄、吸烟年数、脑血管意外史、心肌梗死史、高脂血症史、血脂水平以及服用利尿剂、降糖药物史等。结论ABI值受多种因素综合影响。     

大学生踝臂指数参考值研究

踝臂指数（ankle brachial index，ABI）检测作为一种简便易行、无创、低成本的检测方法，在国外已被广泛应用于临床诊断和评估外周动脉病（peripheral arterial disease，PAD）。ABI是个体踝动脉或足背动脉收缩压与肱动脉收缩压之比值。国内外相关研究，尤其是国外几个大规模的流行病学研究均证实，ABI与主要的心血管病危险因素相关联，且为心血管事件和死亡的重要危险因素。最近，美国胆固醇教育计划（NCEP）成人治疗组第三次指南（ATPⅢ）报告已将用ABI降低来诊断的PAD当成冠心病等危症，     

妊娠期糖尿病与新生儿不良结局关系的meta分析

目的 评价妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)与新生儿不良结局的关系及其影响程度。方法 通过搜索PubMed、Web of Science、Ovid、Elsevier和Cochrane数据库,收集1970—2013年所有公开发表的关于GDM对妊娠结局影响的队列研究文献。两名相关专业人员采用Newcastle-Ottawa Scale文献质量评价量表,独立对纳入文献进行质量评价,应用RR值比较分析其合并效应,异质性高时采用随机效应模型,反之采用固定效应模型。结果 最终纳入文献15篇,13项研究评分＞7分。GDM组新生儿3129名,非GDM组27674名。GDM孕妇发生巨大儿、大于胎龄儿、新生儿低血糖、新生儿黄疸、肩难产和先天性畸形的风险均比非GDM孕妇高,其RR(95%CI)分别为: 2.81(1.88~4.22)、1.87(1.20~2.90)、2.28(1.60~3.23)、1.46(1.11~1.92)、3.41(1.85~6.27)和1.65(1.17~2.35),差异有统计学意义。结论 GDM与肩难产、巨大儿、低血糖、大于胎龄儿、先天畸形和新生儿黄疸6种新生儿不良结局密切相关,发生肩难产的风险最高。     

踝臂指数对糖尿病合并外周动脉疾病诊断价值的meta分析

目的采用meta分析的方法综合评价踝臂指数（ankle-brachial index,ABI）对糖尿病合并外周动脉疾病的诊断价值。方法通过检索Pub med、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知识资源总库和中文科技期刊数据库,获得有关ABI、多普勒诊断DM患者PAD的文献,提取相关数据,采用meta-Disc软件进行分析。结果本研究共纳入8篇文献,meta分析显示综合灵敏度为0.85,综合特异度为0.94,综合阳性似然比为9.24,综合阴性似然比为0.21,综合诊断比值比为68.17,综合ROC曲线下面积为0.971 3,Q＊值为0.921 9。结论应用踝臂指数筛查糖尿病合并外周动脉疾病时,具有良好的诊断价值,有一定的临床应用前景。     

以社区为导向的预防医学实习评价指标的构建

目的：探索用以评价以社区为导向的预防医学实践教学质量的评价方法,确立评价的指标体系。方法：采用专家咨询及层次分析方法。结果：构建了一套预防医学社区实践教学质量评价的二级指标体系,并确立了各级指标的权重系数。结论：该指标体系为预防医学社区实践教学的质量评价提供了可借鉴和参考价值。     

ROC曲线在医学诊断中的应用与进展

ROC曲线分析方法自应用于医学诊断试验评价以来得到较大推广和发展，根据曲线的形状和面积可对诊断试验作定量分析。基于不同的研究设计和资料性质，有不同的ROC分析方法。本文从ROC曲线的基本思想和分析方法，以及应临床及科研需要而衍生的新的统计方法LROC FROC等方面作一回顾。     

多指标联合的ROC曲线分析

临床上对于同一种疾病的诊断或筛检,往往有各种不同的诊断方法或手段,涉及的诊断指标是非常多的.不同的指标对疾病各方面敏感性是不一样的,因此在对疾病做出诊断时如何充分利用这些指标的诊断信息,就显得非常重要.     

辽宁省阜新市农村地区≥60岁老年人群不同年龄段血压控制最适值

目的 研究辽宁阜新农村地区≥60岁老年人群不同年龄段血压与不良结局发生的相关性,探讨不同年龄段血压控制最适值。方法 将纳入人群按60～69岁、≥70岁两个年龄段进行分层,采用Cox比例风险回归模型,在调整其他混杂危险因素后,探究不同年龄段血压与不良结局之间的关系。结果 60～69岁年龄段,相比参照组(收缩压120～129mmHg),收缩压<120mmHg或者≥140mmHg时,不良结局发生的风险性更高;≥70岁年龄段,相比参照组(收缩压130～139mmHg),收缩压<120mmHg或者≥150mmHg时,不良结局发生的风险性更高。60～69岁年龄段,相比参照组(舒张压80～89mmHg),舒张压<80mmHg或者≥90mmHg时,不良结局发生的风险险性更高;≥70岁年龄段,相比参照组(舒张压80～89mmHg),舒张压<80mmHg或者≥90mmHg时,不良结局发生的风险性更高。结论对于辽宁阜新农村地区≥60岁老年人群,60～69岁年龄段收缩压控制在120～139mmHg,舒张压控制在80～89mmHg,不良结局发生的风险性更低;≥70岁年龄段收缩压控制在120～149mmHg,舒张压控制在80～89mmHg,不良结局发生的风险性更低。