高压氧对不同听力损失程度与听力曲线突发性聋患者的疗效观察

目的:探讨不同听力损失程度与不同听力曲线的突发性聋(突聋)患者对高压氧治疗疗效的影响,为制订个性化的治疗方案提供理论依据.方法:120例突聋患者被分成2组,每组60例.A组单纯药物治疗,B组在A组的基础上同时加用高压氧治疗;疗程2周.分析不同听力损失程度与不同听力曲线的突聋患者两种治疗方案疗效的差异.结果:A、B两组总有效率分别为60.00%(36/60)和83.33%(50/60),差异有统计学意义(χ2 =8.044,P<0.01).轻度和极重度聋时,两种治疗方案疗效差异无统计学意义;中度和重度聋时,两组疗效差异有统计学意义,其χ2分别为4.969和5.560,均P<0.05.在A组中,轻度与极重度疗效差异有统计学意义(χ2 =6.739,P<0.05),其他不同程度耳聋之间的疗效均未显示出统计差异(χ2 <3.910,P>0.05).B组中,轻度与极重度、中度与极重度、重度与极重度疗效差异均有统计学意义,其χ2分别为11.500、15.058、10.221,均P<0.01,其他不同程度耳聋之间的疗效未显示出统计差异(χ2<1.313,P>0.05).在上升型和全聋型听力曲线中,A、B两种治疗方案疗效差异均无统计学意义.而下降型和平坦型听力曲线中,A、B两种治疗方案疗效差异有统计学意义,其χ2分别为5.144和5.969,均P<0.05.在A组中,上升-下降、上升-平坦、上升-全聋型听力曲线间疗效差异均有统计学意义,其χ2分别为6.188、7.247、8.082,均P<0.05.而其他各型听力曲线间差异无统计学意义(χ2<0.566,P>0.05).在B组中,各型听力曲线间疗效差异均无统计学意义(χ2<4.200,P>0.05).结论:高压氧治疗疗效在不同的听力损失程度与不同听力曲线的突聋患者中有一定的差异,对中、重度听力损失及下降型与平坦型听力曲线者,药物联合高压氧治疗显示出一定的优势.     

颈部血管滤泡淋巴组织增生病的诊断与治疗

目的探讨颈部血管滤泡淋巴组织增生病（Castleman disease,CD）的临床表现及诊治。方法回顾性分析我院收治的2例颈部CD患者的临床资料,分析其临床表现、临床及病理分型、影像学特征和治疗方案。结果2例颈部CD发病年龄分别为24岁和29岁,均以单发无痛性颈部肿块就诊,无其他特殊临床症状。临床分型符合局限型CD,病理分型均符合透明血管型CD。2例颈部肿块均完整手术切除,分别随访1年和半年无复发。结论颈部CD常为局限性病变,以单发无痛性肿块缓慢增大为主要表现,常无其他特殊临床症状。常见发病部位为颈部淋巴结,病理分型几乎全部为透明血管型。完整肿块切除是治疗颈部CD的最佳治疗方法。     

大环内酯类抗生素的分类及在慢性鼻-鼻窦炎中的应用

近年来,有关大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics,MA)的非抗菌作用正日益引起关注.无论基础研究还是临床试验的证据都显示,MA除了其固有的抗菌作用以外,还具有良好的抗炎和免疫调节作用.小剂量、长期MA治疗慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS),已经被欧洲鼻-鼻窦炎鼻息肉诊疗意见书(EPOS,2007)作为A类药物推荐[1].     

11例HIV感染者和艾滋病患者行扁桃体切除术的临床观察

目的 探讨HIV感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)行扁桃体切除术的临床疗效.方法 收集北京佑安医院2009年11月至2016年12月收治的11例行扁桃体切除术的HIV/AIDS患者的病历资料,观察术中出血量、术后出血情况,术后疼痛持续时间及术后疗效.结果 11例患者均为男性,平均年龄(26.1±9.0)岁.术中中位出血量20(5～50)ml;术后1例患者发生出血,术后疼痛中位时间14(10～30)d.随访半年,10例患者治愈,1例患者好转.结论 HIV/AIDS合并慢性扁桃体炎患者可在严格掌握手术适应证的情况下实施扁桃体切除手术,疗效肯定.     

紫外荧光法鉴别白花蛇舌草及两种常见混淆品

白花蛇舌草为茜草科植物。白花蛇舌草Oldenlandia diffusa(Wild)Roxb的干燥全草有清热解毒、利湿消痈等功效。近年用于癌症治疗，用量较大。笔者对本区抽样质检中发现，白花蛇舌草最常见的混淆品有两种，经鉴定为白花蛇舌草的同属植物伞房花耳草和纤花耳草，二者与白花蛇舌草的植物形态极为相似，差别甚微，单凭外观难以区分。目前，白花蛇舌草和纤花耳草的理化鉴别法采用薄层色谱法，齐墩果酸反应。该法操作繁琐，条件苛刻，一般基层单位较难掌握控制。本文采取紫外荧光法，以辅助鉴别白花蛇舌草及其混淆品。     

肿瘤标志物CYFRA21-1与头颈部鳞状细胞癌

CYFRA21-1是近年来发现的细胞角蛋白19(CK19)的可溶性片段,当分布有CK19的细胞恶变时,可释放CYFRA21-1进入血液循环而被检测出来.采用CYFRA21-1联合其他肿瘤标志物用于辅助诊断头颈部鳞状细胞癌,有助于提高检测的敏感度.本文就CYFRA21-1的特点及其在头颈部鳞状细胞癌中的临床应用新进展进行综述.     

分化型甲状腺癌的治疗策略

目前,分化型甲状腺癌的治疗策略仍存在争论,为了更好地认识一些有重要临床意义问题对DTC治疗策略的影响,本文回顾性分析近5年发表的与DTC治疗策略有关的英文文献,按循证医学原则斟酌了DTC的治疗策略.     

糖皮质激素受体在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉激素敏感性中的研究进展

慢性鼻-鼻窦炎是一种临床常见，具有高度异质性，发病机制复杂的鼻黏膜持续反应性炎性疾病。作为临床中治疗鼻-鼻窦炎的一线药物，糖皮质激素的生物学效应主要由糖皮质激素受体介导。该受体的表达具有明显的异质性，受转录水平、翻译水平以及翻译后修饰等多层面调控。慢性鼻-鼻窦炎疾病本身和激素治疗以及所处微环境变化会影响糖皮质激素受体的表达及功能，最终影响糖皮质激素的敏感性。本文总结了糖皮质激素受体在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉激素敏感性中的研究进展。     

紫外分光光度法测定新速效感冒片中对乙酰氨基酚含量

目的：测定新速效感冒片中对乙酰氨基酚含量。方法：采用紫外分光光度法测定对乙酰氨基酚的含量，测定波长为257nm。结果：对乙酰氨基酚在5～20μg／ml范围内，浓度与吸收度的线性关系良好，平均回收率为99．88％，RSD％为0．27％(n=5)。结论：方法简便、快速、准确，适用于对乙酰氨基酚的含量测定。