影响鼻窦内窥镜手术疗效的多因素回归分析

目的 探讨影响鼻窦内窥镜手术疗效的相关因素,以改善慢性鼻窦炎手术治疗的效果.方法 选取2005年1月至2008年5月1368例采用鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床资料,对影响鼻窦内窥镜手术疗效的相关因素采用统计软件进行逐步回归分析.结果 逐步回归结果显示,影响手术疗效的重要因素依次是术后鼻腔鼻内镜换药、术后鼻腔局部用药;麻醉方法,病变程度,综合治疗.结论 为改善慢性鼻窦炎手术治疗的效果,临床上应加强术后鼻腔鼻内镜换药,重视术后鼻腔局部用药,选择良好的麻醉方式,明确病变程度,并加强围手术期的综合治疗.     

影像导航系统引导下的鼻内窥镜手术临床分析

目的 通过对影像导航系统引导下的鼻内窥镜手术的临床分析,探讨影像导航技术在鼻科手术中的应用价值.方法 30例鼻内窥镜手术均在影像导航系统导航下进行.其中筛窦骨瘤1例,上颌窦骨瘤2例,额窦囊肿2例,鼻腔内翻乳头状瘤5例,真菌性鼻窦炎5例,孤立性蝶窦炎4例,慢性鼻窦炎11例.结果 影像导航术前准备时间5～15min,平均10min.手术区域影像标志与实体解剖标志间的误差小于或等于1.5mm.影像导航可准确定位解剖标志,30例患者手术顺利完成,无手术并发症发生.结论 影像导航系统可正确判断鼻腔鼻窦手术区域的解剖标志,显示术野邻近的重要结构,确定病变部位与手术部位的空间关系,减少手术的侵袭性和并发症,提高手术的精确性和安全性.