突发性耳聋的疗效探索

目的 探索突发性耳聋的有效治疗方案。方法 将我科近年来收治的394例突聋患者分为5组。第一组中西医结合治疗40例。在此基础上，第二组加体外反搏治疗44例，第三组加高压氧舱治疗46例，第四组加光量子血液疗法46例；第五组加声信息治疗52例。与之比较相应各组的中西医结合组分别为42例、44例、40例和40例。结果 第一组有效率70．0％，第二组有效率86．4％，第三组有效率89．1％，第四组有效率93．5％，第五组有效率88．5％。第一组与其余4组的疗效差异有显著性意义（P＜0．05）。结论 药物治疗的同时加用各种特殊治疗，均将取得更好的疗效。     

细胞色素C对大鼠睡眠呼吸暂停综合征模型的作用

目的:研究细胞色素C对大鼠睡眠呼吸暂停综合征(Sleep apnea syndrom,SAS)动物模型的治疗作用,并探讨其可能的作用机制.方法:选取老年SD大鼠40只,分为模型组、0.25 mg细胞色素C治疗组、0.5 mg细胞色素C治疗组、正常对照组,每组10只.观察各组动物生命体征;取动脉血进行血气分析;取大脑皮层,应用Western blot法检测Bcl-2及Bax蛋白表达.结果:治疗组动物生命体征较模型组平稳,较正常对照组差;模型组动脉血pH值、PO2、SaO2最低,PCO2最高,依次为0.25 mg细胞色素C治疗组、0.5 mg细胞色素C治疗组、正常对照组,各组差异具有统计学意义(P＜0.05);Western blot法检测到凋亡相关基因Bcl-2表达在模型组中最低,在0.25 mg细胞色素C治疗组、0.5 mg细胞色素C治疗组、正常对照组中的表达依次增强(P＜0.05),而Bax表达在模型组中最强,在0.25 mg细胞色素C治疗组、0.5 mg细胞色素C治疗组、正常对照组中的表达依次减弱(P＜0.05).结论:细胞色素C可提高大鼠睡眠呼吸暂停综合征动物模型脑组织对氧的利用率、改善血氧含量、保护脑细胞,其机制可能与上调Bcl-2、下调Bax有关.     

影响鼻窦内窥镜手术疗效的多因素回归分析

目的 探讨影响鼻窦内窥镜手术疗效的相关因素,以改善慢性鼻窦炎手术治疗的效果.方法 选取2005年1月至2008年5月1368例采用鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床资料,对影响鼻窦内窥镜手术疗效的相关因素采用统计软件进行逐步回归分析.结果 逐步回归结果显示,影响手术疗效的重要因素依次是术后鼻腔鼻内镜换药、术后鼻腔局部用药;麻醉方法,病变程度,综合治疗.结论 为改善慢性鼻窦炎手术治疗的效果,临床上应加强术后鼻腔鼻内镜换药,重视术后鼻腔局部用药,选择良好的麻醉方式,明确病变程度,并加强围手术期的综合治疗.     

鼻内窥镜下高频电凝止血应用于鼻出血的临床评价

目的：评价鼻内窥镜下高频电凝止血麻用于鼻出血的临床疗效。方法：选择100例鼻出血患者，随机分为2组，分别采用凡士林纱条填塞和鼻内窥镜高频电凝止血术．比较术后患者鼻腔疼痛或头痛状况、抽取填塞物时的出血量状况、鼻腔恢复通气和黏膜恢复天数情况。结果：采用鼻内窥镜高频电凝止血术患者鼻腔疼痛或头痛状况、抽取填塞物时的出血量状况、鼻腔恢复通气和黏膜恢复天数情况均优于采用凡士林纱条填塞的患者，其差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：经鼻内窥镜下高频电凝止血术更为有效，安全，更能减轻患者的痛苦和不良刺激。     

小柴胡汤结合西药治疗梅尼埃病的临床观察

梅尼埃病乃是一种特发性内耳病,病理基本改变为膜迷路水肿。我科自1990年2月～2001年12月收治梅尼埃病51例,参照梅尼埃病诊断和疗效分级标准,随机采取了中西医结合治疗,即用中药小柴胡汤加减和西药综合治疗及单纯西药治疗,并进行     

局麻和全麻下施行鼻内窥镜手术的临床效果对比观察

目的 对比观察在局麻和全麻下进行鼻内窥镜手术的临床效果.方法 将2008年10月至2009年6月收治入院的134例慢性鼻窦炎患者,按随机数表分为全麻组和局麻组,在全麻或局部麻醉下进行鼻内窥镜手术.比较两种麻醉下术中出血量、术后疼痛、术后1个月和6个月慢性鼻窦炎手术治疗效果.两组的术后镇痛效果采用长海痛尺进行评分.结果 局麻下术中出血量较全麻明显减少(P<0.05);两组的术后镇痛效果差异无统计学意义(P>0.05 );两组的治疗效果差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性鼻窦炎患者采用局部麻醉方式下进行鼻内窥镜手术较全身麻醉患者出血量少,术后镇痛无明显差别,在术后1～6个月治疗效果方面差异均无统计学意义.故可认为局部麻醉下进行功能性内窥镜鼻窦手术更为安全、方便、经济.