医学免疫学教学中翻转课堂教学法的实践

为了研究翻转课堂教学法在医学免疫学教学中应用的可行性及其效果,在医学免疫学的教学中进行了翻转课堂的教学实践,采用问卷和与学生座谈的方式对这种教学法的效果和学生的接受度进行调查。经过三轮教学实践,调查结果显示,学生普遍接受这种教学方法,并对其教学效果给予了较高的评价,认为翻转课堂教学法能够激发学生的学习兴趣,加深对所学知识的理解,兼顾不同层次的学生,充分发挥自主学习的优势,说明翻转课堂教学法在医学免疫学的教学中有较高的应用价值。     

宣肺解毒颗粒剂对流感病毒肺炎小鼠血浆中细胞因子水平的影响

用流感病毒鼠肺适应株（ＦＭ１） 感染的小鼠肺炎模型，研究宣肺解毒颗粒剂对病毒性肺炎小鼠血浆中细胞因子水平的影响。结果表明：病毒感染组较正常动物对照组血浆中ＩＬ＿１ 及ＩＦＮ＿γ水平显著降低（ Ｐ＜ ０－０１） ，ＴＮＦ＿α水平明显增高，ＩＬ＿２ 仅有降低趋势（ Ｐ＞０－０５） ，提示病毒感染可使机体免疫状态发生显著变化。用宣肺解毒颗粒剂治疗后，血浆中ＩＬ＿２ 及ＩＦＮ＿γ水平均显著升高（ Ｐ＜ ０－０５ ，０－０１） ；ＴＮＦ＿α则显著降低；ＩＬ＿１ 水平有升高趋势，表明本药能够提高ＩＬ＿２ 及ＩＦＮ＿γ水平而增强机体抗病毒感染的免疫功能，并通过抑制ＴＮＦ＿α的过量产生，减轻免疫病理损害。     

白首乌苷对二乙基亚硝胺诱发实验性肝癌大鼠细胞因子产生的影响

目的:观察白首乌苷对二乙基亚硝胺诱发实验性肝癌模型大鼠细胞因子产生功能的影响。方法:二乙基亚硝胺诱发大鼠发生实验性肝癌后,应用不同剂量的白首乌苷进行治疗,观察其产生白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)和γ干扰素(interferon-gamma,IFN-γ)的能力。结果:白首乌苷剂量在25mg/kg体质量时可增加大鼠腹腔巨噬细胞产生IL-1的能力;剂量在50mg/kg体质量时可增强大鼠脾脏淋巴细胞产生IL-2和IFN-γ的能力。结论:白首乌苷对二乙基亚硝胺诱发实验性肝癌大鼠细胞因子的产生具有明显的改善作用。     

毒热平注射液对FM1流感病毒感染小鼠的抗病毒作用研究

目的 观察毒热平注射液对FM1流感病毒致小鼠感染的抗病毒作用.方法 采用FM1流感病毒感染小鼠作为模型,测定其对感染小鼠死亡保护率及平均生活日的影响;测定其对感染小鼠体重及肺指数的影响;通过对肺脏标本进行HE染色,光镜观察感染小鼠肺部不同的病理改变;测定其对感染小鼠肺脏匀浆中的病毒滴度的影响,观察其直接杀伤病毒的能力.结果 在观察的时间内,毒热平注射液中剂量组与模型组比较,可显著延长其存活率(P<0.05);与模型组相比,毒热平可显著延长动物平均生存时间,中剂量组(P<0.05),大剂量组(P<0.05);显著降低小鼠的肺指数, 大剂量组(P<0.01),中剂量组(P<0.001);毒热平中、小剂量组体重较模型组有显著性差异(P<0.05);对肺脏进行大体及光镜下观察,均可发现模型组病变最为严重,毒热平不同剂量组对病毒感染小鼠的肺脏病变均有不同程度的改善作用;毒热平注射液中剂量组可明显降低肺匀浆中病毒滴度,与模型组比较(P<0.05).结论 毒热平注射液在体内可有效抑制病毒增殖,减轻受试动物肺部病变,降低肺指数,提高存活率,从而发挥抗病毒治疗的作用,为其临床应用提供了实验依据.     

四倍体金银花药材体外抗菌抗病毒实验研究

目的:研究四倍体金银花的体外抗菌和抗病毒作用。方法:以二倍体金银花为对照,用最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度法(MBC)测定四倍体金银花水提物对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、白色念球菌、肺炎克雷伯菌的抗菌和杀菌作用。采用细胞病变效应法(CPE)观察四倍体金银花水提物对狗肾传代细胞(MDCK)的最大无毒浓度(TC0)和半数中毒浓度(TC50)。将100TCID50的甲型流感病毒FM1加入MDCK细胞培养板中,吸附1 h后弃病毒液于MDCK细胞培养板中加入四倍体金银花水提液的最大无毒浓度稀释液,通过CPE法观察提取物对病毒致细胞病变作用的影响。结果:四倍体金银花水提物对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、白色念球菌、肺炎克雷伯菌均具有抑菌和杀菌作用,其中对金黄色葡萄球菌的抑菌和杀菌作用最为明显,四倍体对乙型链球菌抑菌强度高于二倍体,对肺炎克雷伯菌的杀菌强度高于二倍体。四倍体金银花水提物在浓度为0.030 5 mg·m L-1对甲型流感病毒FM1所致的细胞病变作用显示抑制作用,而其对照药材二倍体金银花水提物在浓度为0.488 0、0.244 0 mg·m L-1对流感病毒所致的细胞病变作用显示抑制作用。结论:四倍体金银花具有体外抗菌及抗流感病毒的作用。     

基于门诊随访的慢性肾脏病患者积极度与心理困扰、社会支持的相关性研究

背景　随着时代的发展和疾病谱的变化,慢性肾脏病（CKD）已成为危害人群健康的全球性公共卫生问题,造成巨大的疾病负担。以疾病治疗为中心的传统医学模式已落后于时代的发展,新型的慢性病管理模式强调发挥患者在疾病防治体系中的主体地位。因此,如何增强其自我管理能力（即患者积极度）,已成为CKD随访管理的研究热点之一。目的　探讨门诊随访的CKD患者积极度与心理困扰、社会支持的相关性,以期为提高患者参与疾病自我管理的积极度提供依据。方法　本研究采用单中心、横断面、便利抽样的设计方法,运用患者积极度量表、凯斯勒心理困扰量表及社会支持评定量表,于2017年8月-2018年10月,调查南方医科大学南方医院肾病中心门诊定期随访的、非透析的、CKD 1~5期患者共301例。结果　门诊随访的CKD患者按患者积极度得分分为1~4水平,各水平的中位得分分别为45.1（43.2,46.1）、51.1（51.1,52.6）、61.1（59.4,64.1）、73.1（68.1,77.0）分,构成比分别为12.3%（37/301）、18.3%（55/301）、36.5%（110/301）、32.9%（99/301）。患者积极度评分与心理困扰得分呈负相关（rs=-0.301,P<0.01）,与社会支持总分及客观支持、主观支持、对社会支持的利用度维度得分呈正相关（rs值为0.195~0.359,P<0.01）。结论　大部分门诊随访的CKD患者积极度水平不高,尚不具备参与疾病自我管理的知识、信心,缺乏维持健康促进行为的技能。此外,患者积极度与心理困扰呈负相关,与社会支持呈正相关。因此,在今后的CKD门诊随访管理中,可通过心理康复干预和强化社会支持来提高患者积极度。     

白首乌甙对DEN诱发实验性肝癌大鼠肝细胞DNA含量和生长周期变化的影响

用二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠发生实验性肝癌,用流式细胞仪分析自首乌甙对该模型大鼠肝细胞DNA含量和细胞生长周期的影响。实验结果表明治疗组大鼠与模型组比较,肝细胞内2倍体细胞明显增多,多倍体细胞明显减少;大鼠肝细胞处于G_0/G_1期的细胞显著增多,处于S期的细胞显著减少,说明白首乌甙可抑制肿瘤细胞DNA的合成,阻止肿瘤细胞分裂。     

痰热清注射剂对流感病毒FM1感染小鼠肺损伤治疗作用的研究

痰热清注射剂是由黄芩、熊胆粉、山羊角粉、金银花、连翘等五味药物组成的中药制剂，五药相配具有清热解毒、化痰解痉的功效。在临床治疗中，痰热清注射液主要用于治疗呼吸道感染性疾病，本实验采用流感病毒FM1感染小鼠作为模型，研究痰热清注射液对其肺损伤及免疫功能的影响并阐明其作用机制，为痰热清注射液的临床应用提供理论依据。痰热清注射液对流感病毒FM1感染小鼠的死亡保护作用、血凝滴度、肺指数的影响：结果发现，痰热清注射液大、中、小治疗组小鼠对流感病毒FM1感染后的死亡保护率分别为（45．45、63．63、54．54％），模型对照组为（33．33％），与对照模型组比较，具有明显的保护作用，P值分别〈0．05；痰热清注射液对小鼠肺组织匀浆病毒血凝滴度明显降低，与流感病毒FM1感染模型组比较，差异显著，P〈0．05；痰热清注射液治疗组小鼠肺组织形态结构较为完整，偶可见少量淋巴细胞的浸润；痰热清注射液治疗组小鼠肺指数与模型组小鼠比较，显著降低，P〈0．05。     

清营汤对烧伤小鼠治疗作用机理的实验研究

清营汤是治疗温病营分证的代表方,而烧伤初期的表现及病理与营分证热入心营,伤阴扰神的病机相符.我们在临床取得满意疗效的基础上,进行清营汤治疗烧伤小鼠的实验研究.结果发现:清营汤能明显缩短烧伤小鼠创面水肿消退时间和脱痂愈合的时间;降低创面毛细血管通透性;对恢复烧伤小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能和提高T、B淋巴细胞的增殖活性有显著作用.烧伤模型组小鼠巨噬细胞产生白细胞介素1(IL-1)的量和血清中IL-1含量均有明显升高,而治疗组IL-1的含量明显降低,说明清营汤具有抗感染和提高免疫力的双重功效.     

菟丝子金丝桃苷体内外对小鼠免疫细胞功能的影响

目的：应用菟丝子有效成分金丝桃苷对小鼠免疫功能的影响进行了体内外研究。方法：一定浓度的菟丝子金丝桃苷经体内和体外作用一定时间后,分别测定小鼠脾T、B淋巴细胞和腹腔巨噬细胞的功能变化。结果：金丝桃苷体内剂量在300mg/kg和150mg/kg时对小鼠胸腺指数及脾T、B淋巴细胞增殖和腹腔巨噬细胞吞噬功能具有明显的抑制作用。而浓度在50mg/kg时对小鼠脾脏T、B淋巴细胞的增殖和腹腔巨噬细胞的吞噬功能具有明显的增强作用。另外,金丝桃苷体外剂量在100－6.25μg/ml时能显著增强脾T、B淋巴细胞的增殖和促进T淋巴细胞产生IL－2的能力,同时也能增强腹腔巨噬细胞的吞噬功能和释放NO的能力。结论：一定浓度的菟丝子金丝桃苷在体内外具有增强免疫功能的作用。