荧光素纳和吲哚菁绿眼底血管造影不良反应分析

目的 分析荧光素纳眼底血管造影术（FFA）和吲哚菁绿眼底血管造影术（ICGA）的不良反应与患者年龄、性别、疾病种类的关系。方法 选取2000年1月—2019年1月于温州医科大学附属眼视光医院就诊,过敏试验结果阴性并行FFA和ICGA检查的31 475例患者。记录患者不良反应发生时间、检查项目、性别、年龄、眼部疾病种类、是否出现不良反应及不良反应的严重程度。结果 共4 679例患者出现不良反应,轻度4 367例（13.87%）,中度277例（0.90%）,重度22例（0.07%）。95.72%不良反应发生在用药后5 min内。行FFA检查患者4 125例出现不良反应,轻度3 813例、中度277例、重度22例、未记录严重程度13例。FAA检查有无出现不良反应患者的年龄、性别和疾病构成比较,差异有统计学意义（P <0.05）。行ICGA检查患者73例出现不良反应,均为轻度,ICGA有无出现不良反应患者的年龄比较,差异有统计学意义（P <0.05）,性别构成比较,差异无统计学意义（P >0.05）。同时行FFA和ICGA患者481例出现不良反应,均为轻度,联合检查有无出现不良反应患者的年龄比较,差异有统计学意义（P <0.05）,性别构成比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 过敏试验无法完全预测是否会发生不良反应。年轻患者更容易出现FFA和ICGA的不良反应,不同疾病出现不良反应概率不同,需要更加重视年轻患者和更易出现不良反应的疾病在造影开始后1 h内的检查,确保临床用药安全。     

医养一体化护理在老年脑卒中后遗症康复中的应用效果

目的:探讨在老年脑卒中后遗症患者中加强医养一体化护理干预的效果.方法:选择72例老年脑卒中后遗症患者,随机分为2组.对照组(n=36)采用常规护理,观察组(n=36)护理中引入医疗、养生、养老为一体的医养一体化护理干预.2组护理干预时间均为6个月.观察患者日常生活活动能力、运动功能、心理状态改善情况、病情复发及护理满意度.结果:干预3、6个月后2组比较,观察组ADL评分[(60.19±2.30)vs(45.56±2.14)分)]、[(73.24±2.46)vs(51.30±2.50)分],Fugl-Meyer评分[(40.50±3.68)vs(35.49±3.62)分]、[(56.99±3.68)vs(47.38±3.29)分]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后3、6个月观察组SAS评分[(48.10±4.21)vs(53.19±5.16)分、(40.15±4.50)vs(50.19±4.65)分],SDS评分[(42.16±4.28)vs(47.36±4.62)分、(40.10±3.26)vs(47.12±3.59)分]均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组卒中复发率低于对照组(2.78％vs 16.67％),护理满意度高于对照组(100.00％vs 86.11％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年脑卒中后遗症患者实施医养一体化护理干预,能够明显提高患者运动功能,改善患者日常活动能力,同时可有效帮助患者改善不良情绪,明显降低卒中复发率,提高护理满意度.     

四种中药复方对糖尿病肾病大鼠肾脏组织中Ang-1、Ang-2、Tie-2和VEGF mRNA表达影响

目的：观察四种中药复方对糖尿病大鼠肾脏的肾脏血管生成素、Tie-2和VEGF表达的影响。方法：取链脲霉素诱导SD大鼠DN模型72只,分为模型对照组、益气养阴方组、滋补肝肾方组、补气养血方组、温肾健脾方组和阳性对照组,每组12只;另取12只大鼠为正常对照组。连续经口灌胃给药8周后,收集尿液测定U-TP、U-GLU和U-β2微球蛋白生化指标,用RT-PCR测定肾脏组织中Tie-2、VEGF mRNA的表达。结果：益气养阴方、滋补肝肾方、补气养血方、温肾健脾方均能显著降低Ang-1mRNA表达（P〈0.05,P〈0.01）;益气养阴方组大鼠肾脏Ang-2和Tie2 mRNA表达显著降低（P〈0.05,P〈0.01）;给予补气养血方和温肾健脾方后,大鼠的肾脏Ang-2 mRNA表达显著降低（P〈0.01）。结论：四种中药复方均能有效降低Ang-1、Ang-2和VEGF mRNA的表达;参芪地黄汤还可降低Tie-2 mRNA的表达,表明四种复方可通过抑制血管重建作用而治疗大鼠糖尿病肾病,其中参芪地黄汤效果较佳。     

GOD—POD偶联动力学法测定血糖

目前，动力学法测血糖有葡萄糖氧化酶氧速率法和己糖激酶法，未见葡萄糖氧化酶－过氧化物酶偶联动力学法测血糖的报道。借用意大利Ｓｃｌａｖｏ的葡萄糖氧化酶过氧化物酶偶联终点法试剂，采用动力学法测血糖取得了满意结果。结果表明：在一定时间内有色产物吸光度变化量△Ａ与标本中血糖浓度Ｃ近似正比，△Ａ＝０．０００９＋０．０１５５Ｃ，ｒ＝０．９９９９（Ｐ〈０．０１），故可利用一级反应动力学原理测血糖。ＧＯＤ－ＰＯＤ偶     

硬化大脑中动脉及豆纹支管壁弹性结构改变及意义

本文用光镜、电镜观察了正常和硬化大脑中动脉及其豆纹支管壁弹性结构的形态。结果显示，硬化大脑中动脉内弹力膜断裂，且以外层断裂明显，波纹状外观消失；而豆纹支内弹力膜结构完整，波纹状外观清晰可见。平滑肌萎缩、变性，胶原纤维增多。提示硬化大脑中动脉破裂出血是内弹力膜破坏，平滑肌萎缩，管壁脆性增加所致；而豆纹动脉是根部存在＂中膜缺损＂，此外受血流冲击引起破裂的可能性大。     

三种疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效比较

目的比较腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术与传统腹股沟疝修补术、疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效。 方法选取2016年4月至2020年4月芜湖市第一人民医院收治的150例腹股沟疝患者作为研究对象,随机将其分为3组,每组50例。A组行传统腹股沟疝修补术,B组行疝环充填式无张力疝修补术,C组行腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术。比较3组患者的临床总有效率,手术时间,出院时间,术中出血量,术后24 h、1周及1个月的疼痛视觉模拟评分（VAS）,复发率以及并发症情况。 结果B组和C组患者在临床总有效率,手术时间、出院时间、术中出血量、术后各时段的VAS评分、复发率及并发症均优于A组,差异有统计学意义（P<0.05）。B组和C组相比,C组在手术时间、住院时间、各时段VAS评分优于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论三种手术方式比较发现,腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术与疝环填充式无张力疝修补术具有良好的临床效果,恢复迅速,可缩短住院时间,缓解术后疼痛,降低复发率和并发症发生风险,缓解了患者的疼痛,就术后疼痛、术后恢复和手术时间而言,腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术更优越。     

超声弹性成像在腮腺混合瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨超声弹性成像对腮腺混合瘤良恶性鉴别诊断的应用价值。方法:对82例98个经病理证实的腮腺混合瘤结节术前行常规超声及超声弹性成像检查。结果:以超声弹性成像评分≥4分作为腮腺混合瘤恶性结节的诊断标准,超声弹性成像技术对腮腺混合瘤结节的良恶性鉴别诊断敏感性、特异性、准确性分别为84.6%、88.9%、87.8%,阳性预测值73.3%,阴性预测值94.1%。结论:超声弹性成像对腮腺混合瘤结节的良恶性鉴别诊断有较大的应用价值。