交锁髓内钉治疗股骨千骨折的疗效观察

目的探究交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效情况。方法将2008年1月～2013年11月收治的52例股骨干骨折患者分别采用交锁髓内钉与钢板内固定进行治疗,观察两种方法的手术情况及患者的预后。结果对比两组患者手术时情况,观察组术中出血量、手术时间均显著低于对照组,对比治疗后两组患者的疗效情况,观察组的治疗有效率（92．3％）显著高于对照组（58．9％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折效果显著,预后较好。     

胆汁淤滞血清胆红素、CG、AFP、CA199的意义评价

[目的]通过联合检测血清胆红素（TB）、甘胆酸（CG）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原199（CA199）在病程中的浓度变化，来评价其在肝内胆汁淤滞病理转归过程中的临床意义。[方法]分别对96例慢性病毒性肝炎及26例肝硬化（按肝内胆汁淤滞分组）；50例正常对照的血清样本采用生化方法检测TB；放免法测定CG；电化学发光法测定AFP、CA199。[结果]血清TB在无肝内胆汁淤滞组与对照组及胆汁淤滞无体征组间无显著差异；对照组与胆汁淤滞无体征组间存在显著性差异；胆汁淤滞有体征组、肝硬化组与无肝内胆汁淤滞组、对照组及胆汁淤滞无体征组存在显著性差异P〈0．01。肝内胆汁淤滞各组血清CG较无肝内胆汁淤滞组及对照组均显示出非常显著的差异P〈0．01，无肝内胆汁淤滞组与对照组间也显示出显著性差异P〈0．01；肝内胆汁淤滞各组CA199与无肝内胆汁淤滞肝组存在显著性差异。[结论]临床上胆红素是反映胆汁淤滞的粗略指标，对不同况的胆汁阻塞判断分型困难；在早期发生肝内胆汁淤滞时CG就表现出显著升高提示肝内胆汁淤滞，CG与肝脏损伤具有很好的相关性是较为敏感的肝功指标；AFP反映了肝细胞的坏死再生情况，对胆汁淤塞严重程度有警示意义；CA199是胆道肿瘤标志物，初步观察发现其增高与淤塞程度具有相关性。     

特色兴院谱新篇--访新乡市公立医院院长 李祥彩

记者:新乡市公立医院从仅有几排阴暗潮湿又漏雨的平房,科室不全的医院,到如今发展成为一所以手外科为特色的全国知名的综合性医院,这期间发生了翻天覆地的变化。请您谈谈贵院迅速发展的原因? 李祥彩(以下简称李):1983年初,我从部队转业任新乡市公立医院院长时,医院没有特色,职工不安心,经济困难,面对这样一个烂摊子,怎么办?周围的人在观望。根据医院的实际情况,通过调查研究,我提出了以“小综合培育大专科”的初步方针,联合省内外的医疗、科研、医药等专     

安寐丹加味治疗失眠52例

失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，也是临床上最常见的主诉之一。据调查报道，失眠的年发病率为总人口的15％～30％，由于失眠而服安眠药的人数占总人口的5％～10％；失眠者女性多于男性，老年人多于年轻人；各科疾病患者中失眠的发生情况大致为：精神疾病患者为35％，外科患者为22％，内科患者为18％，神经科患者为16％，妇产科患者为12％。其主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或眠而不酣，时眠时醒，或醒后不能再眠．重则彻夜不眠。     

骨折坚强内固定术后局部骨质疏松的临床观察

目的比较股骨骨折后3种不同坚强内固定方式所致局部骨质疏松发生率的高低。方法从2006年1月～2010年5月,将收治的85例股骨骨折行坚强内固定治疗患者随机分为三组,其中普通髓内钉内固定组（A组）20例,自动加压钢板内固定组（B组）30例,交锁髓内钉内固定组（C组）35例,对三组术后出现局部骨质疏松患者的临床资料进行分析。结果入选病例均获随访12～24个月,平均18个月。术后切口均I期愈合,复位效果满意,无内固定物断裂、深静脉血栓、脂肪栓塞骨不连、肢体短缩、膝内翻畸形等并发症。三组中骨质疏松并发症的发生率为：A组70.0%、B组83.3%、C组57.1%,进行组间两两比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于股骨远端骨折,普通髓内钉内固定、自动加压钢板内固定和交锁髓内钉内固定均能达到良好的疗效。但根据临床观察资料显示自动加压钢板内固定组骨质疏松发生率最高,交锁髓内钉内固定组发生率最低。     

护理程序在医疗废物管理中的应用

应用护理程序评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤对医疗废物的收集，运送、暂时贮存进行管理，使医疗废物管理更加符合要求。     

肱骨、股骨骨折钢板螺丝钉内固定失败26例的治疗及原因分析

目的:探讨肱骨、股骨骨折钢板螺丝钉内固定失败的治疗及原因分析.方法:对1998年8月～2005年12月收治的26例肱骨,骨折内固定手术失败者进行回顾性分析.结果:26例患者获得临床治愈,有5例患者有不同程度的肘关节或膝关节功能障碍.     

桂林地区麻风病四十三年防治效果分析

桂林地区从１９５２年以来，采取有效的宣传、防治措施，至１９９５年底，累计发现麻风病患者１３１６例，流行率０．３８６、‰；治愈１１９９例，治愈率９１．１０％；死亡１９０人，占发现人数的１４．４４％；复发８６人次，复发率６．５３％；尚有现症患者１１例。患病率由同１９６１年的０．２１‰降至１９９５年底的０．００３２‰；阶段发病率从１９５６～１９６０年／１０万降至１９９１～１９９５年０．１２／１０万。资料