下颌残根引起手部疼痛1例

1病历摘要 男，63岁。于2008-10因右侧下颌有一残根，每遇劳累时，出现轻微疼痛，要求拔除。检查：右下六残根，探（-），叩（＋）？冷热（-），无松动，牙龈无红肿。治疗：于局麻下拔除右下六残根，手术顺利。一周后复诊，自述拔牙后，右侧手部疼痛即消失。外科病历示：患者于2008—03因右侧手痛到医院就诊，诊断为第四、五掌骨间肌纤维炎，经药物、理疗等综合治疗，效果不佳，     

医务人员对组织环境管理满意度的调查分析

[目的]探讨不同个体特征的医务人员对组织环境管理的要求。[方法]采用医院环境管理调查量表对广东省4个市级18所医院的1 233名医务人员进行调查。[结果]不同年龄、工龄、医院等级、性别以及婚姻状况的医务人员对组织环境管理的满意度差异有统计学意义,医院等级、科室和年龄对组织环境管理的满意度有影响。[结论]医院应根据医务人员的个体特征,有针对性地完善组织环境管理,提高管理水平,提高医务人员的满意度。     

上颌第三磨牙异位埋伏阻生融合1例

1病历摘要男,46岁。因左上颌后牙疼痛来诊。近1 a来,患者感觉左上颌后牙每遇劳累、身体不适时,即出现轻微疼痛,咬牙合痛,检查见:7无龋坏,无松动,牙龈无充血,无萎缩及溢脓,无瘘管存在,叩( ),8未萌出,牙槽嵴较饱满。X线片:见8于7腭侧根部埋伏水平阻生。根据临床表现,X线检查,患者的要求,决定拔除78。局部浸润麻醉后,钳夹7左右摇摆,将7拔出,8也一体带出。观察见8水平阻生于7根部,7根中、尖部与8根颈、中部融合。手术顺利,疼痛及出血情况均正常,1.5个月后拔牙窝痊愈。2讨论上颌骨骨质疏松,且上颌第三磨牙位于上颌牙列的最后方,其后的上颌结节骨…     

深圳市皇岗社区老年人群全科医学保健的社区诊断

目的进行深圳市皇岗社区老年人群全科医学保健的社区诊断,为开展社区老年人群全科医学保健和生存质量研究提供依据。方法根据社区老年人周期性体检报告,老年功能量表评估、家庭功能量表评估、世界卫生组织生存质量测定量表测评结果及个人健康档案,进行回顾性流行病学调查。结果该社区老年人群的慢性病患病率为49.7%。多因素Logistic回归分析显示,社区老年人群慢性病的主要影响因素为经济状况、遗传因素、与家人同住、社区健康服务满意度、年龄、心理健康、健康行为、体育活动和社会医疗保险等。结论社区老年人群是多种慢性病的高发人群,应采用生物-心理-社会的全科医学保健措施进行干预,以提高其健康水平,同时为社会和家庭节约医疗开支。     

社区家庭医生心理干预对产后抑郁的预防效果

目的探讨社区家庭医生心理干预对产后抑郁的预防效果。方法分析深圳市福田区皇岗社区产后5~42 d的产妇共600例,根据随机数表法分为A组300例和B组300例,A组给予社区家庭医生干预,B组对其发放宣传册,进行上门访视,观察记录两组产后抑郁筛查量表(PDSS)、爱丁堡孕产期抑郁量表(EPDS)和Beck抑郁量表第2版(BDI-II)三重自评量表评分结果。结果干预前,两组PDSS、EPDS和BDI-II三重自评量表评分差异无统计学意义(P0.05)。产后3个月,A组PDSS、EPDS和BDI-II三重自评量表评分均显著低于干预前水平,差异有统计学意义(P0.05),上述指标也均显著低于同期B组,差异有统计学意义(P0.05)。产后6个月,A组PDSS、EPDS和BDI-II三重自评量表评分均显著低于干预前水平,差异有统计学意义(P0.05),上述指标也均显著低于同期B组,差异有统计学意义(P0.05)。在产后3个月及产后6个月A组患抑郁症情况显著低于B组。结论社区家庭医生心理干预对产后抑郁有着积极的预防效果,能够有效降低抑郁自评量表评分,有助于孕妇产后预防及降低抑郁的发生率。     

AAV载体质粒介导的荧光素酶shRNA抑制其在哺乳动物细胞中的表达

目的 构建荧光素酶短发夹环产生质粒在BHK—21细胞中抑制荧光素酶的表达。方法 从人基因组DNA中用PCR方法调出人U6 snRNA启动子，接以被9bp序列间隔的21bP荧光素酶靶序列的反向重复序列，置于AAV载体质粒PSNAV中，构建成荧光素酶短发夹环RNA(shRNA)产生质粒PSNAV／U6/Luc。与PMAMneoLuc质粒共转染BHK—21细胞，检测其对荧光素酶表达的影响。并且单独转染荧光素酶细胞株，检测其抑制荧光素酶表达的效果。结果 PSNAV／U6／Luc对共转染的PMAMneoLuc中荧光素酶的表达抑制50％，而对荧光素酶细胞株中荧光素酶的表达抑制70％。结论 实验表明荧光素酶shRNA产生质粒能够有效抑制荧光素酶在BHK—21细胞中的表达。     

社区老年人群全科医学保健模式和生存质量研究

目的 探讨社区老年人群全科医学保健模式.方法 调查深圳市皇岗社区老年人的健康状况、健康需求和生存质量状况,采用多因素回归分析等统计学方法 筛选出影响社区老年人群健康和生存质量的最主要因素,采用生物-心理-社会的全科医学保健模式进行试验性干预.结果 皇岗社区老年人专案管理率达到100%,健康知识、慢性病防治知识和心理卫生知识知晓率较干预前提高18.2%,健康信念和健康行为形成率提高13.7%,高血压患者和糖尿病患者规范治疗率提高18.5%;高血压控制达标率为86%,糖尿病控制达标率为83%;高血压、糖尿病并发症发生率较干预前下降50.6%.社区老年人生存质量及各领域得分均高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).社区居民对社区健康服务中心的综合满意度提高20.05%.结论 推广应用以老年人为中心,以契约服务为起点,以社区诊断、临床诊断和生存质量测评为依据,以全科医学、保健医学和健康教育学技术为手段,以病因学、发病学、临床学和康复学四级预防为载体的全科医学保健模式,能够提高社区老年人群整体的健康水平和生存质量.     

口腔颌面外科手术中内固定系统的应用效果观察

目的探究口腔颌面外科手术中内固定系统的应用效果。方法选取2016年9月至2017年5月进行口腔颌面治疗的66例患者,将其随机分为常规组及研究组,分别进行常规坚定内固定法治疗(常规组)及可吸收型内固定技术治疗(研究组),比较其治疗效果、疗程及不良反应情况,并对比两组患者术后症状改善程度、生活质量及患者满意情况。结果研究组治疗总有效率明显高于常规组(P0.05),且研究组患者疗程、不良反应发生几率显著低于常规组(P0.05)。结论采用可吸收型内固定技术进行口腔颌面外科手术,可有效提高治疗效果,改善其生活质量。     

肝纤维化与TGF-β和以其为靶位点的治疗策略

肝纤维化是细胞外基质(ECM)在肝脏中过量堆积的结果,是几乎各种慢性肝病的共同病理基础.转化生长因子β(TGF-β)是一类能够调节细胞生长和分化的多肽,在肝纤维化的发生、发展过程中起着重要作用,是最重要的促肝纤维化细胞因子之一.在细胞及分子水平上,肝纤维化主要以肝星状细胞(HSC)的活化和TGF-β的异常活性为特征.TGF-β-Smads信号转导通路与肝纤维化的发病机制具有密切关系,为肝纤维化的防治与治疗提供了新的有效途径.我们综述了肝纤维化与TGF-β-Smads信号转导通路的关系和以TGF-β为靶位点进行肝纤维化的治疗策略.     

下颌阻生第三磨牙拔除术中并发症的临床分析

目的探讨下颌阻生第三磨牙拔除时术中并发症的发生情况及其发生原因。方法对230颗拔除的阻生第三磨牙中,发生并发症的32颗患牙进行回顾性分析。结果230颗阻生牙中,牙根折断15例,牙槽突骨折8例,软组织损伤6例,断根移位2例,相邻牙脱位1例,晕厥、神经损伤、下颌骨骨折、颞下颌关节脱位均为0例。结论阻生第三磨牙的特殊解剖位置是引起并发症的主要原因,术中的阻力解除、拔牙器械的正确使用是避免并发症的关键因素。