探讨微型种植体支抗对青少年口腔正畸的效果

目的探讨微型种植体支抗治疗青少年口腔正畸的临床效果。方法纳入襄阳市中医医院口腔科100例青少年口腔正畸治疗患者。随机数字表分组,传统正畸疗法组对就诊青少年口腔正畸患者根据以往的常规治疗方法进行正畸治疗,微型种植体支抗治疗组则采用的是微型种植体支抗进行口腔的正畸干预。比对两组疗效;患者对牙齿矫正后外观的满意度评分;施治前后患者磨牙出现移位的距离、上中切牙倾角以及凸距的差值;牙齿松动发生比例。结果微型种植体支抗治疗组疗效、患者对牙齿矫正后外观的满意度评分、磨牙出现移位的距离、上中切牙倾角以及凸距的差值相比传统正畸疗法组有优势,P<0.05。微型种植体支抗治疗组牙齿松动发生比例低于传统正畸疗法组,P<0.05。结论对于需要进行正畸治疗的患者而言,在治疗过程,选择微型种植体支抗治疗可获得良好的效果,其进行正畸治疗的效果更为满意且不良情况出现率更少。     

重症肺炎患者血浆sTREM-1、sFLT-1及SOD水平变化及临床意义

  目的  探讨重症肺炎（SP）患者血浆可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）、可溶性fms样酪氨酸激酶受体-1（sFLT-1）及超氧化物歧化酶（SOD）水平变化及临床意义。  方法  选取海口市第三人民医院（2018年1月至2019年1月）收治的150例肺炎患者,根据病情程度分为普通肺炎组（n = 63）和SP组（n = 87）,治疗后随访28 d,根据是否死亡将SP组分为死亡组（n = 32）和存活组（n = 55）,另选取同期60名体检健康者为对照组。对比各组血浆sTREM-1、sFLT-1、SOD水平,多因素Logistics回归分析SP患者不良预后影响因素,ROC曲线分析血浆sTREM-1、sFLT-1、SOD水平对SP患者不良预后的预测价值。  结果  对照组、普通肺炎组、SP组血浆sTREM-1、sFLT-1水平逐渐提升,SOD水平逐渐降低（P < 0.05）。多因素Logistics回归分析显示,重症监护室（ICU）时间（OR = 1.784,95%CI 1.077～2.955）、急性生理和慢性健康评估Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分（OR = 1.834,95%CI 1.130～2.976）、sTREM-1（OR = 1.236,95%CI 1.034～1.477）、sFLT-1（OR = 1.095,95%CI 1.026～1.169）为SP患者不良预后独立危险因素,动脉血氧分压（PaO₂）（OR = 0.894,95%CI 0.809～0.988）、SOD（OR = 0.933,95%CI 0.879～0.990）为保护因素（P < 0.05）。ROC曲线显示,sTREM-1+sFLT-1+SOD（AUC = 0.913,95%CI 0.833～0.963）预测SP患者不良预后的敏感度和特异度高于sTREM-1（AUC = 0.799,95%CI 0.699～0.877）、sFLT-1（AUC = 0.780,95%CI 0.678～0.861）、SOD（AUC = 0.801,95%CI 0.701～0.879）预测。  结论  SP患者血浆sTREM-1、sFLT-1水平明显提升,SOD水平明显降低,为不良预后独立影响因素,联合检测可提升不良预后预测价值。     

中药复方I号对荷瘤鼠肿瘤生长抑制作用的实验研究

目的 研究中药复方I号对移植性肿瘤的抑制作用。方法 运用人工形成的肿瘤模型，观察中药复方I号单用、联用其它化疗药物后的抗癌效果及其相互作用。结果 中药复方I号7．5、15、30g／kg灌胃给药，对S180、H22荷瘤小鼠和大鼠W256肉瘤有抑制作用，瘤重抑制率分别达26％～47％、18％～47％、13％～43％。对大剂量环磷酰胺引起白细胞减少的毒副作用有对抗效果，用药后能使外周血白细胞和骨髓有核细胞显著回升。此外、中药复方I号与环磷酰胺、顺铂等化疗药配伍用于小鼠移植性肿瘤的试验性治疗，有增效、减毒的功效。结论 中药复方I号能抑制多种肿瘤细胞的生长，与环磷酰胺、顺铂等化疗药配伍有协同作用。     

两种时机行关节镜下自体肌腱重建手术治疗急性前交叉韧带损伤的效果对比

目的探讨急性前交叉韧带损伤患者在不同时机行关节镜下自体肌腱重建手术的临床效果。方法回顾性分析2016年2月~2020年1月安徽医科大学附属六安医院骨科收治的80例急性前交叉韧带损伤患者病历资料,均接受关节镜下自体肌腱重建手术治疗,根据不同手术时机分组,观察组40例,伤后至手术时间<4周;对照组40例,伤后至手术时间≥4周,比较两组术前、术后6个月膝关节功能、活动度、稳定性变化及术中所见合并症。结果术前两组国际膝关节文献委员会膝关节主观评价表(the international knee documentation committee knee evaluation form,IKDC)、膝关节Lysholm评估量表、膝关节Tegner活动指数量表的评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月与对照组比较,观察组上述评分明显较高(P<0.05);术前两组膝关节活动度、屈膝受限度、伸膝受限度比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月与对照组比较,观察组膝关节活动度数明显较大,屈膝受限度、伸膝受限度明显较小(P<0.05);术前两组Lachman试验阳性率、前抽屉试验阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月与对照组比较,观察组上述试验阳性率明显较低(P<0.05);术中探查显示,两组膝关节粘连率分别为2.5%、7.5%,差异无统计学意义(P>0.05),观察组半月板损伤率、软骨损伤率分别为47.5%、12.5%,明显低于对照组的70%和32.5%(P<0.05)。结论急性前交叉韧带损伤患者于早期实施关节镜下自体肌腱重建手术治疗,在促进膝关节功能、维持膝关节活动度及稳定性方面优于延期手术,且能减少继发损伤,更值得推广。     

某三甲医院CCU辅助用药和中药注射剂用药情况调查

目的 评价CCU辅助用药和中药注射剂用药合理性,为其合理使用提供建议。方法 采用回顾性分析法,调查172名CCU住院患者,根据药品说明书和临床应用指南,结合患者的实际情况对辅助用药和中药注射剂的适应症合理性进行点评。结果 77.3%的CCU住院患者使用辅助用药,20.3%的患者适应症不适宜,59.9%的CCU住院患者使用中药注射剂,22.3%的患者适应症不适宜。结论 CCU患者病情复杂严重,应严格掌握辅助用药和中药注射剂的适应症,避免超适应症使用,保障患者用药安全有效。     

超声引导经皮肝胆道引流术治疗恶性胆道梗阻102例分析

目的 评价超声引导下经皮肝胆道引流术(PTCD)治疗恶性胆道梗阻的临床疗效。方法 对102例不能手术根治的恶性胆道梗阻患者行超声引导PTCD术。其中肝门部胆管阻塞(A组)68例，胆总管阻塞(B组)34例。内外引流57例，外引流45例。行左路术式88例，右路术式3例，左路 右路术式11例。A组中11例合并右肝管阻塞者行左路 右路术式的左右肝管双管外引流。102例中82例患者完整随访。结果 102例患者置管成功率100％，无1例出现胆漏、出血等穿刺并发症。A、B两组术后疗效优良率分别达到95．6％、100％。经十二指肠乳头的内外引流术较不经十二指肠乳头的内外引流术，术后胆道感染和胰腺炎的发生率明显增高。外引流和内外引流两种引流方式之间的疗效及生存率差异无显著性意义。PTCD换管次数与生存期呈正相关。结论 超声引导PTCD是姑息性治疗手术不能根治的恶性胆道梗阻的有效方法，超声引导左路术式的胆汁引流成功率高且安全，术后监控引流管引流通畅是提高生存期的关键。     

HSP90和GRP78与非小细胞肺癌完全切除术后吉西他滨化疗预后的相关性研究

[目的]探讨热休克蛋白90(HSP90)和葡萄糖调节蛋白78(GRP78)在ⅢA-N2期非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与吉西他滨辅助化疗的相关性.[方法]免疫组化方法检测HSP90、GRP78在134例手术完全切除ⅢA-N2期NSCLC中的表达,分析HSP90和GRP78的表达与临床、病理及患者预后的关系.[结果]ⅢA-N2期NSCLC中HSP90和GRP78阳性表达率分别为64.9％和61.2％；HSP90和GRP78的表达与吉西他滨化疗明显相关,HSP90和(或)GRP78表达阴性者在含吉西他滨化疗组有更长的无瘤生存期(P＜0.05)和总生存期(P＜0.05).[结论]HSP90表达阳性、组织病理分化低、全肺切除是影响ⅢA-N.期NSCLC预后的危险因子；HSP90和GRP78的表达与铂类化疗相关,表达均阴性者预后较好.     

脑缺血后髓鞘基因表达变化的规律

目的 从髓鞘碱性蛋白（MBP）mRNA、髓鞘少突胶质糖蛋白（MOG）mRNA等髓鞘基因表达的角度，探讨脑缺血大鼠髓鞘损伤的变化规律。方法 采用SD大鼠四血管闭塞急性全脑缺血模型，随机分为2d、4d、7d、14d和28d五个时间点及假手术组，每组8只；用逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）观察海马组织中MBPmRNA、MOGmRNA表达的变化。结果 脑缺血后2d海马组织中MBPmRNA、MOGmRNA表达水平即已降低，至7d时降低显著，并持续至28d时达到高峰。与假手术组比较，大鼠海马组织内MBPmRNA、MOGmRNA表达于再灌流后7d、14d、28d差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论 随着脑缺血-再灌流时间延长，大鼠海马组织MBPmRNA、MOGmRNA表达逐渐降低，呈现时间依赖性。