缺血性卒中溶栓治疗的研究进展

研究表明溶栓治疗是有效和安全的,但溶栓药物的选择与剂量、溶栓治疗时间窗、适应证、溶栓途径、合并用药的利弊、溶栓后并发症等问题仍是面前研究的热点,本研究对此方面的研究现状及进展进行综述。     

脑出血患者载脂蛋白E和血管紧张素转换酶的基因多态性分析

目的探讨载脂蛋白E（apoliportein E,ApoE）和血管紧张素转换酶（angiotensin converting enzyme,ACE）基因多态性与脑出血的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性技术检测80例脑出血患者和90名健康对照者的ApoE和ACE基因型和等位基因。并运用Logis-tic回归分析ApoE和ACE基因多态性与脑出血的相关性。结果脑出血组ApoE的基因型频率和等位基因频率与正常对照组比较,差异均无统计学意义,P〉0.05;ACE的DD基因型频率为35.0%,D等位基因频率为51.9%,明显高于正常对照组的15.6%、38.9%,均P〈0.05;Logistic回归分析显示,ACE的DD基因型的患者患脑出血的OR值为2.923（95%CI：1.406-6.079）;同时携带ACE基因DD型和ApoE E3/4基因型的患者患脑出血的OR值为3.428（95%CI：1.045-11.237）。结论ACE基因插入/缺失多态性可能是脑出血发病的独立遗传因素;与ApoE基因多态性间具有协同致脑出血的作用。     

312例性病门诊患者病原体感染情况的分析

目的了解性病门诊患者尿道(宫颈)炎病原体的检出情况,为临床治疗性病提供依据。方法 312例尿道(宫颈)炎患者的标本进行分泌物涂片,淋球菌培养、沙眼衣原体检测及解脲支原体和人型支原体培养。结果 312例病例中,单纯淋球菌感染44例,占14.10%;单纯沙眼衣原体感染26例,占8.33%;单纯解脲支原体感染86例,占27.56%;单纯人型支原体感染4例,占1.28%;沙眼衣原体合并解脲支原体感染24例,占7.69%;淋球菌、沙眼衣原体和解脲支原体合并感染6例,占1.92%;淋球菌合并解脲支原体感染10例,占3.21%;解脲支原体合并人型支原体感染38例,占12.19%;另外白色念珠菌感染的10例;滴虫感染的6例;其他查不到病原菌的有58例,占18.59%。结论解脲支原体检出比例较高,混合感染情况增多,建议尿道(宫颈)炎患者进行常规性多病原体检查。     

1 023例NGU患者支原体感染及药敏分析

目的了解性病门诊病人支原体感染状况及耐药倾向变化,根据药敏结果指导临床治疗。方法1023例患者的标本进行了支原体培养及药敏试验。结果1023例标本中支原体培养阳性535例,阳性率为52.29%(535/1023),其中UU感染458例,占44.77%(458/1023),Mh感染20例,占2%(20/1023),UU Mh感染57例,占5.57%(57/1023)。支原体对强力霉素、美满霉素、克拉霉素、交沙霉素较敏感。对罗红霉素、氧氟沙星、司帕沙星、左氧氟沙星耐药。结论加强对支原体耐药监测,指导临床正确选择药物。     

脑梗死后焦虑的生物学指标及相关因素分析

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死后焦虑发生的相关性。方法对经头颅CT和(或)MRI确诊的200例脑梗死患者进行进行一般资料、美国国立医院脑梗死量表(NIHSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)14项版本调查,分析结果,分为脑梗死后焦虑组和对照组,同时所有患者检测同型半胱氨酸,分析同型半胱氨酸与脑梗死后焦虑发生的相关性。结果脑梗死后焦虑组同型半胱氨酸水平(24.86±7.21)μmol/L明显高于对照组(12.62±3.40)μmol/L,差异具有显著性(P﹤0.05)。将脑梗死后焦虑患者进行轻、中、重分组比较,差异具有显著性(P﹤0.05)。结论脑梗死后焦虑的发生可能与同型半胱氨酸水平相关,其严重程度可能与同型半胱氨酸水平相关。     

娄底市吸毒人群HIV、HBV、HCV、梅毒感染状况及影响因素分析

目的了解娄底市吸毒人群HIV、HBV、HCV、梅毒感染状况及影响因素,为吸毒人群中这几种疾病的综合防治提供依据。方法对娄底市戒毒所戒毒人员面对面进行匿名问卷调查,并采集静脉血进行HIV、HBV、HCV和梅毒血清学检测。结果182名吸毒人员中,HIV抗体阳性1例,阳性率为0.55%、HBsAg阳性24例,阳性率为13.19%、HCV抗体阳性92例,阳性率为50.55%、梅毒抗体阳性12例、阳性率为6.59%,合并感染HIV/HCV1例,占0.55%,合并感染HBV/HCV12例,占6.59%,合并感染梅毒/HCV7例,占3.85%。结论该市吸毒人群中HCV、梅毒感染率较高,与他们的多性伴和注射毒品行为有关,应积极开展针对性地干预措施。     

载脂蛋白E基因多态性与脑血管疾病的关系

目的探讨载脂蛋白E（ApoE）基因多态性与脑血管疾病（Cerebrovascular disease，CVD）的关系。方法应用聚合酶链式反应——限制性片断长度多态性（PCR—RFLP）技术检测CVD患者98例（脑梗死78例，脑出血20倒）和90名健康对照的ApoE基因多态性分布特征。应用酶比色法检测血脂水平。结果发现5种ApoE基因型，脑梗死组E3／4基因型频率（23．1％）及ε4频率（14．7％）显著高于对照组（7．8％，5．0％），而E3／3基因型频率（56．4％）及ε3频率（75．6％）显著低于对照组（78．9％，88．3％）。脑出血组的ApoE基因型及基因频率与对照组比较差异无显著性。不同ApoE基因型之间TC和LDL水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论发现ApoEε4基因是CI发病的遗传易患因子；而ApoEε3基因则对CI具有保护作用。同时ApoE基因多态性影响血脂水平。     

无症状性脑梗死与认知功能障碍关系临床观察

目的探讨无症状性脑梗死与认知功能障碍的关系。方法对40例无症状脑梗死患者和40例对照者进行蒙特利尔认知评估量表评估,并分析梗死灶数量、位置等不同因素对认知功能的影响。结果无症状脑梗死患者的认知功能障碍发生率（25％）显著高于对照组（5％,P〈0．05）;皮质梗死患者的认知功能障碍发病率高于皮质下梗死（P〈0．05）;多发梗死患者的认知功能障碍发病率高于单病灶患者（P〈0．05）。结论无症状性脑梗死可能引起认知功能障碍;皮质及多发病灶患者更易出现认知功能障碍。     

肾素基因G10631A多态性与脑梗死的关系

目的:研究肾素(REN)基因G10631A单核苷酸多态性与脑梗死的关系.方法:采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对82例脑梗死患者和89例正常对照进行了基因分型.结果:脑梗死组REN 10631位点AA基因型和A等位基因频率均显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:REN 10631位点AA基因型和A等位基因可能为脑梗死的易患因素.     

超敏C反应蛋白与中国缺血性卒中亚型关系的研究

目的：研究超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）水平与中国缺血性卒中亚型的关系,探讨 hs - CRP 在缺血性卒中发病过程中的作用机制。方法：对全部样本进行 hs - CRP 水平测定,据中国缺血性卒中亚型对177例住院缺血性卒中患者按病因、发病机制分型,探讨缺血性卒中各亚型与 hs - CRP 水平的关系。结果：缺血性卒中组血清 hs - CRP 水平显著高于对照组（ P ﹤0.05）,不同中国缺血性卒中亚型血清 hs - CRP 水平差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论：血清hs - CRP 水平与缺血性卒中发生密切相关,在中国缺血性卒中不同亚型血清 hs - CRP 水平差异有统计学意义。