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1.
目的探讨海马有病损的颞叶内侧癫痫的手术价值。方法回顾性分析经手术治疗的15例伴有海马病损的颞叶内侧癫痫患者。均经详细了解发作症状学、附加蝶骨电极的长程视频脑电图及颅脑磁共振等检查;经正规而详尽的术前评估,行标准前颞叶切除术,术后随访至少半年以上。结果术后依据Engel分级,显效(Ⅰ级和Ⅱ级)80.0%、好转(Ⅲ级)20.0%、无效(Ⅳ级)0.0%。手术疗效与单侧或双侧异常放电(一侧优势)相比、与异常放电区域局限于蝶骨及前中颞或扩散至额叶相比、与异常放电起源于蝶骨或起源于蝶骨及前中颞相比差异均无统计学意义。结论标准前颞叶切除是治疗颞叶内侧癫痫的有效方法。  相似文献   
2.
目的探讨血管紧张素Ⅱ2型受体(AT2R)基因A1675G多态性与脑梗死的关系。方法采用病例对照研究,结合套式等位基因特异性引物(NASP)-PCR技术检测180例脑梗死患者和130名健康人(正常对照组)的AT2R基因1675位点的基因型和等位基因。比较和分析脑梗死组与正常对照组间该基因型及等位基因的分布频率差异,并运用Logistic回归分析脑梗死的危险因素。结果脑梗死组AT2R基因1675位点G等位基因频率(29.2%)明显低于正常对照组(51.8%)(P<0.05);男性对照亚组的G等位基因频率(48.8%)低于女性对照亚组(57.6%),但差异无统计学意义。男性脑梗死亚组G等位基因频率(21.4%)明显低于女性脑梗死亚组(43.6%)和男性对照亚组(48.8%)(均P<0.05)。女性脑梗死亚组G等位基因频率显著低于女性对照亚组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,G等位基因降低脑梗死的发生概率(OR=0.38,P<0.05)。结论 AT2R基因A1675G多态性对脑梗死的发病有保护作用,并且对男性脑梗死发病具有更好的保护作用。  相似文献   
3.
目的:研究大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的情况及尼莫地平干预的影响。方法:雄性Wistar大鼠120只,随机分为正常对照组、假手术组、脑缺血组和尼莫地平组,后两组按时间分成再灌注1、3、6、12、24,36、48、72h和7d组。制作MACO动物模型致大鼠形成局灶性脑缺血,记录大鼠的神经功能缺损情况,应用TUNEL法检测脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的情况。结果:大鼠脑缺血再灌注损伤神经细胞凋亡缺血组各时间点同正常对照组、假手术组相比均明显增高,差异有统计学意义(P〈0.05);尼莫地平干预后可以显著减少大鼠脑缺血再灌注损伤凋亡细胞数量(P〈0.05)。结论:尼莫地平可以减少脑缺血再灌注后神经细胞凋亡,从而保护大鼠脑缺血再灌注脑细胞的损害。  相似文献   
4.
目的研究大鼠脑缺血再灌注后尼莫地平对神经细胞凋亡的影响。方法雄性Wistar大鼠120只,随机分为空白对照组、假手术组、脑缺血组和尼莫地平组,后两组按时间分成再灌注1、3、6、12、24、36、48、72h和7d组。制作MACO动物模型致大鼠形成局灶性脑缺血,记录大鼠的神经功能缺损情况,应用TUNEL法检测脑缺血再灌注后神经细胞凋亡的情况。结果大鼠脑缺血再灌注后神经细胞凋亡缺血组各时间点同正常对照组、假手术组相比均明显增高,且差异有统计学意义(P0.05);尼莫地平干预后可以显著减少大鼠脑缺血再灌注损伤后凋亡细胞数量(P0.05)。结论尼莫地平可以减少神经细胞凋亡,从而保护大鼠脑缺血再灌注后脑细胞的损害。  相似文献   
5.
目的探讨载脂蛋白E(apoliportein E,ApoE)和血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)基因多态性与脑出血的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性技术检测80例脑出血患者和90名健康对照者的ApoE和ACE基因型和等位基因。并运用Logis-tic回归分析ApoE和ACE基因多态性与脑出血的相关性。结果脑出血组ApoE的基因型频率和等位基因频率与正常对照组比较,差异均无统计学意义,P〉0.05;ACE的DD基因型频率为35.0%,D等位基因频率为51.9%,明显高于正常对照组的15.6%、38.9%,均P〈0.05;Logistic回归分析显示,ACE的DD基因型的患者患脑出血的OR值为2.923(95%CI:1.406-6.079);同时携带ACE基因DD型和ApoE E3/4基因型的患者患脑出血的OR值为3.428(95%CI:1.045-11.237)。结论ACE基因插入/缺失多态性可能是脑出血发病的独立遗传因素;与ApoE基因多态性间具有协同致脑出血的作用。  相似文献   
6.
目的探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与脑血管疾病(Cerebrovascular disease,CVD)的关系。方法应用聚合酶链式反应——限制性片断长度多态性(PCR—RFLP)技术检测CVD患者98例(脑梗死78例,脑出血20倒)和90名健康对照的ApoE基因多态性分布特征。应用酶比色法检测血脂水平。结果发现5种ApoE基因型,脑梗死组E3/4基因型频率(23.1%)及ε4频率(14.7%)显著高于对照组(7.8%,5.0%),而E3/3基因型频率(56.4%)及ε3频率(75.6%)显著低于对照组(78.9%,88.3%)。脑出血组的ApoE基因型及基因频率与对照组比较差异无显著性。不同ApoE基因型之间TC和LDL水平差异有统计学意义(P〈0.05)。结论发现ApoEε4基因是CI发病的遗传易患因子;而ApoEε3基因则对CI具有保护作用。同时ApoE基因多态性影响血脂水平。  相似文献   
7.
脑出血患者血管紧张素Ⅱ受体-1基因A1166C的多态性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨脑出血(ICH)患者血管紧张素Ⅱ受体-1(AT1R)A1166C基因多态性。方法:应用聚合酶链式反应———限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术检测80名ICH患者和90名健康对照者的AT1R基因型和等位基因。结果:170例样本中ICH组和正常对照组比较,AT1R AC基因型频率为32.5%,C等位基因频率为16.2%,明显高于正常对照组(P〈0.05);经Logistic回归分析,发病的相对危险度(OR)为3.852,与AT1R AA基因型OR值0.260相比差异有统计学意义(P〈0.05),AT1R AC基因型增加脑出血发生的概率。结论:AT1R A1166C基因多态性可能是ICH发病的独立遗传因素。  相似文献   
8.
目的探讨不同类型脑电图在癫痫疾病诊断中的意义。方法对85例依据临床症状疑似癫痫患者行普通脑电图(R—EEG)及视频脑电监测(V—EEG)。结果V—EEG阳性率明显高于R—EEG。结论长程视频脑电监测对于癫痫的诊断起着非常重要的作用,提高了发作期及发作间期痫样放电的检出率,为诊断癫痫提供了可靠的依据。  相似文献   
9.
长程视频脑电监测技术对癫痫患者诊断和手术治疗的意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨长程视频脑电监测技术在癫痫患者诊断和手术治疗中的意义。方法:采用长程视频脑电监测对322例患者进行检查,其中男200例,女122例;年龄4个月~83岁,病程1个月~32年。内科治疗206例,手术治疗12例,其它104例(其中修正拟诊断癫痫患者94人,不能确定是否为癫痫者10例)。所有患者均按如下操作进行:32导双视频脑电图仪进行常规检查。按国际10/20系统放置头皮盘状镀银电极,用胶布和网帽固定。常规加蝶骨电极(年龄较小者不做此项),描记24 h清醒、睡眠脑电,包括睁闭眼、过度换气、闪光刺激等诱发实验。采用多种组合导联方式进行回放分析视频脑电资料确定癫痫的分型、分类、定侧及定位方面的信息。分析患者发作症状学、视频脑电结果及影像学资料初步筛选可以手术的患者。筛选出的患者,再次进行长程视频脑电监测,要求至少监测3次以上的习惯性临床发作后,进入到术前评估阶段,定位致痫灶。手术中均常规进行术中监测,验证致癫痫灶后切除。若头皮脑电监测到的致癫痫灶范围较广或位于重要功能区,则需要2次手术完成即埋置颅内电极后再次手术切除致痫灶。结果:本组322例中异常脑电图218例,正常脑电图94例,不能确定是否异常者10例(嘱患者动态观察,定期复查脑电图)。监测到患者本人或家属认定的临床发作共94例,其中根据异常放电情况确定为癫痫者88例,排除拟诊断癫痫者6例。确定发作类型:全面强直阵挛发作3例,失神发作2例,肌阵挛1例,复杂部分性发作5例,复杂部分继发全面发作61例,单纯部分性发作3例。206例患者接受规范药物治疗,12例患者接受手术治疗。内科治疗患者随访疗效满意。手术患者中颞叶内侧癫痫6例(包括2例颞极蛛网膜囊肿),外伤性癫痫2例,先天性脑软化灶2例,额顶叶肉芽肿2例。手术患者随访至今1月~1年,术后均无发作。结论:长程视频脑电监测技术在癫痫诊断和外科治疗中具有重要意义。  相似文献   
10.
内侧颞叶癫痫是指颞叶内侧海马结构原发性病理改变引起的癫痫,常见原因有海马硬化、肿瘤、蛛网膜囊肿和皮层发育不良等[1-2].内侧颞叶癫痫的治疗以手术治疗为最佳选择[3].我院2009年1月到2010年12月2年间,对13例内侧颞叶海马癫痫患者实施了前颞叶、海马、杏仁核切除手术,术后常规随访,疗效满意,现将病例资料总结汇报如下.  相似文献   
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