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1.
目的:观察铺姜灸联合阿达木单抗(ADA)治疗轻、中度活动期脾虚湿蕴型克罗恩病(CD)的临床疗效。方法:将60例确诊为轻、中度活动期脾虚湿蕴型CD的患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组规范使用ADA治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用铺姜灸,选穴为双侧天枢和神阙、关元、气海、中极、中脘、下脘,每周3次。2组患者均连续治疗12周。观察并比较2组患者治疗前后腹痛程度评分、腹泻次数、克罗恩病活动指数(CDAI)评分及C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)改变情况,比较2组患者治疗后诱导缓解率、焦虑缓解率。结果:治疗4周、12周后,在腹痛程度评分、腹泻次数、CDAI评分方面,除治疗4周后对照组腹泻次数,2组患者治疗各时期上述指标均明显低于本组治疗前(P< 0.05) ;治疗组除治疗4周后腹痛程度评分,其他时期及指标均明显低于同期对照组(P< 0.05)。治疗12周后,治疗组患者诱导缓解率为93.33%,明显高于对照组的63.33%(P< 0.05) ;治疗组焦虑缓解率为90.00%,明显高于对照组的60.00%(P< 0.05)。治疗12周后,2组患者CRP、ESR水平均明显低于治疗前(P< 0.05),治疗组明显低于对照组(P< 0.05)。结论:在规范使用ADA的基础上加用铺姜灸能改善轻、中度活动期脾虚湿蕴型CD患者腹痛、腹泻、焦虑等临床症状,降低炎症指标水平及CD活动度,提高患者生活质量,且未见明显不良反应。 相似文献
2.
3.
目的调查西安培华学院"学长制"实施的现状及成效,分析"学长制"实施的影响因素,提出建议和对策。方法通过问卷调查与质性访谈相结合的方式对本校四个院系的774名学生进行调查。结果本校现行的"学长制"制度和考核评价体系相对较完善,但过程管理不规范,奖惩激励不足,学长自身能力欠缺,精力不足。结论学校领导高度重视,通过加大宣传支持力度,提高激励措施来规范"学长制"的过程管理;学长通过提升自身综合素质,改进工作方法满足帮扶对象的需求。 相似文献
4.
气管插管非计划拔管在临床上时有发生,并对患者造成严重危害,一方面延长机械通气时间、ICU停留时间和总住院时间,增加患者痛苦及经济负担;另一方面,对病情产生严重的影响甚至死亡。加强对气管插管非计划拔管危险因素的识别,并进行科学、有效的干预,降低非计划拔管率已成目前业界关注的重点。本文综述了气管插管非计划拔管的危害、相关危险因素及预防措施,为预防气管插管非计划拔管提供参考。 相似文献
5.
目的探讨继发性肺淋巴瘤(SPL)的CT表现。方法回顾性分析经穿刺活检、手术病理证实诊断为SPL的43例患者的临床和CT资料。结果 43例病理类型中31例非霍奇金淋巴瘤(NHL),12例霍奇金淋巴瘤(HL);胸部CT示肺内结节影8例,其中多发实性结节影4例,单发实性结节影2例,多发浅淡磨玻璃样结节1例;大片实变19例,单发实变9例,其余10例均为多发片状实变影;团块影16例,单发团块4例,多发团块影12例,其中2例伴不规则空洞性团块。43例中7例接受增强检查,大部病灶呈不均匀轻中度强化,3例病灶内见坏死无强化区,1例伴不规则空洞,1例病灶内可见穿行血管。伴随其它CT表现包括10例伴有单侧胸腔大量积液,3例伴有单侧少量积液,1例伴有肋骨破坏及胸壁肿块影,7例纵隔、腋下淋巴结肿大,4例病例发现肺以外器官的侵犯。结论 SPL可表现为结节影、实变影及团块影,可单发、多发,掌握其CT影像特点,能够为临床诊疗提供帮助。 相似文献
6.
目的探讨内镜下止血联合不同剂量奥美拉唑治疗老年消化性溃疡出血的临床效果。方法纳入2017年6月至2018年10月陕西省人民医院收治的老年消化性溃疡出血患者120例,按随机数字表法分为A组、B组、C组,各40例。三组患者均行内镜下止血治疗,在此基础上,A组患者静脉推注20 mg奥美拉唑,B组静脉推注40 mg奥美拉唑,C组静脉推注80 mg奥美拉唑,治疗1疗程后,比较三组临床疗效。结果三组分别经不同剂量奥美拉唑治疗后,C组临床总有效率为95. 00%,显著高于A组(62. 50%)、B组(72. 50%),差异均有统计学意义(P 0. 01)。治疗前,三组空腹胃液pH值比较差异无统计学意义(P 0. 05);治疗24 h后,三组空腹胃液pH值均较治疗前明显升高,C组空腹胃液pH值显著高于A组、B组(P 0. 01);治疗48 h后,三组空腹胃液pH值较治疗24 h显著升高,C组显著高于A组、B组(P 0. 01)。B组、C组出血时间、住院时间显著短于A组,而C组出血时间、住院时间显著短于B组(P均0. 01)。C组治疗后再出血率为2. 50%,显著低于A组(22. 50%)、B组(20. 00%),差异均有统计学意义(P 0. 01)。A组、B组、C组药物不良反应发生率分别为5. 00%、7. 50%、7. 50%,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论内镜下止血联合大剂量奥美拉唑治疗老年消化性溃疡出血临床疗效显著,可短时间内提高空腹胃液pH值及止血效果,缩短治疗时间,减少再出血发生率,且药物不良反应少,值得临床推广应用。 相似文献
7.
8.
目的:评价中医治疗充血性心力衰竭的效果。方法:将我院2018年12月—2019年6月治疗的60例充血性心力衰竭患者分成两组,各30例。对照组实施常规治疗,观察组实施中医治疗,对比两组治疗效果。结果:两组在治疗后总有效率对比,观察组明显偏高,P0.05;观察组心率、心胸比和左室射血分数和对照组相比,具有显著优势,P0.05。结论:中医治疗充血性心力衰竭可以取得良好的临床效果。 相似文献
9.
目的:观察IL-35在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血中的表达及其对CD4^(+)CD25^(+)CD127^(dim/-)Treg和辅助性T细胞17(Th17)的调控作用。方法:选取44例COPD患者和25例健康对照者,分离血浆和外周血单个核细胞(PBMC),ELISA检测血浆IL-35水平,流式细胞术检测PBMC中CD4^(+)CD25^(+)CD127^(dim/-)Treg和Th17水平,计算Treg/Th17。重组人IL-35刺激COPD患者PBMC,流式细胞术检测CD4^(+)CD25^(+)CD127^(dim/-)Treg和Th17比例,ELISA检测培养上清中IL-10、IL-17和IL-22水平,RT-PCR检测FoxP3和RORγt mRNA表达。磁力分选COPD患者PBMC中的CD4^(+)CD25^(+)CD127^(dim/-)Treg,重组人IL-35刺激后与自体PBMC共培养,CCK-8检测细胞增殖。结果:与对照组相比,COPD组血浆IL-35水平降低[(108.20±12.13)pg/ml vs(133.30±22.91)pg/ml,t=5.980,P<0.000 1],CD4^(+)CD25^(+)CD127^(dim/-)Treg比例降低[(4.71±1.00)%vs(6.07±1.03)%,t=5.362,P<0.000 1],Th17比例升高[(2.97±0.72)%vs(2.28±0.61)%,t=4.060,P=0.000 1],Treg/Th17降低(1.69±0.60 vs 2.86±0.91,t=6.279,P<0.000 1)。重组人IL-35刺激后,CD4^(+)CD25^(+)CD127^(dim/-)Treg比例升高(P=0.000 2),Treg/Th17升高(P=0.015 0),而Th17比例无明显变化(P=0.391 0),培养上清中IL-10水平升高[(145.10±24.40)pg/ml vs(123.50±24.11)pg/ml,t=4.520,P<0.000 1],而IL-17和IL-22水平均无明显变化(P>0.05),FoxP3 mRNA表达显著升高(1.27±0.19 vs 0.96±0.10,t=7.600,P<0.000 1),而RORγt mRNA表达无明显变化(P=0.447 0)。重组人IL-35刺激COPD患者分选的CD4^(+)CD25^(+)CD127^(dim/-)Treg免疫抑制活性增强。结论:IL-35主要通过提高CD4^(+)CD25^(+)CD127^(dim/-)Treg比例和活性影响Treg/Th17平衡,在COPD过程中可能发挥免疫保护作用。 相似文献
10.
目的:采用256层螺旋CT后门控成像技术,探讨超低浓度碘对比剂270 mgI/ml在冠脉成像中的临床应用。方法回顾性分析120例行冠状动脉CTA后门控成像技术检查的患者,将其分为A、B、C、D 4组,每组30例。采用不同浓度对比剂,A组(碘浓度270 mgI/ml,0.8 ml/kg,体重小于60 kg), B组(碘浓度300 mgI/ml,1 ml/kg),C组(碘浓度320 mgI/ml,1 ml/kg),D组(碘浓度350 mgI/ml,1 ml/kg),比较4组间图像质量评分、节段可评价比率、节段优良率及碘用量等。结果120例行冠脉CTA检查的患者中,4组一般资料比较,年龄差异无统计学意义(P>0.05),A组BMI及心率小于B、C、D组(P>0.05)。4组图像的节段优良率差异无统计学意义(P>0.05),质量评分、节段可评价比率差异有统计学意义(P<0.05), A组较B组碘用量降低了28.0%,较C组降低了32.5%,较D组降低了38.3%。结论采用低浓度对比剂冠脉CTA是可行的,获得的图像能满足影像诊断要求,同时可明显降低碘用量,该技术可以广泛推广应用。 相似文献