γδT细胞对系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞凋亡和CD69表达的影响

目的:研究γδT细胞对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞凋亡和CD69表达的影响,探索其在SLE发病中的调控作用。方法:采用单克隆抗体固相法,对8例正常人外周血γδT细胞进行体外扩增建系,并进行细胞纯度和表型鉴定;利用不同数量比的γδT细胞与15例SLE患者外周血单个核细胞进行体外共同培养3d,流式细胞仪检测单个核细胞凋亡和CD69表达的情况。结果:建立了正常人外周血γδT细胞系,其平均纯度为(80.3±9.2)%,细胞表型以γδ2[(86.1±8.0)%]和γγ9[(83.3±6.3)%]为主;SLE患者外周血单个核细胞的凋亡率在1∶100组[(2.48±3.86)%]和1∶50组[(1.17±1.38)%]均低于对照组[(3.77±3.96)%](P<0.05、P<0.01);γδT细胞对活动组和稳定组SLE患者外周血单个核细胞的凋亡均有明显的抑制作用(均P<0.05),但对两组之间的抑制强度无明显差异(P>0.05);CD69阳性率对照组、1∶100组和1∶50组之间差异无统计学意义(P<0.05)。结论:γδT细胞体外能够抑制SLE患者外周血单个核细胞的凋亡,且这种抑制作用与狼疮的活动性无关,与外周血细胞的活化无关。     

血清转化生长因子β1的表达在系统性红斑狼疮发病中的意义

转化生长因子-β(transform ing growth factor-β,TGFβ1)是一种重要的负性免疫调节因子,在人类中存在TGFβ1、TGFβ2、TGFβ3等三个亚型,它能抑制免疫活性细胞的增殖和分化,抑制细胞因子和抗体的产生等,在自身免疫病的发病中等起着重要作用,如敲除TGFβ1基因的老鼠临床表现与     

以风湿样症状为首发的恶性肿瘤、肿瘤复发或转移26例临床分析

目的提高对以风湿样症状为首发的恶性肿瘤、肿瘤复发或转移的认识。方法回顾性分析住院患者中以风湿样症状为首发,最后确诊为恶性肿瘤、肿瘤复发或转移的26例临床资料。结果以风湿样症状为首发而确诊为恶性肿瘤者19例,肿瘤转移或复发者7例,大部分患者年龄均超过50岁;起病时血沉均明显增快,其中约70%超过100 mm/h;所有患者均对非甾体类抗炎药(NSAIDs)、激素治疗效果不好。结论应重视以风湿样症状为首发的恶性肿瘤、肿瘤复发或转移的诊断,尤其是对老年、难以解释的血沉极度增快、以及对NSAIDs、激素治疗无效的患者。     

RF、CCP和AKA联合检测在类风湿关节炎诊断中的评价

目的 联合检测类风湿关节炎（RA）患者血清中的类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）和抗角蛋白抗体（AKA），探索其在RA诊断中的意义。方法 对69例RA患者、163例非RF的风湿免疫病患者血清同时进行测定了RF（速率散射比浊法）、CCP（ELISA法）和AKA（间接免疫荧光法），并对三者之间检测的一致性以及与其他临床指标的关系进行了分析。结果 RF、CCP和AKA对RA的敏感性分别为79.7％（55／69）、68.1％（47／69）和29.0％（20／69），特异性分别为75．5％、98．2％和100％。CCP的检测阳性率高于AKA（P＜0．01），与RF无差异（P=0．057），且与二者的检测具有一定的吻合度（k分别为0．271和0．483，P〈0．01）；CCP阳性组患者病程和RF表达量高于阴性组患者（P＜0，05），但患者年龄、ESR和CRP等无差异（P＞0．05）。结论 CCP抗体对RA具有较高的敏感性和高度的特异性，且对RA的病情如预后等可能有一定意义，值得临床推广应用。     

胆固醇衍生物阳离子脂质体复合EGFP—IL-1Ra质粒体外转染HELA细胞系的研究

目的研究胆固醇衍生物阳离子脂质体复合EGFP—IL—IRa质粒体外转染HELA细胞系的效率,为类风湿性关节炎治疗提供新的选择。方法制备新型胆固醇衍生物脂质体及EGFP—IL-1Ra质粒,两者结合转染HELA细胞系,通过体外凝胶阻滞试验检测阳离子脂质体与质粒DNA的最佳配比关系,MTT法检测脂质体细胞毒性,荧光免疫法检测HELA细胞的转染效率。结果实验中所用脂质体的IC50为650μg／mL,较对照组有更低的细胞毒性。脂质体／DNA质量比为50：1作为最适比例,荧光显微镜观测脂质体结合EGFP—IL-1Ra质粒转染HELA荧光强度高于单纯EGFP—IL-1Ra质粒转染组。结论胆固醇衍生物阳离子脂质体复合EGFP—IL-1Ra质粒可高效的转染HELA细胞系,有望成为类风湿性关节炎治疗的新方法。     

来氟米特和甲氨蝶呤联合用药治疗类风湿关节炎的疗效

目的：比较来氟米特（LEF）和甲氨蝶呤（MTX）联合用药与来氟米特、甲氨蝶呤单独用药的疗效和不良反应。方法：将96例活动性类风湿关节炎病人分为3组。联合用药组32例，口服LEF10mg，每日1次，MTX7．5mg，每周1次；LET组32例，口服LEF20mg，每日1次；用药前3d，两组均给予负荷剂量LET50mg／d；MIX组给予口服MTX10mg，每周1次。观察评价休息痛、晨僵、握力、关节压痛指数、关节肿胀指数、生活能力、病人评价、医生评价、血沉、C-反应蛋白、类风湿因子等指标。结果：用药24周3组的主要疗效指标的改善差异无显著性，P〉0．05。联合用药组和LEF组、MTX组的有效率分别为93．8％、90．6％、87．5％，不良反应发生率分别为31．3％、28．1％、43，8％。结论：联合用药疗效与单用来氟米特、甲氨蝶呤相近，但联合用药的不良反应稍高于单用来氟米特。     

STAT4基因启动子区单核苷酸多态性与系统性红斑狼疮相关性研究

目的检测深圳地区汉族人群信号转导和转录活化因子4(STAT4)基因单核苷酸多态性(SNP),探讨其与系统性红斑狼疮遗传易感性之间的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对74例SLE患者和95例正常对照STAT4基因启动子区rs16833431 A>G位点进行检测,计算其基因型和等位基因频率,并结合临床进行分析。结果 SLE患者STAT4 rs16833431位点基因型频率AA(16.2%)、AG(47.3%)、GG(36.5%),等位基因频率A(39.9%)、G(60.1%),与正常对照组基因型频率AA(16.8%)、AG(45.3%)、GG(37.9%)和等位基因频率A(39.5%)、G(60.5%)相比无统计学差异(P>0.05)。结论 STAT4基因rs l6833431 A>G位点多态性与深圳汉族人群SLE遗传易感性无相关性。     

来氟米特对系统性红斑狼疮患者树突状细胞细胞因子的影响

目的:检测来氟米特对体外培养的系统性红斑狼疮(SLE)患者树突状细胞(DC)产生细胞因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、α干扰素(IFNα)水平的影响。方法:体外培养SLE患者DC,用浓度分别为5、15、45μg/ml的A771726(来氟米特的活性代谢产物)与细胞共同培养48 h后,检测不同组别DC产生细胞因子的改变。结果:与健康对照者相比,SLE患者DC表达CD1lc+、CD123+的百分率明显下降(P<0.05);A771726抑制SLE患者DC产生IL-6、I IL-10、IFNα,且对IL-6、IFNα的抑制呈现剂量依赖。结论:来氟米特可抑制SLE患者DC产生细胞因子IL-6、I IL-10、IFNα,来氟米特可能通过下调SLE患者DC的功能而发挥免疫抑制作用。     

类风湿性关节炎病因学概述

类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种常见的慢性、全身性自身免疫疾病,病因复杂多样,就目前所知,归纳起来有遗传因素、微生物感染、激素刺激、吸烟、饮食、寒冷等。其中,遗传因素决定了人体对于疾病的易感性,而微生物感染被认为是类风湿性关节炎的始动阶段。因至今类风湿性关节炎仍无有效治疗方法,对其病因学研究的深入有望为类风湿性关节炎治疗开辟新的前景。     

尕代类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞及成熟细胞系生长特性的比较

目的通过对原代类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞及成熟细胞系生长特性进行比较,为类风湿关节炎（RA）研究用细胞提供多重选择。方法分离培养原代类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞,传至第三代,与成熟细胞系镜下观察细胞形态。此外,以相同细胞数接种,观察细胞增殖速度。结果形态上原代类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞与成熟细胞系有所差别,且增殖速度细胞系快于原代细胞。结论成熟细胞系可在一定程度上反映原代细胞的状态,并用于RA相关疾病研究。