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1.
2.
变应性肉芽肿性血管炎69例荟萃分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的总结我国变应性肉芽肿性血管炎(CSS)的临床表现。方法以“变应性肉芽肿性血管炎”或“Churg—Strauss综合征”为关键词,通过中国医院知识数据库(CHKD)检索2007年6月以前发表的文献,并进行汇总分析。结果共检索到69例诊断明确的CSS,首发症状以过敏性鼻炎和哮喘最常见(30.43%),其次为皮疹(20.29%)、发热及全身不适(18.84%)、周围神经病变(11.59%)、腹痛、腹泻(11.59%)等。CSS可累及多个器官系统,呼吸系统受累最常见(89.86%),其次为神经系统(71.01%)、皮肤(53.62%)、心血管(53.62%)、泌尿生殖系统(42.03%)、消化系统(31.88%)、关节肌肉表现(27.54%)等。65例出现血嗜酸性粒细胞升高(94.20%),抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性23例(33.33%),其中绝大部分为外周型ANCA(P—ANCA)阳性(22例,31.88%)。结论CSS首发症状多种多样,可累及全身多个器官系统。CSS容易被误诊或漏诊。  相似文献   
3.
目的提高对以风湿样症状为首发的恶性肿瘤、肿瘤复发或转移的认识。方法回顾性分析住院患者中以风湿样症状为首发,最后确诊为恶性肿瘤、肿瘤复发或转移的26例临床资料。结果以风湿样症状为首发而确诊为恶性肿瘤者19例,肿瘤转移或复发者7例,大部分患者年龄均超过50岁;起病时血沉均明显增快,其中约70%超过100 mm/h;所有患者均对非甾体类抗炎药(NSAIDs)、激素治疗效果不好。结论应重视以风湿样症状为首发的恶性肿瘤、肿瘤复发或转移的诊断,尤其是对老年、难以解释的血沉极度增快、以及对NSAIDs、激素治疗无效的患者。  相似文献   
4.
目的:研究γδT细胞对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞凋亡和CD69表达的影响,探索其在SLE发病中的调控作用。方法:采用单克隆抗体固相法,对8例正常人外周血γδT细胞进行体外扩增建系,并进行细胞纯度和表型鉴定;利用不同数量比的γδT细胞与15例SLE患者外周血单个核细胞进行体外共同培养3d,流式细胞仪检测单个核细胞凋亡和CD69表达的情况。结果:建立了正常人外周血γδT细胞系,其平均纯度为(80.3±9.2)%,细胞表型以γδ2[(86.1±8.0)%]和γγ9[(83.3±6.3)%]为主;SLE患者外周血单个核细胞的凋亡率在1∶100组[(2.48±3.86)%]和1∶50组[(1.17±1.38)%]均低于对照组[(3.77±3.96)%](P<0.05、P<0.01);γδT细胞对活动组和稳定组SLE患者外周血单个核细胞的凋亡均有明显的抑制作用(均P<0.05),但对两组之间的抑制强度无明显差异(P>0.05);CD69阳性率对照组、1∶100组和1∶50组之间差异无统计学意义(P<0.05)。结论:γδT细胞体外能够抑制SLE患者外周血单个核细胞的凋亡,且这种抑制作用与狼疮的活动性无关,与外周血细胞的活化无关。  相似文献   
5.
转化生长因子-β(transform ing growth factor-β,TGFβ1)是一种重要的负性免疫调节因子,在人类中存在TGFβ1、TGFβ2、TGFβ3等三个亚型,它能抑制免疫活性细胞的增殖和分化,抑制细胞因子和抗体的产生等,在自身免疫病的发病中等起着重要作用,如敲除TGFβ1基因的老鼠临床表现与  相似文献   
6.
目的 探讨多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)患者发生医院尿路感染的相关危险因素.方法 回顾性分析1996年3月至2006年3月在我科住院的115例PM和136例DM患者,记录其中出现尿路感染病例的临床资料.结果所有PM和DM患者中发生医院尿路感染者共21例(8.37%),感染菌以革兰氏阴性菌为主 (76.19%).激素(泼尼松)用量≥30 mg组医院尿路感染发生率明显高于激素用量<30 mg组(9.62% vs 2.33%,P<0.05);激素合并应用免疫抑制剂患者医院尿路感染发生率明显高于单用激素组(9.26% vs 2.86%,P<0.05);留置导尿管患者医院尿路感染的发生率明显升高;另外,住院时间越长,肌酸肌酶水平越高,越易发生尿路感染.结论 PM和DM患者医院尿路感染的相关危险因素为性别、住院时间、激素及免疫抑制剂的应用、是否留置导尿管、肌酸肌酶水平等.  相似文献   
7.
目的:提高结缔组织病(CTD)肺部病变的早期诊断,评价高分辨率CT(HRCT)对结缔组织病患者肺、胸膜病变早期诊断的价值.方法:回顾性分析2002年1月至2006年3月在我院住院的CTD患者,共206例,其中包括系统性红斑狼疮(SLE)81例,系统性硬化(SS)32例,原发性干燥综合征(pSS)40例,多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)26例,混合性结缔组织病(MCTD)27例.对所有患者的胸部进行HRCT扫描,并与普通X线平片进行对比,部分患者半年后重复肺部HRCT及普通平片检查.结果:普通胸片检出肺、胸膜异常者71例(34.47%),而肺部HRCT发现异常者共134例(65.05%),两者相比,P<0.01.重复HRCT及平片检查的39例患者中,HRCT发现有18例肺部症状好转(46.15%),而普通胸片只有7例好转(17.95%),两者相比,P<0.01.结论:HRCT对CTD患者肺、胸膜病变较普通X线具有更高的敏感性,能早期发现肺、胸膜的细微病变,同时也对CTD患者肺、胸膜病变药物疗效评价提供一定的帮助.  相似文献   
8.
多发性肌炎和皮肌炎72例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:提高对多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)的认识.方法:回顾性分析1993-2006年在我院住院的PM和DM患者72例,分别记录其临床表现、实验室指标及预后等.结果:PM和DM的首发症状主要表现为肌痛、肌无力和皮疹(76%),内脏受累是PM和DM的常见表现,其中肺部为PM和DM最易受累器官,且一旦出现预后较差,PM和DM易合并恶性肿瘤,肌酶和肌电图在PM和DM的诊断中具有重要的意义.结论:PM和DM容易合并内脏损害,对确诊的PM和DM患者要排除恶性肿瘤的可能,内脏受损及合并恶性肿瘤提示预后差.  相似文献   
9.
骨关节炎 (OA)为最常见的关节炎 ,其病理特点为关节软骨进行性变性和破坏及骨赘形成。OA患者关节软骨细胞外基质合成与降解失衡是造成软骨变性的重要原因之一 ,其中基质金属蛋白酶 (MMPs)可能起决定性作用。转化生长因子 β(TGF β)影响软骨代谢的机制与促进金属蛋白酶组织抑制因子表达有关。有研究表明 ,TGF β是促进OA软骨修复的机制之一。我们对临床诊断为骨关节炎的患者进行血清MMP 9和TGF β的测定 ,并与正常人对照 ,探讨MMP 9和TGF β的临床意义。对象与方法1.对象 :2 0 0 0年 9月~ 2 0 0 2年 1月我院…  相似文献   
10.
目的:检测转化生长因子-β1(TGF-β1)在系统性红斑狼疮(SLE)患者的表达及其临床意义.方法: 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA) 对48例SLE和24例健康成人血清TGFβ1进行了检测,并分析其与狼疮活动指标之间的关系.结果:活动组SLE患者TGFβ1水平(759.51±425.04 pg/ml)显著低于稳定组SLE患者(1329.71± 415.82 pg/ml)和正常对照组(1364.83±201.96 pg/ml,p均<0.01),其表达量与SLEDAI积分成负相关(r=-0.9336,p<0.01).结论:TGF-β1可能参与了SLE的发病,对判断狼疮病情活动性有一定临床意义.  相似文献   
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