康莱特注射液联合胸腔灌注化疗对晚期非小细胞肺癌恶性胸水患者的临床疗效

目的:观察康莱特注射液对晚期非小细胞肺癌恶性胸水患者的临床疗效。方法:将88例晚期非小细胞肺癌恶性胸水患者随机分为三组,实验组(胸腔灌注化疗+康莱特注射液)30例;阳性对照组(胸腔灌注化疗+参芪扶正注射液)29例和对照组(单纯胸腔灌注化疗)29例。对三组患者治疗前后的外周血象(白细胞、血红蛋白、血小板),T细胞亚群分类(CD4、CD8、CD4/CD8),免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM),近期临床疗效以及不良反应进行比较。结果:治疗前,三组之间外周血象及T淋巴细胞的免疫活性无统计学差异(P>0.05);治疗后,实验组T淋巴细胞免疫活性高于另外两组(P<0.05),同时阳性对照组T淋巴细胞的免疫活性要高于对照组(P<0.05)。化疗后,对照组免疫球蛋白IgG、IgA及IgM较化疗前均降低(P<0.05);实验组免疫球蛋白IgG和IgM均明显高于阳性对照组和对照组(P<0.05)。实验组近期临床疗效明显高于阳性对照组和对照组（P<0.05);阳性对照组的总有效率也明显高于对照组(P<0.05)。实验组和阳性对照组的粒细胞集落刺激因子使用量明显低于对照组(P<0.05),三组间出现的其他不良反应无显著统计学差异（P>0.05）。结论:康莱特注射液联合胸腔灌注化疗治疗晚期非小细胞肺癌恶性胸水的患者,可以保护机体的细胞免疫和体液免疫功能,提高临床疗效,减轻患者的骨髓抑制不良反应,是配合胸腔灌注化疗的一种较理想的辅助治疗药物。     

HPLC法测血液中度冷丁的含量

度冷丁（哌替啶）是临床上广泛使用的一种麻醉止痛药，一般用于术前镇静和术后镇痛作用。其分析方法多为ＧＣ法［１～４］，ＨＰＬＣ测定法国内外报道得很少。本文通过寻找适宜的色谱条件，建立了快速、灵敏、高选择性的ＨＰＬＣ法测定全血中度冷丁的含量并应用于临床病人...     

人参，吃5天停5天

哪些人适合服用人参呢?不同的人参产品药用价值又有什么区别呢?     

芪明颗粒联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病视网膜病变的临床研究

目的 观察芪明颗粒联合胰激肽原酶肠溶片治疗2型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法 选择2018年5月-2020年12月河南科技大学第一附属医院接收的2型糖尿病视网膜病变患者100例(158眼),根据信封抽签法将患者分为对照组(50例, 76眼)和治疗组(50例, 82眼)。对照组患者口服胰激肽原酶肠溶片, 1片/次, 3次/d。治疗组在对照组的基础上温水冲服芪明颗粒, 1袋/次, 3次/d。两组均连续用药6个月。观察两组患者疗效,比较两组的视力情况、视网膜血流动力学、血清炎性因子、新生血管指标水平。结果 治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为50.00%、74.39%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者视野灰度值、视野平均缺损指数较治疗前下降,视力值较治疗前升高(P<0.05);并且治疗组的视野灰度值、视野平均缺损指数低于对照组,视力值高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组眼动脉、视网膜中央动脉的阻力指数(RI)较治疗前下降,峰值血流速度(PSV)较治疗前升高(P<0.05);治疗组的眼动脉、视网膜中央动脉的RI低于对照组,眼动脉、视网膜中央动脉PSV高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前下降(P<0.05);且治疗组的血清IL-6、hsCRP、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)水平较治疗前下降(P<0.05),且治疗组的血清VEGF、Ang-2水平低于对照组(P<0.05)。结论 芪明颗粒联合胰激肽原酶肠溶片治疗2型糖尿病视网膜病变具有较好的临床疗效,可改善患者眼底微循环和视功能,降低机体炎症反应,减少血管的过度增生,且不增加不良反应发生。     

围绝经期及绝经后女性冠心病临床特点及影响因素分析

目的分析围绝经期及绝经后女性冠心病(CHD)临床特点及其影响因素。方法选择2017年4月至2019年3月在兵器工业521医院就诊的129例疑似冠心病的围绝经期及绝经后女性为研究对象,根据最终诊断分为冠心病组(68例)和非冠心病组(61例),比较两组患者的临床资料。结果 68例冠心病患者中以胸痛为首发症状者39例(57.35%),其余29例(42.65%)患者表现为胸闷、心慌、心悸、气短、出汗、黑朦或晕厥、心前区憋闷不适。68例冠心病患者ST段压低和T波平坦、双向或倒置者36例(52.94%),房颤、房性或室性早搏10例(14.71%),心率异常或各种房室传导阻滞22例(32.35%)。冠心病组患者身体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)显著高于非冠心病组(t值分别为2.425、2.909、2.546,均P<0.05),且吸烟比例显著高于非冠心病组(χ^2=5.080,P<0.05),而绝经激素治疗(MHT)使用率显著低于非冠心病组(χ^2=5.753,P<0.05)。绝经前组和绝经后组冠心病患者的各组病变血管比较无显著性差异(χ^2值0.908,0.118,0.834,0.398,均P>0.05),而绝经后组患者冠脉三支病变比例显著高于绝经前组(χ^2=4.914,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示超重、腹型肥胖、吸烟、糖尿病、绝经是冠心病的危险因素(OR值分别为1.823、1.226、1.058、2.035、1.037,均P<0.05),使用MHT是保护因素(OR=0.674,P<0.05)。结论围绝经期及绝经后部分女性冠心病临床表现不典型,应结合心电图和冠脉造影避免漏诊,绝经后此类患者冠脉病变较为严重,除了关注其危险因素外,应注重MHT。     

血清HE4水平与卵巢上皮癌患者预后的关系研究

目的探究分析血清HE4水平与卵巢上皮癌患者预后的关系。方法回顾性分析我院2006年2月至2010年2月收治的100例卵巢上皮癌患者,采集血清进行测定患者血清HE4水平和CA125水平,并平均随访24个月进行研究血清HE4和CA125与卵巢上皮癌患者预后的关系。结果 100例卵巢上皮癌患者中低水平血清HE4患者中无进展生存期为28.9个月,高水平血清HE4患者的无进展生存期为19.2个月。多因素分析可以得知,血清HE4水平和临床分期为卵巢上皮癌独立的预后因子,而月经状况、分化程度以及病理类型与卵巢上皮癌的预后无关。结论血清HE4水平变化能够为卵巢上皮癌患者的预后提供有利的参考价值。     

前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝100例临床分析

目的 探讨前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术适应证、手术技巧和临床应用价值.方法 回顾分析2009年6月至2012年4月100例患者行前入路腹膜前无张力疝修补术的临床资料.结果 100例患者均成功完成腹膜前无张力疝修补术,术后无1例出现切口感染,术后不适感轻,恢复快,住院时间3～5d.术后随访2～24个月,无1例复发.结论 腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝实现了对内环、直疝三角、股环三个潜在缺损区域的整体修补,即实现了全腹股沟区修补,弥补了使用网塞等补片修补带来的不足,具有先进的理念,是腹股沟疝修补的发展方向.     

慢性乙型肝炎患者对疾病和抗病毒治疗的认知程度调查

目的 调查慢性乙型肝炎患者对乙型肝炎和抗病毒治疗的认知程度.方法 通过中国搜狐网站作为期6周的网上问卷调查,包括16个问题,用卡方检验作统计学分析.结果 共收集乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎患者及其家属的10 066份问卷.其中3 148份来自慢性乙型肝炎患者,占31.3%.其中77.6 0A(2 442/3 148)认为慢性乙型肝炎是一种必须长期治疗的疾病;46.3%(1 458/3 148)认为慢性乙型肝炎需要抗病毒治疗;对抗病毒治疗的最大担心是病毒变异(41.3%,1 300/3 148),其次是经济负担(28.7%,904/3 148);59.5%(1 873/3 148)患者能接受每年5 000元以下的治疗费用;选择抗病毒治疗的患者对治疗6个月病毒抑制不理想时的依从性,明显高于选择其他药物治疗者.结论 慢性乙型肝炎患者对乙型肝炎和抗病毒治疗的认知需进一步提高.     

人肝癌细胞系HLE细胞表面抗原多肽的提取、纯化以及初步鉴定

目的　提取人肝癌细胞系HLE细胞表面抗原多肽并进行初步鉴定。方法　应用弱酸洗涤法从HLE细胞表面洗脱出与MHC I类分子结合的抗原多肽,经低温冷冻干燥浓缩、反相高效液相色谱仪(RP HPLC)纯化后,用 Lowry法进行定量并以基质辅助激光解吸电离 飞行时间质谱仪(MALDI TOF MS)对其成分进行初步鉴定。结果　应用弱酸洗涤法可从每109 个HLE细胞表面提取抗原多肽(52 3±8 6)μg,经HPLC及MALDI TOF MS鉴定其中有 31 种多肽组分。结论　使用弱酸洗涤法、低温冷冻干燥以及HPLC方法可以从肝癌细胞表面洗脱并纯化出多种与MHC I类分子结合的抗原多肽。     

体外游离肝灌注系统模拟兔-人异种肝移植

目的：选用家兔作为器官移植供体，以灌流泵、氧合器、恒温系统及监测系统建立体外器官灌注模型模拟兔-人异种肝移植。方法：将家兔自身血（n=4）、健康人全血（n=4）及人血浆（n=4）分别引入此灌注系统。结果：自身对照及人血浆灌注组持续灌注120min门静脉灌注压均为正常水平。人血灌注组于（15．0±1．2）min出现超急排斥反应。ELISA天然抗体IgM测定结果则表明，人全血灌注家兔肝脏后IgM吸附率为（39．4±5．5）％，血浆吸附率为（35．3±3．5）％，对照组IgM吸附率为（9．2±1．0）％。免疫荧光病理发现人全血组可见明显IgM荧光抗体沉积在肝毛细血管并见毛细血管微血栓形成，血浆组也可见IgM沉积，对照组则无沉积。结论：应用体外游离肝灌注系统可以使模拟兔－人异种肝移植成为可能，模型稳定，重复性强，为实验性异种移植提供有意义的资料。