床边紧急心脏起搏在急救中的应用价值

床边紧急心脏起搏是抢救心脏骤停及严重心动过缓的有效措施[1,2]。本文观察了60例心脑血管病急症患者床边紧急心脏起搏,报道如下。 临床资料 收集2006年1月～2010年3月到我院进行心脏急症治疗的病例120例（男67,女53）,     

有氧运动对金黄地鼠糖脂代谢及瘦素和肿瘤坏死因子的影响

目的研究有氧运动对金黄地鼠糖脂代谢、瘦素、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法将健康雄性清洁级金黄地鼠20只随机分为2组,每组10只。2组均给予质量分数10%高脂膳食。运动组从实验第1天开始进行跑台训练,坡度5°,第1周速度由10 m.min-1逐渐增加至15 m.min-1,时间由30 min逐渐增加至60 min,第2周速度逐渐增加至20 m.min-1,时间逐渐增加至90 min,每30 min休息1次,每周训练5 d,共10周;对照组在原有条件下饲养,未作跑台训练。观察2组每周体质量变化,10周后检测金黄地鼠血糖、胰岛素、血脂、血清游离脂肪酸(FFA)及肝脏、肌肉、脂肪组织中的FFA,肝脏总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)、肝脂酶(HL)、总脂酶、脂蛋白酯酶(LPL),脂肪组织中的瘦素及TNF-α。结果2组金黄地鼠体质量及体质量增加量比较差别均无统计学意义(P>0.05)。运动组睾丸周围脂肪与体质量比明显低于对照组(P<0.001),运动组肌肉间脂肪与体质量之比低于对照组(P<0.01)。有氧运动对金黄地鼠血脂TG、TC、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇影响不明显,2组比较差别无统计学意义(P>0.05);运动组空腹血糖低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);运动组血清胰岛素水平低于对照组,差别有统计学意义(P<0.01);运动组胰岛素抵抗指数低于对照组,差别有统计学意义(P<0.01)。运动组肝脏TC升高,与对照组比较差别有统计学意义(P<0.01);肝脏apoA1水平高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。有氧运动对金黄地鼠血清、肝脏、肌肉及肾周脂肪中FFA影响不明显,2组比较差别无统计学意义(P>0.05)。运动组肝脏LPL和脂肪组织中瘦素水平高于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论有氧运动可以使脂肪重新分布,降低血糖及胰岛素水平,改善胰岛素抵抗。     

重症监护病房非发酵菌感染分布特点及耐药情况分析

目的:分析我院重症监护病房(ICU)非发酵菌感染分布及其耐药情况.方法:选取2009年1月～2011年12月我院重症监护病房(ICU)患者,回顾性分析各类临床标本分离的非发酵菌株作体外药敏试验结果.药敏试验采用MIC法及K-B法,按CLSI2010年版判断标准.结果:共分离非发酵菌447株.其中前四位的分别是鲍曼不动杆菌207株(46.31％)、铜绿假单胞菌144株(32.21％)、嗜麦芽窄食单胞菌49株(10.96％)、伯克霍尔德氏菌36株(8.05％).鲍曼不动杆菌仅对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,为1.55％,对亚胺培南、美洛培南耐药率分别为49.61％、53.48％.铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,分别为25.95％、29.01％、35.11％及0.76％,嗜麦芽窄食单胞菌及伯克霍尔德氏菌对多种抗菌药物天然耐药,对复方新诺明,喹诺酮类药物耐药率较低.推荐临床治疗使用.结论:非发酵菌是重症监护病房感染常见病原菌,对常用抗菌药物耐药情况严重.应加强耐药性监测,为临床合理应用抗生素,防止院内感染提供依据.     

儿童神经母细胞瘤侵犯肾脏1例

目的:探讨布地奈德联合孟鲁司特钠治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的疗效及其对患儿肺功能和炎性细胞因子的影 响。方法:选取2016 年1-4月我院儿科收治的MPP 患儿106例,随机分为观察组和对照组各53例。两组患儿入院后均给予祛 痰、平喘、抗感染等常规治疗,对照组患儿同时给予布地奈德治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上联用孟鲁司特钠,疗程均为 10 d。治疗前后采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10 及肿瘤坏死因子鄄琢(TNF)水平,采用肺 功能监测仪检测潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、呼出25%潮气量时的瞬间流速与呼气峰流速比(TEF25/PTEF),比较 两组总有效率及不良反应发生率。结果:治疗后,两组患儿IL-6、IL-8、TNF-γ水平均降低,IL-10 水平均升高,VT、TPTEF/TE、 TEF25/PTEF 均明显改善,且治疗时间越长改善越明显(P均<0.05),观察组患儿改善程度均优于对照组(P均<0.05)。观察组 总有效率92.45% ,高于对照组的81.13% (P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈 德联合孟鲁司特钠可有效改善MPP患儿的肺功能,降低血清炎性细胞因子水平,提高临床疗效,且不会增加不良反应,安全 性较好。     

血液灌流抢救急性有机磷农药中毒67例临床分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见急重症之一，其临床过程与患接触农药种类、中毒方式、服毒量、服药至就诊时间、毒物吸收的速度、个体差异、救治过程中阿托品、复能剂及血液灌流的应用情况都有密切关系。及时、合理的救治是提高治愈率，抢救患生命的关键。现将我院2001年5月—2004年5月急诊科对67例口服有机磷农药中     

辽源地区老干部大学口腔卫生健康调查

目的：了解辽源地区老年人群口腔卫生健康状况。方法：2008年对辽源市老干部大学386例老年人进行口腔卫生情况、患龋病、牙周病、牙缺失等进行普查。结果：辽源地区老年人群有自我口腔保健意识,100%老年人坚持每天刷牙。但龋病、牙周病发病率仍较高,缺失牙也较多,严重影响老年人的口腔咀嚼功能及身体健康。结论：我国老年人虽然有自我口腔保健意识,但口腔卫生健康状况仍需重视,并应采取积极保健措施。     

超大剂量氯氮平中毒成功抢救1例

2007年7月7日，我们收治了1例超大剂量氯氮平中毒患者，经门诊及住院及时治疗，抢救成功。     

初发急性心肌梗死与再梗死危险因素分析

目的 研究初发心肌梗死(心梗)和再梗死危险因素,以提高对危险因素的认识,并积极干预,降低发病率及病死率.方法 对146例诊断明确的急性心梗患者分为初发心梗组与再梗死组,比较两组发病危险因素.结果 高血糖、高血脂、吸烟,肥胖及精神紧张是急性心肌再梗死的重要危险因素,发病率显著高于初发组(P＜0.05),高血压、饮酒、高血黏、年龄及性别均是初发与再发心梗的危险因素.结论 对初发急性心梗患者,在干预高血压,积极治疗高血脂、高血黏、控制理想血糖水平,同时戒烟酒,控制体重,避免紧张才能进一步降低心肌再梗死发病率和病死率.