中老年医养结合机构养老意愿及影响因素研究

[目的]了解四川省二级城市中老年人医养结合机构养老意愿及其影响因素。[方法]采用分层抽样方法抽取符合纳入标准的中老年人608名作为调查对象,采用养老意愿调查问卷,以当面访问为主、自填问卷为辅进行调查。[结果] 36. 5%的中老年人(其中43. 9%的中年人和32. 9%的老年人)愿意选择医养结合机构养老。二分类Logistic回归分析显示,0个子女、1个子女的中老年人和2个及以上子女的相比,愿意住医养结合机构的意愿分别是后者的2. 370倍和1. 425倍;与医养结合机构养老支付意愿大于等于3000元相比,支付意愿为1000～1499元与其相比入住意愿为前者的1. 826倍;夫妻与子女同住和与配偶居住的相比,入住机构的意愿是其0. 439倍。[结论]子女数、每月可支配收入、医养结合支付意愿、最近半年内居住方式、两周患病情况是中老年人愿意选择医养结合机构养老的影响因素。因此政府和相关部门应加强宣传,提升部门间合作,从服务和价格入手,提升中老年人医养结合机构养老意愿。     

川北医学院的办学定位依据及解析

本文从学院办学指导思想和办学定位出发,阐述了办学定位的依据:科学发展观的必然要求,地方经济社会发展对人才需要的准确把握,对自身现状的深刻认识。并从理论与实际情况两个层面入手详细解析了定位的依据。     

家庭医生服务供给侧签约现况及续约影响因素研究

背景　家庭医生服务是我国新医改后促进优质医疗资源下沉的重要任务之一,川渝地区位于我国西南部地区,家庭医生服务关系当地群众健康保障的民生问题,在基本医疗卫生服务与其他服务齐头并进的新时代,了解家庭医生服务供给侧签约情况具有重要意义。目的　了解川渝地区家庭医生服务供给侧签约现况和续约意愿,分析影响家庭医生团队续约因素,为该地区推动供给侧结构性改革、深化绩效分配和考核制度、完善督查制度等提供一定参考。方法　于2019年3-8月,采用多阶段抽样方法,选取川渝地区60所医疗机构1 550例医务人员进行问卷调查。问卷内容包括基本情况,对签约家庭医生团队的认知、态度、意愿两部分。采用二分类Logistic回归分析家庭医生团队医务人员签约期结束后续约的影响因素。结果　本次调查回收有效问卷1 402份（97.91%）,愿意续约者752例（53.64%）。不同年龄、医疗机构类别、年收入水平的医务人员签约期结束后续约意愿比较,差异有统计学意义（P<0.05）。对家庭医生服务政策、家庭医生的服务内容、推行家庭医生服务必要性、现行家庭医生服务项目制度完善程度、家庭医生服务项目未来前景的态度、签约家庭医生团队时长具有不同认知和态度的医务人员签约期结束后续约意愿比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示：医务人员的年龄、对家庭医生服务政策的把握、对家庭医生服务推行必要性认识、家庭医生服务项目前景的态度均是签约期结束后续约的影响因素（P<0.05）。结论　川渝地区家庭医生服务供给侧续约意愿总体不是很高。相比较而言,年龄较大、对家庭医生服务政策把握清晰、认为家庭医生服务项目推行有必要、更看好家庭医生服务项目前景的医务人员续约意愿较高。     

四川省在奶牛中检出O_(157)∶H_7大肠杆菌

Ｏ157∶Ｈ7大肠杆菌是致泻大肠杆菌中的一个重要血清型 ,被世界卫生组织定为新的食源性疾病病原菌 (ＷＨＯ ,1997)。90年代 ,欧、美及日本等国多次暴发由该菌引起的出血性肠炎。近年来 ,我国也加强了对该菌的研究和监测工作。卫生部和中国预防医学科学院已多次部署在全国加强Ｏ157∶Ｈ7大肠杆菌分布调查 ,食品及环境监测 ,临床检测与诊断等工作。为配合我省开展监测工作和了解我市Ｏ157∶Ｈ7分布状况 ,我市于2 0 0 0年 8月开始对奶牛场进行采样监测 ,从 1头奶牛粪便中检出Ｏ157∶Ｈ7大肠杆菌 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　监测对象…     

2006年攀枝花市流感病毒分离

目的了解攀枝花市流感变化规律,掌握流感流行特点,做好流感预测预报工作。方法定期采集流感样病例标本,用MDCK细胞分离流感病毒,用血凝和血凝抑制进行鉴定。结果2006监测年（2006--04／2007-03）共分离出流感病毒26株,其中A1亚型14株,A3亚型1株,B型流感病毒11株中Bvictoria系6株,Byamagata系5株。结论攀枝花市2006年流感监测中,以A1亚型为优势毒株,2007年以B型为优势毒株。     

高原地区流感病毒培养的条件优化

目的 探索高原地区流感病毒在犬肾细胞(MDCK)上的最佳培养条件,提高流感病毒的分离效果。方法 将原始标本分别接种于MDCK细胞,通过比较CO₂百分浓度(5%,4.8%,4.6%,4.4%,4.2%),TPCK-胰酶浓度(1,2,3,4,5,6,8,10 μg/ml),接种量(100,200,300,400,500 μl),培养时间(48,72,96,120,144 h),接种方法(吸附接种,直接接种),培养容器(细胞瓶,6孔板)对流感病毒的影响,确定最佳培养条件,对分离的各型病毒用红细胞凝集(HA)检测病毒滴度。结果 通过病毒血凝素滴度结果比较,4.4% CO₂与4.6% CO₂,2μg/ml TPCK-胰酶,300 μl与400 μl的接种量、吸附接种、72 h～96 h的培养时间、6孔板收获的病毒血凝素滴度高。结论 在高原地区实验室建立了MDCK细胞培养流感病毒的最优条件。     

四川省中老年居民健康促进生活方式及影响因素分析

目的了解四川省中老年居民健康促进生活方式的现状及影响因素,为开展健康促进活动提供参考。方法采用分层抽样的方法,以当面访问为主对中老年居民进行健康促进生活方式问卷调查。结果四川省中老年居民健康促进生活方式得分为(96.19±15.66)分,6个维度得分中,营养排第一,体育运动最差。有序logistic回归显示,文化程度(OR=0.49,95%CI:-1.30～0.13)、家庭年收入(OR=2.60,95%CI:0.21～1.70)、上一年体检情况(OR=0.44,95%CI:-1.28～-0.35)、体检频次(OR=2.83,95%CI:0.44～1.64)是影响中老年居民健康促进生活方式的因素。结论四川省中老年居民健康促进生活方式处于中等水平,应提升健康责任,加强体育运动。高学历、中等家庭收入、进行体检更能提升居民高健康促进生活方式。     

不同培养基分离流感病毒效果及最佳培养条件

目的比较有血清培养基与无血清培养基分离流感病毒的效果,探索无血清培养基分离流感病毒的最佳条件。方法将原始标本接种于2种培养基培养的MDCK细胞,比较流感病毒分离效果。将原始标本接种于无血清培养基培养的MDCK细胞,比较MDCK细胞、样品液、接种方法、胞龄、培养温度、无血清病毒分离液含TPCK-胰酶浓度对流感病毒的影响,确定最优培养条件,红细胞凝集试验测血凝滴度。结果 2种培养基分离流感病毒的阳性率差异与血凝滴度差异有统计学意义(P0.05);无血清培养基的细胞不洗涤、24 h与48 h胞龄、直接接种、2μg/ml~3μg/ml TPCK-胰酶、34.5℃培养条件下病毒血凝滴度较高。结论无血清培养基分离流感病毒优于有血清培养基且操作简便。     

谈医学院校的学风建设

学风建设是学校校风建设非常重要的一个方面,学风的好坏直接影响到学生的文化素质和思想道德素质。本文从医学院校学风建设的重要性入手,分析了学风问题不容乐观的现状,提出了以管理促学风,以教风带学风,以自律树学风,以环境养学风这四点对策。     

改良大鼠血清病所致弥漫性毛细血管内增生性肾炎模型

本文在慢性血清病肾炎的基础上有两点改进：（１）将大鼠一侧肾切除；（２）逐周加大牛血清白蛋白剂量。结果显示，ＩｇＧ、Ｇ，沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积；弥漫毛细血管内皮细胞及系膜细胞明显增生，多形核白细胞浸润，部分呈节段性硬化，同时可见上皮下的驼峰样电子致密物沉积。临床为大量蛋白尿、高度浮肿的肾病综合征表现。与传统漫性血清病肾炎模型相比，本实验模型病理类型稳定，发病时间短，病变均一而严重。