端侧神经吻合口轴突再生的形态学依据

目的 观察感觉神经端侧神经吻合口的轴突再生及生长情况,探索索侧吻合的可行性。方法 以兔耳大神经干端侧吻合模型,采用抗神经丝单克隆抗体免疫组化,葡萄糖氧化酶－ＤＡＢ－硫酸镍铵加强染色法体端侧神经吻合口进行显微观察。结果 ７只动物的切片中匀可见相当数量的再生轴突通过端侧吻合口,其数量与吻合口质量有密切相关,再生轴突来自被吻合的正常耳大神经,长入溃变移植神经段内,原溃变纤维痕迹消失,结论 表明感觉神经端     

内眦韧带缩短矫正睑型内眦赘皮

目的：探讨矫治睑裂宽度小于正常值的睑型内眦赘皮的最佳手术方法。方法：沿内眦缘设计弧形的手术切口，在皮下折叠缝合内眦韧带，以达到开大睑裂，隐蔽术后瘢痕的目的结果：睑裂明显开大，术后瘢痕不可见，二次重睑效果佳。结论：皮下缝合内眦韧带开大睑裂的手术方法特别适用于睑裂宽度小于正常值的睑型内眦赘皮。     

增生性瘢痕组织角质形成细胞中神经丝蛋白表达的特征及生物学意义

目的观察瘢痕组织与成人正常皮肤上皮细胞中神经丝蛋白(NFP)及其表皮细胞生长因子受体(EGFR)表达变化,阐明神经再支配对增生性瘢痕形成的影响.方法标本取自烧伤瘢痕愈合后11～26月来我院进行修复手术的病人,正常对照选自同一病人的供皮区.利用单克隆抗体免疫组织化学染色技术,光镜下观察瘢痕组织及正常皮肤上皮细胞中NFP和EGFR阳性细胞表达情况.结果瘢痕组织与正常皮肤上皮中神经丝蛋白与表皮细胞生长因子受体的表达存在差异,随着瘢痕的成熟,神经丝抗体的表达逐渐增强,而瘢痕早期表皮细胞生长因子受体的表达较强,瘢痕后期的表达减弱.结论增生性瘢痕与正常的皮肤中NFP的变化与EGFR活性与创面愈合的结局密切相关.神经调节在瘢痕形成的过程中可能充当了重要的角色.     

耳鼻再造手术静脉问题的临床处理

目的 探讨耳鼻再造手术有关静脉问题的处理方法.方法 对耳鼻再造中出现静脉问题的12例发生时间、诱因、处理方法与转归进行分析.结果 出现静脉问题的病例中,静脉缺如8例,静脉痉挛4例,经过负压吸引及打包处理,10例成功,2例失败.结论 耳鼻再造出现静脉问题,要注意解剖变异和筋膜瓣切取时蒂的选择,对于静脉与动脉不伴行导致缺少静脉回流的,术中及时发现行打包处理;对于静脉痉挛皮瓣青紫的,术后及时负压吸引.通畅引流.     

端侧神经吻合术研究的哲学思考

周围神经损伤严重影响人类健康，以往多使用端端吻合法，但当遇到一些难以用此法修复的神经伤时，寻求新的手术方法成为人们的研究重点。端侧神经吻合术出现在一个世纪以前，近十年成为热点，给临床工作带来了新机遇。回顾端侧神经吻合术的出现和兴起过程，从哲学角度看现代科学技术发展对科学研究极为重要。     

端侧吻合法感觉神经移植后轴突长入神经移植段的初步研究

端侧神经吻合法是目前神经再生研究方面的新内容之一，国内外均处于起始阶段．国内只有1篇临床应用报告，尚未见到研究资料．为探讨这种方法移植神经时轴突长人移植段的可能性，并为深入研究作准备，我们于1995年11月将取自兔耳大神经的移植体的一端与该神经近段作端侧吻合，另端植人转移到耳背的皮瓣内．术后5月显示神经移植段内有神经再生．1材料和方法新西兰兔2只，切除左耳背3。m直径圆形皮肤，沿耳大神经切开近侧创缘2．5cm，解剖出耳大神经和伴行血管并分开．分别在耳廓后边缘静脉分出点远侧0．3cm处和远侧创缘切断神经和血管，弃去血…     

干细胞:未来疾病治疗的新希望

随着相关领域的发展以及先进的技术出现,未来恢复和刺激患者自身的干细胞治疗疾病的策略将使临床修复工作变得更加容易。干细胞作为治疗手段可能主要用于两个领域:细胞治疗和基因治疗。但未来干细胞治疗也必需面临诸多问题的挑战,如排除传染性、癌变可能、免疫错乱以及最受观注的道德争论。另外,未来的干细胞临床治疗工作将集中在:对人胚胎发育机制及影响因素的深入认识;筛选和评定物对细胞的药理和毒、副作用;定向制造组织、器官,用于移植、修复或治疗。利用干细胞的更新作用和刺激局部治疗活性的能力,正在为临疾病治疗打开一条新的成功之路。     

中国人群体表慢性难愈合创面病原微生物学特征分析

目的:研究体表慢性难愈合创面病原微生物学特征,为选择正确的创面抗感染治疗方法提供依据.方法:采用多中心横断性病例回顾调查研究的方法,对2007-2008年我国17家医院中因体表慢性难愈合创面住院治疗患者的住院病历中有关细菌病原学特征进行记录,分析其规律.结果:共有1 488 201个病案被纳入观察对象,从中获得符合入选...     

封闭负压引流技术对创面微循环流速和血管口径影响的实验研究

目的探讨负压引流增加刨面血供的机理.方法以兔耳背急性全层皮肤缺损创面为模型,分别给予-5.32、-9.98、-14.63和-19.95kPa负压引流,用微循环显微镜观察施加负压前后刨缘血管网的血流速度和微血管口径的变化,并用微循环图像分析系统定量分析.结果施加负压后,-9.98、-14.63和-19.95kPa压力组的流速较负压前有非常显著的增加(P<0.01);-19.95和-14.63kPa负压吸引后微血管口径增大,与吸引前相比差异非常显著(P<0.01).结论封闭负压引流能提高创面微循环血流速度,扩张微血管,从而增加创面血供,改善血液循环.     

创伤修复中细胞信号传递对瘢痕形成的影响 : SH2功能领域蛋白酪氨酸磷酸酶的表达及意义

目的观察瘢痕与正常组织上皮细胞中SH2功能域蛋白酪氨酸磷酸酶(SH-PTH2)的表达特征,探讨创伤修复过程信号途径信号与瘢痕形成的影响.方法选取特异性SH-PTH2抗体,利用免疫组织化学技术对临床收集到的创作后不同时期的6例瘢痕组织标本及同体6例正常皮肤标本进行染色,光镜下观察.结果瘢痕组织与正常皮肤的皮肤角质形成细胞中SH-PTH2抗体的表达存在明显差异,增生性瘢痕皮肤中SH-PTH2高于正常皮肤对照组.同时在瘢痕形成的不同时期内,真、表皮SH-PTH2免疫阳性的表达差别.结论在皮肤伤口的愈合过程中,SH-PTH2对创面修复过程中信号转导的调节作用,可能影响着愈合的结局.